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孕妇,25岁,初产妇,以“停经40周,下腹痛10小时。”入院。入院后查产科情况:宫高:775px;腹围2450px;骨盆外测量正常。宫缩:10--20s/9--10min;宫缩高峰时,手指按压宫底部肌壁有凹陷。宫缩间歇子宫壁可完全放松。胎心监护正常。阴道检查:头先漏,SO,宫开大150px。
问题:
1、通过上述病例,我们获得的临床信息是什么?初步诊断是?
2、针对目前情况,应该如何处理?
3、如果产妇胎膜已破裂,应该如何处理?
参考答案
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考题
孕妇,25岁,初产妇,以“停经40周,下腹痛10小时。”入院。入院后查产科情况:宫高:31cm;腹围98cm;骨盆外测量正常。宫缩:10--20s/9--10min;宫缩高峰时,手指按压宫底部肌壁有凹陷。宫缩间歇子宫壁可完全放松。胎心监护正常。阴道检查:头先漏,SO,宫开大6cm。问题:1、通过上述病例,我们获得的临床信息是什么?初步诊断是?2、针对目前情况,应该如何处理?3、如果产妇胎膜已破裂,应该如何处理?4、真性乳糜性积液里面主要脂肪是什么?请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
考题
初产妇,26岁,孕39周,阵发性腹痛6小时。检查:宫缩30~40秒/4~5分,胎位LOA,胎心142次/分。肛查:宫颈扩张2cm,可扪及前羊膜囊,目前最恰当的护理是( )A、待破膜后入院待产B、待宫缩变频后再入院C、立即收住院待产D、注射地西泮10mg以区别真假临产E、暂留门诊观察
考题
孕妇,G1P0,停经39周,阴道流水2小时,无规律腹痛入院,入院产科检查:宫高36cm,腹围100cm,臀位,胎心144bpm,阴道检查:足先露,宫颈展平,宫口开大2cm,未及条索状物,骨盆内测量无异常,B超检查:双顶径9.6cm。入院后处理正确的是A.等待自然临产B.准备剖宫产C.催产素引产D.准备臀牵引E.温肥皂水灌肠刺激宫缩
考题
孕妇,30岁,G2P1,停经30周,自述阴道流液24小时,未行任何处理入院,入院时T36.9℃,BP100/60mmHg,HR90次/分,胎心170次/分,宫底高度为30cm,未及明显宫缩,宫体无压痛,羊水无异味。入院诊断胎膜早破,羊膜腔感染待排;入院后哪项检查结果最能支持羊膜腔感染的诊断A.孕妇血常规白细胞计数B.阴道窥器查见液体自宫口流出C.羊膜腔穿刺取羊水行革兰染色D.子宫压痛E.体温升高
考题
孕妇,30岁,GP,停经30周,自述阴道流液24小时,未行任何处理入院,入院时T36.9℃,BP100/60mmHg,HR90次/分,胎心170次/分,宫底高度为30cm,未及明显宫缩,宫体无压痛,羊水无异味。入院诊断胎膜早破,羊膜腔感染待排;入院后哪项检查结果最能支持羊膜腔感染的诊断A.体温升高
B.羊膜腔穿刺取羊水行革兰染色
C.阴道窥器查见液体自宫口流出
D.子宫压痛
E.孕妇血常规白细胞计数
考题
初产妇36岁,停经33周,自述阴道流液2小时,现急诊入院。入院后需要进一步完善的检查中,哪一项并非必需
A.详细询问病史,监测生命体征
B.产科B超
C.阴道液涂片查羊齿状结晶及脂肪颗粒
D.血常规、C反应蛋白
E.尿常规+培养
考题
某初产妇,27岁,停经31周,因阴道流血1天收入院。患者于1日前无明显诱因出现阴道流血,量较多,无腹痛。入院检查:血压120/70mmHg,尿蛋白(-),下肢水肿(-),血色素82g/L。B超提示胎盘位于子宫右后壁延至前壁覆盖官颈内口。该孕妇目前收入院观察。 列出主要的护理措施。
考题
初产妇,28岁,孕38周。今晨感阵发性腹痛入院,查:宫缩规律,宫缩每次持续时间为50s,间隔期约为5~6min。该情况属于A.未临产B.先兆临产C.临产D.进入第二产程
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