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该病人首先须解决的护理诊断是( )

A．体液不足

B．不舒适

C．活动无耐力

D．自理能力缺失

E．睡眠型态紊乱

参考答案

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考题 女性．48岁，急性肠梗阻1天，大量呕吐、乏力、不口渴，舌干燥，皮肤干燥、松弛，睡眠差，脉细，脉搏122次／分，血压60/40mmHg，血清钠138mmol/L，动脉血pH值7.35；尿比重增高。诊断为：等渗性缺水。该病人首先须解决的护理诊断是A、体液不足B、不舒适C、活动无耐力D、自理能力缺失E、睡眠型态紊乱首先应采取的治疗是A、静脉滴注升压药B、快速补充等渗盐水或平衡盐溶液C、吸氧D、静脉滴注5%碳酸氢钠E、快速输注高渗葡萄糖液经过治疗护理后，护理评价的重点内容是A、皮肤是否完整B、病人有无受伤C、是否出现便秘D、体液量是否恢复平衡E、有无缺氧症状
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考题 咳嗽、咳痰患者最突出的护理诊断是A．清理呼吸道无效B．低效性呼吸型态C．睡眠型态紊乱D．活动无耐力E．焦虑
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考题 甲亢病人最主要的护理诊断是A．体液不足B．焦虑C．睡眠形态紊乱D．营养失调E．知识缺乏
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考题 该患儿最主要的护理诊断是A．体温过高B．体液不足C．心排出量减少D．气体交换受损E．活动无耐力
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考题 该患者现存的首优护理诊断是( )A．绝望B．预感性悲哀C．焦虑D．自我形象紊乱E．睡眠型态紊乱
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考题 病人目前存在的护理诊断不包括A．睡眠型态紊乱B．焦虑C．排尿形态改变D．自我形象紊乱E．尿潴留
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考题 由于腹泻导致体液大量丢失，应提出的护理诊断是( )A．体液不足B．体液过多C．营养失调：低于机体需要D．腹泻E．自理能力缺失
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考题 该患者目前主要的护理诊断为A．排便困难B．体液不足C．皮肤完整性受损D．个人应对无效E．活动无耐力
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考题 该患者目前最主要的护理诊断或问题是A．疼痛B．焦虑C．体液过多D．体液不足E．活动无耐力
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考题 护士提出的最主要的护理问题是A．体液不足B．活动无耐力C．低效性呼吸型态D．气体交换受损E．清理呼吸道无效
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考题 该患者目前存在的护理诊断，不正确的是A．体液不足B．疼痛C．自我形象紊乱D．营养失调：低于机体需要量E．睡眠型态紊乱
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考题 该患者存在的护理问题，不正确的是A．体液不足B．疼痛C．自我形象紊乱D．营养失调：低于机体需要量E．睡眠型态紊乱
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考题 此时最主要的护理诊断是A．活动无耐力B．体液不足C．有受伤的危险D．疼痛E．意识障碍
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考题 甲亢病人最主要的护理诊断是A．知识缺乏B．营养失调C．食欲亢进D．焦虑E．睡眠型态紊乱
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考题 该患儿最主要的护理诊断为（ ）A．体温过高B．营养不足C．有体液不足的危险D．活动无耐力E．低效性呼吸型态
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考题 甲状腺功能亢进症患者常见的护理诊断有 ( )A、焦虑B、活动无耐力C、营养失调D、自我形象紊乱E、睡眠型态紊乱
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考题 该病人入院时的护理诊断是( )。A．心输出量减少B．体液不足C．组织灌注量改变D．活动无耐力E．知识缺乏
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考题 此患者最可能出现的护理问题A．有受伤的危险B．体液不足C．自理能力缺陷D．睡眠型态紊乱E．知识缺乏
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考题 其首先的护理诊断/问题是( )。A．体温升高B．体液过多C．营养不足D．排尿异常E．活动无耐力
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考题 目前病人最主要的护理诊断是（ ）A．疼痛B．低效性呼吸型态C．活动无耐力D．体液不足E．急性意识障碍
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考题 该患儿最主要的护理诊断为A．体温过高B．营养不足C．活动无耐力D．低效性呼吸形态E．有体液不足的危险
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考题 该患者目前存在的主要护理问题是（ ）A．气体交换受损B．活动无耐力C．潜在并发症：脑出血D．自理缺陷E．睡眠型态紊乱
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考题 该患儿最主要的护理诊断是（ ）A．体温升高B．活动无耐力C．心排出量减少D．低效性呼吸型态E．有体液不足的危险
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考题 该患儿最主要的护理诊断为A．体温过高B．营养不是C．活动无耐力D．低效性呼吸形态E．有体液不足的危险
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考题 单选题女性．48岁，急性肠梗阻1天，大量呕吐、乏力、不口渴，舌干燥，皮肤干燥、松弛，睡眠差，脉细，脉搏122次／分，血压60/40mmHg，血清钠138mmol/L，动脉血pH值7.35；尿比重增高。诊断为：等渗性缺水。该病人首先须解决的护理诊断是（）。A 体液不足B 不舒适C 活动无耐力D 自理能力缺失E 睡眠型态紊乱
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考题 单选题咳嗽、咳痰患者最突出的护理诊断是（　）A 清理呼吸道无效B 低效性呼吸型态C 睡眠型态紊乱D 活动无耐力E 焦虑
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考题 多选题甲亢病人的护理诊断有（　）A活动无耐力B睡眠型态紊乱C有窒息的危险D知识缺乏E潜在并发症
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