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患儿,女,8个月,因腹泻就诊,体检体温37.8L,皮肤弹性好,臀部皮肤潮红,有表皮脱失,其最主要的护理诊断是( )
A.体温过高
B.体液不足
C.皮肤完整性受损
D.有感染的危险
E.有营养不足的危险
参考答案
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考题
患儿,8个月,因腹泻就诊。体检:体温37.8℃,皮肤弹性好,臀部皮肤潮红,有表皮脱落,其最主要的护理诊断是()。A.体温过高B.体液不足C.有感染的危险D.皮肤完整性受损E.有营养不足的危险
考题
小儿,10个月。因近3天每日排出10余次黄色稀水样便,食欲差而就诊。医生诊断该小儿为腹泻伴中度脱水,护士提出“有皮肤完整性受损的危险”的护理诊断。腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”的最主要相关因素是()。
A、皮肤干燥,弹性差B、长期卧床,局部受压C、营养不良,消瘦D、粪便刺激臀部皮肤E、烦躁不安,抽搐
考题
患儿女,8个月,因腹泻1天就诊。体检:体温37.8℃,皮肤弹性好。臀部皮肤潮红,有表皮脱失,其最主要的护理问题是( )A.体温过高B.体液不足C.皮肤完整性受损D.有感染的危险E.有营养不足的危险
考题
患儿,8个月,因腹泻就诊。体检:体温37.8℃,皮肤弹性好,臀部皮肤潮红,有表皮脱落,其最主要的护理诊断是A.体温过高B.有感染的危险C.有营养不足的危险D.体液不足E.皮肤完整性受损
考题
患儿,6个月,因腹泻就诊。体检:体温37.6℃,皮肤弹性好,臀部皮肤潮红,有脱落。护士评估其最主要的护理诊断是A、脱水B、体温过高C、有感染的危险D、有营养不足的危险E、皮肤完整性受损
考题
患儿,女,8个月,因进食饺子过量发生腹泻,6次/天~10次/天,体温37.9℃,精神稍弱,前囟平坦,尿量正常,大便镜检见少量脂肪球,血清钠140mmol/L。患儿最主要的护理诊断是
A.营养不足
B.腹泻
C.有体液不足的危险
D.体温过高
E.有皮肤完整性受损的危险
考题
某男,5个月。因腹泻2日就诊,每日大便10余次,臀部皮肤潮红,伴有皮疹,有少许脱皮。该患儿臀部皮肤出现了A.臀红B.浅表溃疡C.水痘皮疹D.真菌性皮炎
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