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患儿，8个月，因腹泻就诊。体检：体温37.8℃，皮肤弹性好，臀部皮肤潮红，有表皮脱落，其最主要的护理诊断是
A．体温过高
B．有感染的危险
C．有营养不足的危险
D．体液不足
E．皮肤完整性受损
参考答案
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考题
根据下列条件，回答 102～103 题：病房新收住一腹泻婴儿，护理查体发现患儿有Ⅱ度尿布皮炎。第 102 题 Ⅱ度尿布皮炎的表现为（ ）A．表皮潮红B．表皮潮红有皮疹C．表皮潮红，皮肤溃破D．表皮潮红，大片糜烂E．表皮潮红，局部脓性分泌物
考题
患儿，8个月，因腹泻就诊。体检：体温37.8℃，皮肤弹性好，臀部皮肤潮红，有表皮脱落，其最主要的护理诊断是()。A．体温过高B．体液不足C．有感染的危险D．皮肤完整性受损E．有营养不足的危险
考题
患儿，女，11月，因急性上感出现发热，在使用退热灵后大汗淋漓，测：T37.8℃，该患儿最主要的护理问题是（ ）A．体温升高B．体温降低C．有体液不足的危险D．有皮肤完整性受损的危险E．心排出量减少
考题
患儿，女，8个月，因腹泻就诊，体检体温37.8L，皮肤弹性好，臀部皮肤潮红，有表皮脱失，其最主要的护理诊断是（ ）A．体温过高B．体液不足C．皮肤完整性受损D．有感染的危险E．有营养不足的危险
考题
小儿,10个月。因重型腹泻、脱水及代谢性酸中毒住院治疗。护士检查患儿臀部发红,制定护理计划时提出加强臀部护理的具体措施。腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”的护理措施不妥的是()。
A、避免使用塑料布包裹B、更换尿布时动作要轻柔C、注意清洁臀部，但皱褶处不能经常擦洗D、选用更软、清洁的尿布E、便后用温水清洗臀部并拭干
考题
小儿,10个月。因近3天每日排出10余次黄色稀水样便,食欲差而就诊。医生诊断该小儿为腹泻伴中度脱水,护士提出“有皮肤完整性受损的危险”的护理诊断。腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”的最主要相关因素是()。
A、皮肤干燥，弹性差B、长期卧床，局部受压C、营养不良，消瘦D、粪便刺激臀部皮肤E、烦躁不安，抽搐
考题
患儿女，8个月，因腹泻1天就诊。体检：体温37.8℃，皮肤弹性好。臀部皮肤潮红，有表皮脱失，其最主要的护理问题是（ ）A．体温过高B．体液不足C．皮肤完整性受损D．有感染的危险E．有营养不足的危险
考题
患儿，6个月，因腹泻就诊。体检：体温37.6℃，皮肤弹性好，臀部皮肤潮红，有脱落。护士评估其最主要的护理诊断是A、脱水B、体温过高C、有感染的危险D、有营养不足的危险E、皮肤完整性受损
考题
患儿，女，8个月，因进食饺子过量发生腹泻，6次／天～10次／天，体温37．9℃，精神稍弱，前囟平坦，尿量正常，大便镜检见少量脂肪球，血清钠140mmol／L。患儿最主要的护理诊断是
A.营养不足
B.腹泻
C.有体液不足的危险
D.体温过高
E.有皮肤完整性受损的危险
考题
患儿男，8个月。腹泻1日就诊，每日大便10余次，护士指导其家长预防患儿臀红最重要的护理措施是（ ）。A.暴露臀部皮肤
B.俯卧位
C.大便后及时清洗臀部
D.勤换尿布
E.臀部涂爽身粉
考题
患儿，男，8个月，发热、腹泻2天，精神萎靡，尿少4小时。患儿体温38℃，大便呈蛋花汤样，眼窝凹陷，口唇干燥，肛周皮肤发红。下列对该患儿的护理诊断哪项不正确
A.体液不足
B.有皮肤完整性受损的危险
C.体温过高
D.腹泻
E.清理呼吸道无效
考题
患儿，男，8岁，因“发热伴腮腺肿痛”就诊。体检：体温39℃，左侧腮腺肿大，局部皮肤紧张、发亮，患儿诉说灼热、疼痛。实验室检查：血白细胞计数正常。如果该患儿出现中上腹剧痛，有压痛和肌紧张，伴呕吐、腹胀、腹泻等，最可能的诊断是
A.胰腺炎
B.脑膜脑炎
C.肾炎
D.腹膜炎
E.腹泻
考题
8个月的小儿，因腹泻2天就诊。体格检查：体温38.6℃，皮肤弹性稍差，臀部皮肤潮红，有少量表皮脱落，其首优的护理诊断为（ ）A、体温升高B、皮肤完整性受损C、有感染的危险D、体液不足E、知识缺乏
考题
单选题8个月的小儿，因腹泻2天就诊。体格检查：体温38.6℃，皮肤弹性稍差，臀部皮肤潮红，有少量表皮脱落，其首优的护理诊断为（ ）A
体温升高B
皮肤完整性受损C
有感染的危险D
体液不足E
知识缺乏
考题
单选题腹泻患儿，预防红臀最主要的护理措施是（ ）。A
暴露臀部皮肤B
俯卧位C
大便后及时清洁臀部D
勤换尿布E
臀部涂爽身粉
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