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男,73岁,4个月前下壁心肌梗死,现病情稳定。1个月前胸部X线片发现左下肺肿块。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF病理性Q波。如果进行手术治疗,麻醉方法最好是选用A、静吸复合全身麻醉

B、硬膜外腔阻滞加双腔支气管插管麻醉

C、硬膜外腔阻滞加气管插管全身麻醉

D、吸入全身麻醉

E、静脉全身麻醉

麻醉期间管理,下列哪项是错的A、麻醉诱导力求平稳,充分保证气道通畅

B、术中保持循环稳定

C、多导心电图监测,放置颈内静脉及桡动脉测压

D、维持足够麻醉深度

E、维持浅麻醉,以防不测

如果要确定肿块性质,最好的方法是A、复查胸部X线片

B、胸部CT

C、胸部MRI

D、纤支镜取活检或脱落细胞病理学检查

E、痰查癌细胞

如果选用全身麻醉,麻醉诱导药物最好选用A、琥珀胆碱

B、琥珀胆碱

C、芬太尼、箭毒碱

D、芬太尼、维库溴铵

E、吗啡、箭毒碱


参考答案

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考题 患者,女,71岁,1个月前胸部X线片发现左下肺肿块,现拟行手术治疗。6个月前心室下壁心肌梗死,现病情稳定,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波。如果行全身麻醉,麻醉诱导药物宜用A、硫喷妥钠、吗啡、琥珀胆碱B、丙泊酚、芬太尼、琥珀胆碱C、地西泮、芬太尼、箭毒D、咪达唑仑、芬太尼、维库溴铵E、氯胺酮、吗啡、箭毒麻醉期间管理措施,错误的是A、麻醉诱导力求平稳B、术中保持气道通畅及循环稳定C、多导心电图监测,放置颈内静脉及桡动脉测压D、维持足够麻醉深度E、维持浅麻醉,减少心脏抑制

考题 男,73岁,四月前心室前间壁心肌梗死,现病情稳定;一月前胸部X线片发现左下肺包块。心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF病理性Q波。如果该病人需进行手术治疗,最好选用什么麻醉方法?如果选用硬膜外腔注药,最好选用什么局麻醉药?如果选用全身麻醉,麻醉诱导时最好选用什么药物?麻醉期间管理中,应特别注意哪几点?术后镇痛,最好选用什么方法?

考题 男性,73岁。4个月前心室下壁心肌梗死,现病情稳定。1个月前胸部X线片发现左下肺肿块。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波。目前的处理方法是A、内科治疗B、立即手术治疗C、2个月后手术治疗D、确定阴影性质后决定是否手术治疗E、诊断明确,放弃治疗

考题 男性,73岁,4个月前心室前间壁心肌梗死,现病情稳定,生活能自理;1个月前胸部X线片发现左下肺包块。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF病理性Q波。该患者ASA分级为A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级目前的处理方法是A、内科治疗B、立即手术治疗C、两个月后手术治疗D、确定包块性质后再决定下一步治疗方案E、诊断明确,放弃治疗

考题 男性,73岁.4个月前心室下壁心肌梗死,现病情稳定。一个月前胸部X线片发现左下肺肿块,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波。如果选用全身麻醉,麻醉诱导药物最好选用( ) A.硫喷妥钠、琥珀胆碱 B.丙泊酚、琥珀胆碱 C.地西泮、芬太尼、箭毒 D.咪达唑仑、芬太尼、维库溴铵 E.氯胺酮、吗啡、箭毒

考题 男,73岁,4个月前心室下壁心肌梗死,现病情稳定。一个月前胸部X线片发现左下肺肿块。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波。麻醉期间管理,下列哪项是错的 A.麻醉诱导力求平稳,充分保证气道通畅 B.术中保持循环稳定 C.多导心电图监测,放置颈内静脉及桡动脉测压 D.维持足够麻醉深度 E.维持浅麻醉,以防不测

考题 男性,73岁,4个月前心室前间壁心肌梗死,现病情稳定,生活能自理;1个月前胸部X线片发现左下肺包块。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF病理性Q波。目前的处理方法是 A.内科治疗 B.立即手术治疗 C.两个月后手术治疗 D.确定包块性质后再决定下一步治疗方案 E.诊断明确,放弃治疗

考题 男,73岁,4个月前心室下壁心肌梗死,现病情稳定。一个月前胸部X线片发现左下肺肿块。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波。如果选用全身麻醉,麻醉诱导药物最好选用 A.硫喷妥钠、琥珀胆碱 B.丙泊酚、琥珀胆碱 C.地西泮、芬太尼、箭毒 D.咪达唑仑、芬太尼、维库溴铵 E.氯胺酮、吗啡、箭毒

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