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男性，20岁，既往体健，外伤致多处骨折，3天后，呼吸困难4小时，呼吸频率40次/分，脉搏130次/分，BP 140/80mmHg。血气分析：pH7.28，PaCO234mmHg；PaO240mmHg，HCO3-16mmol/L，最可能的诊断为
A．急性左心功能不全
B．ARDS
C．张力性气胸
D．急性喉头水肿
E．支气管哮喘
参考答案
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考题
心包堵塞(血心包）［病例摘要］男性，30岁，半小时前因车祸(车速180kg/h)发生闭合性胸部损伤既往体健：无心肺疾疾患。查体：Bp90/80mmHg，呼吸急促，40次/分，脉搏整130次/分。神清合作，痛苦状，呼吸困难，浅弱，脉搏快弱，有奇脉，颈静脉怒张，充盈明显，气管正中，双肺呼吸音清晰，叩清，无啰音，心律整，心音遥远，未闻及病理性杂音。腹部及四肢大致正常，无病理反射引出。
考题
男性，20岁，既往体健，外伤致多处骨折，3天后，呼吸困难4小时，呼吸频率40次/分，脉搏130次/分，BP140/80mmHg。血气分析：pH7.28，PaC0234mmHg;Pa0240mmHg，Hc03-f1616mmol/L，最可能的诊断为 （ ）A．急性左心功能不全B．ARDSC．张力性气胸D．急性喉头水肿E．支气管哮喘
考题
男性，32岁，胸部外伤后30分钟，自 觉胸部疼痛。査体：脉搏130次/分，血压 120/80mmHg,呼吸16次/分，气管居中， 左右胸均有压痛，胸廓挤压试验阳性，两肺 呼吸音存在。
其诊断可能性最大的为
A.气胸
B.血胸
C.典气胸
D.多根多处妨骨骨折
E.多根肋骨骨折
考题
男性，20岁，既往体健，外伤致多处骨折，3天后，呼吸困难4小时，呼吸频率40次／分，脉搏130次／分，BP140/80mmHg。血气务析：pH7.28，PaCO34mmHg，Pao40mmHg，HC0160mrnol／L，最可能的诊断为A.张力性气胸
B.急性喉头水肿
C.支气管哮喘
D.急性左心功能不全
E.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
考题
男性，32岁，胸部外伤后30分钟，自觉胸痛。查体：脉搏80次/分，血压120/80mmHg,呼吸16次/分，气管居中，左右胸均有压痛，胸廓挤压试验阳性，两肺呼吸音存在。
其诊断可能性最大的为
A.气胸
B.血胸
C.血气胸
D.单根多处肋骨骨折
E.多根肋骨骨折
考题
女性，39岁，既往体健，外伤致多处骨折，3天后发生呼吸困难，呼吸频率40次/分，脉搏130次/分，BP140/80mmHg。血气分析：pH7.28，PaCO234mmHg，PaO240mmHg。HCO3-16mmHg/L，最可能的诊断为（）。A急性左心衰B张力性气胸CARDSD急性喉头水肿E支气管哮喘
考题
女性，39岁，既往体健，外伤致多处骨折，3天后发生呼吸困难，呼吸频率40次/分，脉搏130次/分，BP140/80mmHg。血气分析：pH7.28，PaCO34mmHg，PaO40mmHg。HCO16mmHg/L，最可能的诊断为（ ）A急性左心衰B张力性气胸CARDSD急性喉头水肿E支气管哮喘
考题
患者,男性,50岁,因车祸致胸腹部剧痛2小时入院,查1体:BP98/55mmHg,P125次/分,脉搏速,R34次/分,氧饱和度78%。神志清,左側呼吸音消失。全腹肌紧张,压痛、反跳痛眀显,移动性浊音（),骨盆分离征（)。以“多发伤:①多发肋骨骨折,左侧血气胸;②腹部闭合伤,肝破裂;③骨盆骨折,后腹膜血肿”收入院。针对该患者,常要进行重点评估的内容是A．胸部外伤、腹部外伤、骨盆骨折B．胸部外伤、骨盆骨折C．腹部外伤、后腹膜血肿D．骨盆骨折E．后腹膜血肿
考题
51、患者，女，39岁，既往体健，外伤致多处骨折，3天后发生呼吸困难。查体：P130次/min，R40次/min，BP40/80mmHg。血气分析：pH7.28，PaCO234mmHg，PaO240mmHg，HCO3-16mmol/L。最可能的诊断为A．急性左心衰B．张力性气胸C．ARDSD．支气管哮喘
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