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患者女,21岁。因“反复头痛,右侧肢体乏力3年,夜尿增多2年”来诊。查体:右上肢血压140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),左上肢血压170/100mmHg,双侧颈部血管可闻及收缩期杂音,以右侧明显。全身皮肤无红斑、皮疹,淋巴结无肿大,肺部未闻及异常,心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1cm处,背部第1腰椎左侧可闻及收缩期血管杂音。右桡动脉脉搏明显减弱。四肢肌力、肌张力正常。全身各关节无红肿及压痛,双下肢轻度压凹性水肿。本患者最可能的诊断是A、原发性高血压

B、大动脉炎

C、系统性红斑狼疮

D、慢性肾衰竭

E、巨细胞动脉炎

患者血压增高最可能的原因是A、肾动脉狭窄

B、原发性高血压

C、心力衰竭

D、肾衰竭

E、水、钠潴留

此时最重要的治疗措施为A、扩容

B、改善循环药物及抗血小板凝集药物

C、非甾体消炎药

D、糖皮质激素+免疫抑制剂

E、控制血压


参考答案

更多 “ 患者女,21岁。因“反复头痛,右侧肢体乏力3年,夜尿增多2年”来诊。查体:右上肢血压140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),左上肢血压170/100mmHg,双侧颈部血管可闻及收缩期杂音,以右侧明显。全身皮肤无红斑、皮疹,淋巴结无肿大,肺部未闻及异常,心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1cm处,背部第1腰椎左侧可闻及收缩期血管杂音。右桡动脉脉搏明显减弱。四肢肌力、肌张力正常。全身各关节无红肿及压痛,双下肢轻度压凹性水肿。本患者最可能的诊断是A、原发性高血压B、大动脉炎C、系统性红斑狼疮D、慢性肾衰竭E、巨细胞动脉炎患者血压增高最可能的原因是A、肾动脉狭窄B、原发性高血压C、心力衰竭D、肾衰竭E、水、钠潴留此时最重要的治疗措施为A、扩容B、改善循环药物及抗血小板凝集药物C、非甾体消炎药D、糖皮质激素+免疫抑制剂E、控制血压 ” 相关考题
考题 女,50岁。反复腰痛伴尿频、尿急、尿痛10年,5年前出现夜尿增多,近2/K因发热伴腰痛、尿痛入院。查体:T39℃,血压140/90mmHg。尿液检查:蛋白(+),红细胞(+),白细胞(++)。最可能的诊断是( )A.肾结核B.肾结石C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎E.慢性肾炎

考题 患者,女性,28岁。反复血尿、蛋白尿3年,5天前感冒后出现乏力、食欲减退,查眼睑、颜面水肿,蛋白尿(++),尿红细胞5/HP,血压149/90mmHg,Hb 90g/ L,夜尿增多。该患者可能患了A、慢性肾小球肾炎B、糖尿病肾病C、狼疮肾炎D、高血压肾病E、梗阻性肾病

考题 男性患者,71岁。以"右侧肢体无力,伴头痛1小时"为主诉来诊,有高血压史。查体:神清语利,右侧面舌中枢性瘫痪,右侧肢体偏瘫,右侧Babinski征阳性。为帮助诊断,首选的检查是A、EEGB、DSAC、CTD、腰椎穿刺E、TCD

考题 原发性醛固酮增多症的患者会出现A、夜尿增多B、周期性麻痹C、高血压D、高血钾E、头痛、乏力、视力模糊

考题 患者女,28岁,因“头晕、头痛2个月”来诊。查体:左上肢血压170/100 mmHg,右上肢血压测不出,双下肢血压140/90 mmHg;心脏查体未见异常,上腹部可闻及收缩期吹风样杂音。该患者最可能的诊断是A、高血压病B、肾动脉狭窄C、多发性大动脉炎D、升主动脉狭窄E、嗜铬细胞瘤该病最常累及A、主动脉弓及其分支B、胸主动脉C、冠状动脉D、肺动脉E、肢体中小动脉该病急性期应首选的治疗是A、抗生素B、激素C、抗血小板药物D、扩血管药物E、介入治疗

考题 患者,女性,28岁。反复血尿、蛋白尿3年,5天前感冒后出现乏力、食欲减退,查眼睑、颜面水肿,蛋白尿(++),尿红细胞5/HP,血压149/90mmHg,Hb 90g/ L,夜尿增多。该患者可能患了 A、慢性肾小球肾炎B、糖尿病肾病C、狼疮肾炎D、高血压肾病E、梗阻性肾病

考题 患者女,28岁。头晕、头痛2个月,查体:左上肢血压170/100mmHg,右上肢血压测不出,双下肢血压140/90mmHg,心脏查体阴性,上腹部可闻及收缩期吹风样杂音。该病最常累及()A主动脉弓及其分支B胸主动脉C冠状动脉D肺动脉E肢体中、小动脉

考题 患者女,28岁。头晕、头痛2个月,查体:左上肢血压170/100mmHg,右上肢血压测不出,双下肢血压140/90mmHg,心脏查体阴性,上腹部可闻及收缩期吹风样杂音。该病急性期应首选的治疗()A抗生素B激素C抗血小板药物D扩血管药物E介入治疗

考题 高血压病患者共同的症状是头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。A.TB.F