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此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑，首先的处理为
A.坏死肠管外置术
B.剖腹行肠切除吻合术
C.切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术
D.肠切除术后行Mcvay修补术
E.坏死肠段切除肠吻合术，回纳后行疝囊高位结扎术
参考答案
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考题
题干：男，44 岁，右阴囊突发肿物 28 小时，伴发热、呕吐、肛门停止排气，右阴囊皮肤红润 此患者治疗的关键在于A.鉴别是直疝还是斜疝B.开腹弄清疝内容物C.判断疝内容物的血供D.迅速补充血容量E.进行疝修补术手术中鉴别直疝与斜疝最可靠的依据是A.精索与疝囊的关系B.疝囊颈与腹壁下动脉的关系C.疝块与内环的关系D.疝块是否进入阴囊E.是否产生嵌顿此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑，首先的处理为A.坏死肠管外置术B.剖腹行肠切除肠吻合术C.切开疝环，回纳肠管后行 Bassini 修补术D.肠切除术后行 McVay 修补术E.坏死肠段切除肠吻合术，回纳后行疝囊高位结扎术请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
男，50岁。左阴囊突发肿物20h，伴发热、呕吐、肛门停止排气、排便，阴囊红肿在处理该病人时，关键是；A、鉴别是腹股沟直疝或斜疝B、判别疝内容物性质C、判断疝内容物活力D、补充血容量E、进行疝修补术术中鉴别直疝与斜疝最可靠的依据是：A、精索与疝囊的关系B、疝囊颈与腹壁下动脉的关系C、疝块与内环的关系D、疝块是否进入阴囊E、是否产生嵌顿术中探查发现为小肠绞窄，且已呈紫黑色，首选的术式是：A、坏死肠管外置术B、剖腹行肠切除术C、切开疝环，还纳肠管后Halsted法疝修补术D、坏死肠管切除后，行McVay法疝修补术E、坏死肠管切除及肠吻合，还纳后再行疝囊高位结扎术
考题
患儿男性，3岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时，右腹股沟部有一小包块1年余，平时平卧后可缩小，此时平卧后包块不缩小且有触痛。体检：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部。若患儿在术中发现疝内容物系小肠，且肠管发黑，应如何处理A、坏死肠管外置术B、坏死肠段切除肠吻合复位后行疝囊高位结扎术C、切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术D、肠切除术后行McVay修补术E、剖腹行肠切除吻合术此患儿诊断首先考虑A、腹股沟直疝B、腹股沟斜疝嵌顿C、腹疝D、滑动性疝嵌顿E、右侧睾丸肿瘤该患儿若采取手术治疗，术中的关键问题在于A、鉴别是斜疝还是直疝B、搞清楚疝内容物是什么C、进行疝内容物回纳修补术D、判断疝内容物的生命力E、了解水、电解质紊乱、酸碱平衡失调情况术中见疝内容物系小肠，疝环狭小，小肠不易回纳，此情况应采取下列哪一项A、稍加压力待小肠回纳B、将嵌顿小肠先行切除吻合后回纳C、行嵌顿小肠外置术，水肿消退后二期手术回纳肠管D、将腹股沟韧带切断，扩大疝环后回纳肠管E、切断陷窝韧带，扩大疝环后回纳肠段
考题
男，3岁。右腹股沟部有一小包块1年余，平时平卧后可缩小，此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块。此患儿诊断首先考虑A、腹股沟直疝B、腹股沟斜疝嵌顿C、腹疝D、滑动性疝嵌顿E、右侧睾丸肿瘤该患儿若采取手术治疗，术中的关键问题在于A、鉴别是斜疝还是直疝B、搞清楚疝内容物是什么C、进行疝内容物回纳修补术D、判断疝内容物的生命力E、了解水、电解质紊乱及酸碱平衡失调情况术中见疝内容物系小肠，疝环狭小，小肠不易还纳，此情况应采取下列哪一项措施A、稍加压力待小肠还纳B、松解内环解除压迫，判断肠管血运C、行嵌顿小肠外置术，水肿消退后二期手术还纳肠管D、将腹股沟韧带切断，扩大疝环后还纳肠管E、切断陷窝韧带，扩大疝环后还纳肠段若患儿在术中发现疝内容物系小肠，且肠管发黑，应如何处理A、坏死肠管外置术B、坏死肠段切除肠吻合复位后行疝囊高位结扎术C、切开疝环，还纳肠管后行Bassini修补术D、肠切除术后行McVay修补术E、剖腹行肠切除吻合术
考题
女，48岁，右腹股沟下方有一半球形肿物，平卧时肿物缩小，站立时肿块复出且局部有胀感此患者首先考虑为A、腹股沟斜疝B、脂肪瘤C、腹股沟直疝D、股疝E、大隐静脉曲张结节样膨大此类患者手术常用的术式为A、Bassini修补术B、Halsted修补术C、Ferguson修补术D、McVay修补术E、疝成形术患者发生小肠嵌顿，因疝环狭小，小肠回纳困难，此时应采取下列哪项措施A、施加压力，强行使小肠回纳B、行嵌顿小肠部分切除吻合后再回纳C、行嵌顿小肠外置术，水肿消退后行二期手术还纳肠管D、切断腹股沟韧带扩大疝环后回纳肠管E、切断陷窝韧带扩大疝环后回纳肠管
考题
男性，40岁，右侧阴囊突发肿物24小时伴发热、呕吐、肛门停止排气排便，右侧阴囊肿胀、发红。此患者手术治疗的关键主要在于A、鉴别是直疝还是斜疝B、弄清疝内容物是什么C、判断疝内容物的生命力D、迅速补充血容量E、进行疝修补术术中鉴别直疝和斜疝主要依靠A、精索与疝囊的关系B、疝囊颈与腹壁下动脉的关系C、疝块与内环的关系D、疝块是否进入阴囊E、是否产生嵌顿如果此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑，应选择的处理措施为A、坏死肠管外置术B、坏死肠段切除肠吻合，回纳后行疝囊高位结扎术C、切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术D、肠切除后行McVay修补术E、剖腹行肠切除肠吻合术
考题
男，4岁。右腹股沟部有一小包块1年余，平时平卧后可缩小，此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块。此患儿诊断首先考虑A、腹股沟直疝B、腹股沟斜疝嵌顿C、右侧睾丸肿瘤D、腹疝E、滑动性疝嵌顿该患儿若采取手术治疗，术中的关键问题在于A、鉴别是斜疝还是直疝B、进行疝内容物还纳修补术C、了解水、电解质紊乱及酸碱平衡失调情况D、判断疝内容物的生命力E、搞清楚疝内容物是什么术中见疝内容物系小肠，疝环狭小，小肠不易还纳，此情况应采取下列哪一项措施A、稍加压力待小肠还纳B、将嵌顿小肠先行切除吻合后还纳C、行嵌顿小肠外置术，水肿消退后二期手术还纳肠管D、切断陷窝韧带，扩大疝环后还纳肠段E、将腹股沟韧带切断，扩大疝环后还纳肠管若患儿在术中发现疝内容物系小肠，且肠管发黑，应如何处理A、肠切除术后行McVay修补术B、坏死肠段切除肠吻合复位后行疝囊高位结扎术C、坏死肠管外置术D、切开疝环，还纳肠管后行Bassini修补术E、剖腹行肠切除吻合术
考题
男，40岁，右侧阴囊突发肿物24小时伴发热、呕吐、肛门停止排气排便，右侧阴囊肿胀，发红。此病人手术治疗的关键主要在于A、鉴别是直疝还是斜疝B、弄清疝内容物是什么C、判断疝内容物的生命力D、迅速补充血容量E、进行疝修补术术中鉴别直疝与斜疝主要依靠A、精索与疝囊的关系B、疝囊颈与腹壁下动脉的关系C、疝块与内环的关系D、疝块是否进入阴囊E、是否产生嵌顿如果此病人术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑，应选择的处理措施为A、坏死肠管外置术B、坏死肠段切除肠吻合，回纳后行疝囊高位结扎术C、切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术D、肠切除后行McVay修补术E、剖腹行肠切除肠吻合术
考题
男，40岁，右侧阴囊突发肿物24小时伴发热。查：肛门停止排气排便，右侧阴囊肿胀，发红。如果此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑，应选择的处理措施为
A.坏死肠管外置术
B.坏死肠段切除肠吻合，回纳后行疝囊高位结扎术
C.切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术
D.肠切除后行McVay修补术
E.剖腹行肠切除肠吻合术
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