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题干:男,44 岁,右阴囊突发肿物 28 小时,伴发热、呕吐、肛门停止排气,右阴囊皮肤红润 此患者治疗的关键在于A.鉴别是直疝还是斜疝
B.开腹弄清疝内容物
C.判断疝内容物的血供
D.迅速补充血容量
E.进行疝修补术
手术中鉴别直疝与斜疝最可靠的依据是A.精索与疝囊的关系
B.疝囊颈与腹壁下动脉的关系
C.疝块与内环的关系
D.疝块是否进入阴囊
E.是否产生嵌顿
此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑,首先的处理为A.坏死肠管外置术
B.剖腹行肠切除肠吻合术
C.切开疝环,回纳肠管后行 Bassini 修补术
D.肠切除术后行 McVay 修补术
E.坏死肠段切除肠吻合术,回纳后行疝囊高位结扎术
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
参考答案
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考题
患者男,31岁,平时站立时出现右腹股沟区肿块,平卧肿块能消失。8小时前因提重物致肿块脱出不能回纳,伴腹痛、呕吐,肛门停止排气。体检:右腹股沟区可见一梨状肿块进入阴囊,肿块红肿并有压痛,平卧肿块不消失,应采用的治疗措施是( )。A.紧急手术B.用止痛剂C.手法复位D.通便治疗E.抗感染治疗
考题
男,45岁,右阴囊突发肿物30小时伴发热、呕吐、肛门停止排便排气,右阴囊肿胀、发红。此患者手术治疗的关键主要在于A.鉴别是直疝还是斜疝B.弄清楚疝内容物是什么C.判断疝内容物的生命力D.迅速补充血容量
考题
男,44岁,右阴囊突发肿物28小时,伴发热、呕吐、肛门停止排气,右阴囊皮肤红润此患者治疗的关键在于A.鉴别是直疝还是斜疝B.开腹弄清疝内容物C.判断疝内容物的血供D.迅速补充血容量E.进行疝修补术
考题
共用题干
患者男性,28岁,8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物,平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现,伴腹痛、呕吐,肛门停止排气和排便。体检示右阴囊红肿,可见一梨状肿块,平卧后肿块不消失。最有可能的诊断是A:嵌顿性腹股沟斜疝B:嵌顿性腹股沟直疝C:绞窄性股疝D:睾丸鞘膜积液E:睾丸扭转
考题
共用题干
患者男性,28岁,8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物,平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现,伴腹痛、呕吐,肛门停止排气和排便。体检示右阴囊红肿,可见一梨状肿块,平卧后肿块不消失。本例患者最有效的治疗措施是A:试行手法复位B:应用止痛剂C:静脉补液纠正酸碱失衡D:紧急手术E:热敷、抗生素治疗
考题
男性,44岁,右阴囊突发肿物28小时,伴发热、呕吐。肛门停止排气,右阴囊皮肤红润。此患者治疗的关键在于
A.鉴别是直疝还是斜疝
B.开腹弄清疝内容物
C.判断疝内容物的血供
D.迅速补充血容量
考题
男,40岁,右侧阴囊突发肿物24小时伴发热。查:肛门停止排气排便,右侧阴囊肿胀,发红。术中鉴别直疝与斜疝主要依靠
A.精索与疝囊的关系
B.疝囊颈与腹壁下动脉的关系
C.疝块与内环的关系
D.疝块是否进入阴囊
E.是否产生嵌顿
考题
男,40岁,右侧阴囊突发肿物24小时伴发热。查:肛门停止排气排便,右侧阴囊肿胀,发红。此患者手术治疗的关键主要在于
A.鉴别是直疝还是斜疝
B.弄清疝内容物是什么
C.判断疝内容物的生命力
D.迅速补充血容量
E.进行疝修补术
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