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患者男,36岁,长期从事野外作业工作。因“反复背部疼痛半年”入院。体查:双侧背部肌群压痛(＋),背肌牵拉试验(＋)。该患者目前诊断考虑()。
A.腰间盘突出症
B.棘间韧带损伤
C.腰背肌筋膜炎
D.椎间小关节损伤
E.骶髂关节损伤
参考答案
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考题
男，45岁。搬运重物时突感腰痛，弯腰活动受限。左侧髂嵴后部及骶骨后部明显压痛，直腿抬高试验阳性，加强试验阴性。本患者诊断何种损伤。( )A.腰椎间盘突出症B.急性腰肌及胸腰筋膜扭伤C.急性腰部韧带损伤D.急性腰椎关节突关节扭伤E.第三腰椎横突综合征
考题
男性,32岁,劳动中腰扭伤3天,腰部剧烈疼痛,不能活动,检查:腰椎右侧有压痛,用力时局部可摸到一有弹性的肿块,放松时消失,右直腿上举试验阳性,神经系统检查阴性。应怀疑以下疾病 ( )
A、腰椎间盘突出症B、棘间韧带损伤C、骶髂关节损伤D、椎间小关节损伤E、腰背筋膜破裂
考题
女，24岁，搬重物后突发腰背疼痛3日，双下肢无神经症状，左骶棘肌痉挛伴压痛，局封后缓解，棘间压痛（-），X线片未见异常，最可能诊断A、急性腰椎间盘突B、棘间韧带损伤C、棘上韧带损伤D、急性腰肌劳损E、腰椎管狭窄
考题
男性，32岁，诉劳动中腰部扭伤3天，腰部疼痛，活动受限，当地医院检查：腰椎间隙棘突压痛阳性，右直腿抬高试验及加强试验阳性给你的印象诊断为
A.腰椎间盘突出症
B.棘间韧带损伤
C.腰背筋膜破裂
D.骶髂关节损伤
E.腰椎峡部骨折
考题
（共用题干）患者女，46岁。半年前出现腰背部疼痛，劳动时疼痛加重，休息后减轻。2天前跳舞后腰背部疼痛加剧并放射至右下肢。查体：腰部外观正常，弯腰受限，L4～5棘突上和棘突间有压痛。
其最主要的病因是（ ）。A.长期反复弯腰扭转
B.腰部急性损伤
C.腰部既往外伤史
D.椎间盘退行性变
E.长期伏案工作
考题
（共用题干）患者女，46岁。半年前出现腰背部疼痛，劳动时疼痛加重，休息后减轻。2天前跳舞后腰背部疼痛加剧并放射至右下肢。查体：腰部外观正常，弯腰受限，L4～5棘突上和棘突间有压痛。
患者的典型体征是（ ）。A.托马斯试验阳性
B.“4”字试验阳性
C.拾物试验阳性
D.腰骶关节试验阳性
E.直腿抬高试验阳性
考题
（共用题干）患者女，46岁。半年前出现腰背部疼痛，劳动时疼痛加重，休息后减轻。2天前跳舞后腰背部疼痛加剧并放射至右下肢。查体：腰部外观正常，弯腰受限，L4～5棘突上和棘突间有压痛。
最可能的诊断是（ ）。A.急性腰扭伤
B.腰部肌筋膜炎
C.腰椎间盘突出症
D.腰椎结核
E.腰椎管狭窄症
考题
患者，男性，25岁。踢球时左膝损伤，关节内侧疼痛、肿胀，活动受限。保守治疗1个月后症状减轻，但时有关节交锁及打软现象。四头肌内侧头明显萎缩、内侧关节间隙压痛，McMurray征(+)、抽屉试验（-）、侧方应力试验（-）。诊断考虑A.前交叉韧带断裂
B.内侧半月板损伤
C.外侧副韧带断裂
D.滑膜骨软骨瘤
E.骨软化症
考题
男性，32岁，劳动中腰扭伤3天，腰部剧烈疼痛，不能活动，检查：腰椎右侧有压痛，用力时局部可摸到一有弹性的肿块，放松时消失，右直腿上举试验阳性，圆圈强试验阴性，神经系统检查阴性。应怀疑以下疾病（ ）A、腰椎间盘突出症B、棘间韧带损伤C、骶髂关节损伤D、椎间小关节损伤E、腰背筋膜破裂
考题
以下说法错误的是（）A、背肌牵拉试验可以检测腰背肌筋膜炎症存在B、损伤、寒冷、潮湿是腰背肌筋膜炎常见的病因C、病变部位保暖是防止复发的有效方法D、缓解疼痛是治疗的主要目的E、腰背肌筋膜炎仅局限在腰背部
考题
单选题以下说法错误的是（）A
背肌牵拉试验可以检测腰背肌筋膜炎症存在B
损伤、寒冷、潮湿是腰背肌筋膜炎常见的病因C
病变部位保暖是防止复发的有效方法D
缓解疼痛是治疗的主要目的E
腰背肌筋膜炎仅局限在腰背部
考题
多选题患者女，26岁，因“双侧臀区交替性疼痛2年、腰背部疼痛1年”来诊。疼痛夜间加重，有痛醒史。既往患者双眼曾发生虹膜睫状体炎，间断球后注射激素；父亲“驼背”。查体：无皮疹；脊柱生理弯曲存在，腰椎棘突压痛（+），骶髂关节压痛（+），双下肢“4”字试验（+）；外周关节无肿胀、压痛。为明确诊断，该26岁女性患者应选择的检查有（）。A骶髂关节X线B人类白细胞抗原-B27C骶髂关节CTD骶髂关节MRIE类风湿因子F红细胞沉降率/C-反应蛋白
考题
单选题男性，32岁，劳动中腰扭伤3天，腰部剧烈疼痛，不能活动，检查：腰椎右侧有压痛，用力时局部可摸到一有弹性的肿块，放松时消失，右直腿上举试验阳性，神经系统检查阴性。应怀疑以下疾病（ ）A
腰椎间盘突出症B
棘间韧带损伤C
骶髂关节损伤D
椎间小关节损伤E
腰背筋膜破裂
考题
单选题女，24岁，搬重物后突发腰背疼痛3日，双下肢无神经症状，左骶棘肌痉挛伴压痛，局封后缓解，棘间压痛（-），X线片未见异常，最可能诊断（）。A
急性腰椎间盘突B
棘间韧带损伤C
棘上韧带损伤D
急性腰肌劳损E
腰椎管狭窄
考题
单选题男性，32岁，劳动中腰扭伤3天，腰部剧烈疼痛，不能活动，检查：腰椎右侧有压痛，用力时局部可摸到一有弹性的肿块，放松时消失，右直腿上举试验阳性，圆圈强试验阴性，神经系统检查阴性。应怀疑以下疾病（ ）A
腰椎间盘突出症B
棘间韧带损伤C
骶髂关节损伤D
椎间小关节损伤E
腰背筋膜破裂
考题
患者、男性、43岁，述反复左侧腰部疼痛3个月，活动受限、否认有外伤史，检查发现左侧腰肌较紧张，于腰3横突处压痛明显，无特殊、此患者有可能的诊断是 A.第三腰椎横突综合征 B.腰肌筋膜劳损 C.棘上韧带损伤 D.棘间韧带损伤
考题
腰部的急性扭伤中常合并存在的是A.腰椎间盘突出症B.骶髂关节损伤C.急性腰肌筋膜损伤D.急性腰部韧带损伤
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