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一名20岁农民,因高烧伴呕吐2天,于8月入院。查:神清,面潮红,结膜充血,胸前有散在性出血点,颈软,周围血WBC11.0×109／L,N0.75,有异型淋巴细胞,尿蛋白＋＋,发病前2周曾到某地参加水利建设。最可能的诊断是:()。
A.钩体病
B.流行性脑脊髓膜炎
C.肾综合征出血热
D.败血症
E.伤寒
参考答案
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考题
某男性患者，20岁，农民。因高热伴腰痛4天，无尿2天，于11月22日来诊。查体：体温39.6℃，血压75/55mmHg，神清，颈软，球结合膜充血，右上肢散在小出血点。血白细胞18.5×10 /L，N0.73，L0.13，异型淋巴细胞0.14。尿蛋白(++++)。血小板为6.8×10 /L。最可能的诊断是A.中毒性菌痢B.流行性出血热C.败血症D.伤寒E.流行性脑脊髓膜炎
考题
患者，男，20岁，建筑工人。因高热伴头痛、腰痛4天，无尿2天，于11月26日入院。查体：T39.6℃，BP10/6kPa(75/45mmHg)，神清，颈软，结膜充血，胸前散在小出血点。血象：WBC16.2×109/L，N0.80，L0.16，可见异型淋巴细胞，血小板80×106/L。尿蛋白(++++)。本病目前最紧急的治疗是( )A.抗休克B.脱水C.强心D.透析E.降温
考题
男性，20岁，农民，因高热伴头痛腰痛3天，无尿2天，于12月入院。查体：体温39．6℃，血压75／45 mmHg，神清，颈软，结膜充血，软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16．2×10／L，N0．80，L 0．16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++，血小板为7．3×10／L。对本例诊断有意义的实验室检查是A．头颅CT检查B．肌电图检查C．肥达反应D．血液培养细菌E．检测血清中流行性出血热的IgM抗体 F．骨髓穿刺
考题
病人男性，20岁，农民。因高热伴腰痛4天，无尿2天，于11月22日来诊。查体：体温39.6℃，血压75/55mmHg，神清，颈软，球结合膜充血，右上肢散在小出血点。血白细胞18.5×10/L，N0.73，L0．13，异型淋巴细胞0.14。尿蛋白(++++)。血小板为6.8×10/L。最可能的诊断是A、中毒性菌痢B、流行性出血热C、败血症D、伤寒E、流行性脑脊髓膜炎
考题
某患者，男，50岁，农民。高热伴头痛、腰痛3天，无尿2天。查体：神清，颈软，球结膜充血，左腋下有小出血点，肾区叩击痛。体温39.8℃，血压60/40mmHg，血白细胞19×109/L，N0.65，L0.23，异型淋巴细胞0.13。尿蛋白++++。血小板为6.5×109/L。该患者最可能的诊断是（ ）A．伤寒B．流行性出血热C．中毒型菌痢D．败血症E．流行性脑脊髓膜炎
考题
23岁，男性，农民，11月份因发热、头痛、呕吐3天为主诉入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点，化验：尿蛋白(++)，红细胞3～10/HP，末梢血象：WBC 23.0×109/L，异型淋巴细胞10%，PLT 48×109/L。该患者的诊断可能为A．流行性脑脊髓膜炎B．斑疹伤寒C．流行性出血热D．钩端螺旋体病E．败血症
考题
20岁农民，因高热伴呕吐2天，于8日入院。查：神清语利，面色潮红，结膜充血，胸前有散在性出血点，颈软。血常规示：WBC11×10／L，有异型淋巴细胞；尿常规示：蛋白(++)，发病前两周曾到某地参加水利建设，最可能的诊断是A.流行性脑脊髓膜炎
B.流行性出血热
C.败血症
D.伤寒
E.钩虫病
考题
病人男性，20岁，农民。因高热伴腰痛4天，无尿2天，于11月22日来诊。查体：体温39.6℃，血压75/55mmHg，神清，颈软，球结合膜充血，右上肢散在小出血点。血白细胞18.5×10/L，N0.73，L0．13，异型淋巴细胞0.14。尿蛋白(++++)。血小板为6.8×10/L。最可能的诊断是A.中毒性菌痢
B.流行性出血热
C.败血症
D.伤寒
E.流行性脑脊髓膜炎
考题
男性，40岁，发热3天，腹痛，腹泻，每日2～3次稀便，无脓血，因头晕、乏力而入院。查：体温不升，血压测不到，双眼结膜充血，水肿，面、颈及上胸部潮红，两腹下及腹壁有多处小出血点。血WBC32×10/L，异型淋巴细胞12%，Hb160g／L，尿蛋白(+++)，大便镜检有白细胞5～8个／HP进一步确诊应查
A.大便细菌培养
B.肾功能
C.流行性出血热病毒IgM抗体
D.凝集试验
E.血培养
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