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患者男性,66岁,肝硬化12年。2d前出现意识恍惚,诊断为肝性脑病,血气分析: pH 7.36,钾3.1mmol/L,钠138mmol/L,氯106mmol/L,血氨120μmol/L。首选下列哪种药物

A.精氨酸

B.谷氨酸钠

C.谷氨酸钾

D.支链氨基酸

E.氟马西尼


参考答案

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考题 患者男性,52岁,肝硬化病史10年。近日发生肝性脑病,血钾2.8mmol/L,血钠135mmol/L,血氯110mmol/L,血氨230mmol/L,血pH7.36。应首选的治疗药物是A.谷氨酸钠B.谷氨酸钾C.精氨酸D.六合氨基酸E.氟马西尼

考题 男性,51岁。大量饮酒30余年。1天前出现呕血,并排柏油样便,并出现意识恍惚。查体:BP80/40mmHg,巩膜及周身皮肤黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,扑翼样震颤(+),肌张力增高,脑电图异常。血常规:Hb62g/L,血气分析:pH7.51,血清钾:2.7mmol/L,血氨280μmol/L。诊断:肝性脑病。该患者的表现属于肝性脑病分期中的A.轻微肝性脑病B.一期C.二期D.三期E.四期

考题 (140~141题共用题干)男性,55岁,肝硬化病史10年,近期出现精神恍惚,语言不清,查血钾3. 5mmol/L,血钠137mmol/L,血氯93mmol/L,pH值为7.50。140.下列检查哪项可能正常A.简易智力测验B.脑电图C.扑翼样震颤D.颅脑CTE.血氨141.诊断为A.亚临床肝性脑病B.肝性脑病一期C.肝性脑病二期D.肝性脑病三期E.肝性脑病四期

考题 男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmoI/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48下列诊断哪项最正确 A. 亚临床肝性脑病 B. 肝性脑病一期 C. 肝性脑病二期 D. 肝性脑病三期 E. 肝性脑病四期

考题 男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48。下列诊断哪项最正确A、亚临床肝性脑病 B、肝性脑病Ⅰ期 C、肝性脑病Ⅱ期 D、肝性脑病Ⅲ期 E、肝性脑病Ⅳ期

考题 男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmol/L,血钠135mmol/L,血氯110mmol/L,血氨230μmol/L,血pH7.36肝性脑病的脑性毒物是 A.尿素 B.NH C.铵离子 D.谷氨酰胺 E.谷氨酸钠

考题 男性,51岁。大量饮酒30余年。1天前出现呕血,并排柏油样便,并出现意识恍惚。查体:BP80/40mmHg,巩膜及周身皮肤黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,扑翼样震颤(+),肌张力增高,脑电图异常。血常规:Hb62g/L,血气分析:pH7.51,血清钾:2.7mmol/L,血氨280μmol/L。诊断:肝性脑病。若患者出现狂躁不安,可给予下列哪种药物 A.吗啡 B.水合氯醛 C.哌替啶 D.氯丙嗪 E.异丙嗪

考题 男性,51岁。大量饮酒30余年。1天前出现呕血,并排柏油样便,并出现意识恍惚。查体:BP80/40mmHg,巩膜及周身皮肤黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,扑翼样震颤(+),肌张力增高,脑电图异常。血常规:Hb62g/L,血气分析:pH7.51,血清钾:2.7mmol/L,血氨280μmol/L。诊断:肝性脑病。该患者的表现属于肝性脑病的哪个分期 A.轻微肝性脑病 B.一期 C.二期 D.三期 E.四期

考题 男性,51岁。大量饮酒30余年。1天前出现呕血,并排柏油样便,并出现意识恍惚。查体:BP80/40mmHg,巩膜及周身皮肤黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,扑翼样震颤(+),肌张力增高,脑电图异常。血常规:Hb62g/L,血气分析:pH7.51,血清钾:2.7mmol/L,血氨280μmol/L。诊断:肝性脑病。下列哪种方法可以发现亚临床肝性脑病 A.精细的智力测试 B.脑电图 C.血氨 D.头CT E.头MRI