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男性，51岁。大量饮酒30余年。1天前出现呕血，并排柏油样便，并出现意识恍惚。查体：BP80／40mmHg，巩膜及周身皮肤黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，扑翼样震颤(+)，肌张力增高，脑电图异常。血常规：Hb62g／L，血气分析：pH7．51，血清钾：2．7mmol／L，血氨280μmol／L。诊断：肝性脑病。
该患者的表现属于肝性脑病分期中的
A．轻微肝性脑病
B．一期
C．二期
D．三期
E．四期
参考答案
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考题
患者男，60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血，并排柏油样便，昨日出现意识恍惚。查体：BP90/50mmHg，巩膜黄染，睡眠倒错、健忘，计算力尚可，扑翼样震颤（+），脑电图正常。血常规：Hb62g/L，血气分析：pH7.50，血清钾2.3mmol/L，血氨80μmol/L。针对诱因应采取的治疗为
A.紧急输血纠正贫血
B.应用精氨酸降氨
C.应用PPI
D.应用乳果糖灌肠酸化肠道
E.纠正低钾血症及碱中毒
F.纳洛酮
考题
男性，51岁。大量饮酒30余年。1天前出现呕血，并排柏油样便，并出现意识恍惚。查体：BP80/40mmHg，巩膜及周身皮肤黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，扑翼样震颤（+），肌张力增高，脑电图异常。血常规：Hb62g/L，血气分析：pH7.51，血清钾：2.7mmol/L，血氨280μmol/L。诊断：肝性脑病。经止血等治疗后，患者出血停止，生命体征平稳，意识恢复正常，为明确出血原因，进一步应首选下列哪项检查
A.X线钡餐
B.胃镜
C.选择性动脉造影
D.放射性核素
E.肝胆脾超声
考题
男性，51岁。大量饮酒30余年。1天前出现呕血，并排柏油样便，并出现意识恍惚。查体：BP80/40mmHg，巩膜及周身皮肤黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，扑翼样震颤（+），肌张力增高，脑电图异常。血常规：Hb62g/L，血气分析：pH7.51，血清钾：2.7mmol/L，血氨280μmol/L。诊断：肝性脑病。若患者出现狂躁不安，可给予下列哪种药物
A.吗啡
B.水合氯醛
C.哌替啶
D.氯丙嗪
E.异丙嗪
考题
男性，51岁。大量饮酒30余年。1天前出现呕血，并排柏油样便，并出现意识恍惚。查体：BP80/40mmHg，巩膜及周身皮肤黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，扑翼样震颤（+），肌张力增高，脑电图异常。血常规：Hb62g/L，血气分析：pH7.51，血清钾：2.7mmol/L，血氨280μmol/L。诊断：肝性脑病。首先应采取的治疗为
A.紧急输血纠正休克
B.应用精氨酸降氨
C.应用PPI+生长抑素止血
D.应用弱酸灌肠酸化肠道
E.纠正低钾血症和碱中毒
考题
患者男，60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血，并排柏油样便，昨日出现意识恍惚。查体：BP90/50mmHg，巩膜黄染，睡眠倒错、健忘，计算力尚可，扑翼样震颤（+），脑电图正常。血常规：Hb62g/L，血气分析：pH7.50，血清钾2.3mmol/L，血氨80μmol/L。该患者的表现属于肝性脑病的哪个分期
A.轻微肝性脑病
B.一期
C.二期
D.三期
E.四期
F.五期
考题
男性，51岁。大量饮酒30余年。1天前出现呕血，并排柏油样便，并出现意识恍惚。查体：BP80/40mmHg，巩膜及周身皮肤黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，扑翼样震颤（+），肌张力增高，脑电图异常。血常规：Hb62g/L，血气分析：pH7.51，血清钾：2.7mmol/L，血氨280μmol/L。诊断：肝性脑病。该患者的表现属于肝性脑病的哪个分期
A.轻微肝性脑病
B.一期
C.二期
D.三期
E.四期
考题
男性，51岁。大量饮酒30余年。1天前出现呕血，并排柏油样便，并出现意识恍惚。查体：BP80/40mmHg，巩膜及周身皮肤黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，扑翼样震颤（+），肌张力增高，脑电图异常。血常规：Hb62g/L，血气分析：pH7.51，血清钾：2.7mmol/L，血氨280μmol/L。诊断：肝性脑病。下列哪种方法可以发现亚临床肝性脑病
A.精细的智力测试
B.脑电图
C.血氨
D.头CT
E.头MRI
考题
患者男，60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血，并排柏油样便，昨日出现意识恍惚。查体：BP90／50mmHg，巩膜黄染，睡眠倒错、健忘，计算力尚可，扑翼样震颤（+），脑电图正常。血常规：Hb62g／L，血气分析：pH7.50，血清钾2.3mmol／L，血氨80μmol／L。 若患者出现狂躁不安，不能给予下列哪些药物（）。A吗啡B地西泮C异丙嗪D鸦片E苯妥英钠F苯巴比妥
考题
患者男，60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血，并排柏油样便，昨日出现意识恍惚。查体：BP90／50mmHg，巩膜黄染，睡眠倒错、健忘，计算力尚可，扑翼样震颤（+），脑电图正常。血常规：Hb62g／L，血气分析：pH7.50，血清钾2.3mmol／L，血氨80μmol／L。 针对诱因应采取的治疗为（）。A紧急输血纠正贫血B应用精氨酸降氨C应用PPID应用乳果糖灌肠酸化肠道E纠正低钾血症及碱中毒
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