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患者女性，45岁，因“突发头痛，头晕”来诊。既往有高血压、糖尿病病史。查体：体温36.5 ℃，脉搏90次/分，呼吸24次/分，血压230/135 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，肥胖，颈静脉无怒张，腹部听诊无杂音，双下肢轻度水肿，神经系统检查未见明显异常。实验室检查：血肌酐200 μmol/L，尿蛋白(＋)。诊断为恶性高血压。应尽快做的处理包括A、静脉使用降压药物
B、口服降压药物
C、眼底检查
D、颅脑CT检查
E、肾穿刺活检
F、24小时尿蛋白定量检查
提示 颅脑CT无异常，眼底检查示出血、渗出，经积极静脉降压处理后，血压降至150/90 mmHg。血肌酐下降至156 μmol/L。为明确诊断，应考虑的检查有A、肾穿刺
B、血电解质水平
C、血气分析
D、超声心动图
E、肾素-血管紧张素活性
F、双肾B型超声
提示 血电解质，血气分析均正常，心脏多普勒超声示左心室肥厚，双肾B型超声示双肾正常大小，肾素-血管紧张素活性增大，肾穿刺示肾小动脉纤维素样坏死。诊断为原发性高血压引起的恶性高血压。应进一步采取的措施有A、口服降压药物
B、低盐饮食
C、控制血糖
D、减轻体重
E、规律的体力活动
F、检测血压，随访肾功能
参考答案
更多 “ 患者女性，45岁，因“突发头痛，头晕”来诊。既往有高血压、糖尿病病史。查体：体温36.5 ℃，脉搏90次/分，呼吸24次/分，血压230/135 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，肥胖，颈静脉无怒张，腹部听诊无杂音，双下肢轻度水肿，神经系统检查未见明显异常。实验室检查：血肌酐200 μmol/L，尿蛋白(＋)。诊断为恶性高血压。应尽快做的处理包括A、静脉使用降压药物B、口服降压药物C、眼底检查D、颅脑CT检查E、肾穿刺活检F、24小时尿蛋白定量检查提示 颅脑CT无异常，眼底检查示出血、渗出，经积极静脉降压处理后，血压降至150/90 mmHg。血肌酐下降至156 μmol/L。为明确诊断，应考虑的检查有A、肾穿刺B、血电解质水平C、血气分析D、超声心动图E、肾素-血管紧张素活性F、双肾B型超声提示 血电解质，血气分析均正常，心脏多普勒超声示左心室肥厚，双肾B型超声示双肾正常大小，肾素-血管紧张素活性增大，肾穿刺示肾小动脉纤维素样坏死。诊断为原发性高血压引起的恶性高血压。应进一步采取的措施有A、口服降压药物B、低盐饮食C、控制血糖D、减轻体重E、规律的体力活动F、检测血压，随访肾功能 ” 相关考题
考题
患者女性，58岁，因“头痛、眩晕1日”来诊。患者有2型糖尿病病史12年，心力衰竭病史2年，咳嗽变异型哮喘史20年，慢性肾衰竭病史5年。查体：血压220/110 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），脉搏80次/分，呼吸19分/次，体温38.5 ℃。诊断：高血压病3级，极高危组。该患者的降压目标为 A、140/90 mmHgB、130/80 mmHgC、150/90 mmHgD、135/85 mmHgE、130/90 mmHg首选降压药物为 A、维拉帕米B、普萘洛尔C、氢氯噻嗪D、卡托普利E、厄贝沙坦
考题
患者男，68岁，因“腰部疼痛伴肉眼血尿2d”来诊。既往有糖尿病病史。腹部CT：肾占位。对患者进行病情观察，错误的是A、每日测体温4次B、每日测血压3次C、监测5点血糖D、常规测脉搏E、记每日出、入量
考题
患者，男，68岁，因"腰部疼痛伴肉眼血尿2天"来诊。既往有糖尿病病史。腹部CT:肾占位。对患者进行病情观察，错误的是A、每日测体温4次B、每日测血压3次C、监测5点血糖D、常规测脉搏E、记每日出、入量
考题
女性患者，58岁，以“头痛、眩晕一日”为主诉入院，查体：血压220／110mmHg，脉搏80次／分，呼吸19次／分，体温38.2℃，既往有2型糖尿病病史12年，心力衰竭病史2年，咳嗽变异型哮喘病史20年，慢性肾衰竭病史5年，临床诊断为高血压病3级，极高危组，则：该患者的降压目标为A.140／90mmHg
B.130／80mmHg
C.150／90mmHg
D.135／85mmHg
E.130／90mmHg
考题
女性患者，58岁，以“头痛、眩晕一日”为主诉入院，查体：血压220／110mmHg，脉搏80次／分，呼吸19次／分，体温38.2℃，既往有2型糖尿病病史12年，心力衰竭病史2年，咳嗽变异型哮喘病史20年，慢性肾衰竭病史5年，临床诊断为高血压病3级，极高危组，则：该患者最适宜的降压药物为A.维拉帕米
B.普萘洛尔
C.氢氯噻嗪
D.卡托普利
E.厄贝沙坦
考题
共用题干
女性患者，58岁，以“头痛、眩晕一日”为主诉入院，查体：血压220/110mmHg，脉搏80次/分，呼吸19次/分，体温38.2℃，既往有2型糖尿病病史12年，心力衰竭病史2年，咳嗽变异型哮喘病史20年，慢性肾衰竭病史5年，临床诊断为高血压病3级，极高危组，则：该患者最适宜的降压药物为A:维拉帕米B:普萘洛尔C:氢氯噻嗪D:卡托普利E:厄贝沙坦
考题
女性患者，58岁，以"头痛、眩晕一日"为主诉入院，查体：血压220／110mmHg，脉搏80次／分，呼吸19次／分，体温38.2℃，既往有2型糖尿病病史12年，心力衰竭病史2年．咳嗽变异型哮喘病史20年，慢性肾衰竭病史5年，临床诊断为高血压病3级，极高危组，则：该患者的降压目标为A.140/90mmHgB.130/80mmHgC.150/90mmHgD.135/85mmHgE.130/90mmHg
考题
女性患者，58岁，以"头痛、眩晕一日"为主诉入院，查体：血压220／110mmHg，脉搏80次／分，呼吸19次／分，体温38.2℃，既往有2型糖尿病病史12年，心力衰竭病史2年．咳嗽变异型哮喘病史20年，慢性肾衰竭病史5年，临床诊断为高血压病3级，极高危组，则：该患者最适宜的降压药物为A.维拉帕米B.普萘洛尔C.氢氯噻嗪D.卡托普利E.厄贝沙坦
考题
女性患者，58岁，以“头痛、眩晕一日”为主诉入院，查体：血压220／110mmHg，脉搏80次／分，呼吸19次／分，体温38.2℃，既往有2型糖尿病病史12年，心力衰竭病史2年，咳嗽变异型哮喘病史20年，慢性肾衰竭病史5年，临床诊断为高血压病3级，极高危组，则：
该患者的降压目标为
A、130／80mmHg
B、150／90mmHg
C、135／85mmHg
D、130／90mmHg
E、140／90mmHg
考题
共用题干
女性患者，58岁，以“头痛、眩晕一日”为主诉入院，查体：血压220/110mmHg，脉搏80次/分，呼吸19次/分，体温38.2℃，既往有2型糖尿病病史12年，心力衰竭病史2年，咳嗽变异型哮喘病史20年，慢性肾衰竭病史5年，临床诊断为高血压病3级，极高危组，则：该患者的降压目标为A:140/90mmHgB:130/80mmHgC:150/90mmHgD:135/85mmHgE:130/90mmHg
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