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患者男性，75岁，长期饮酒，摔伤后6小时，伤后短暂意识障碍，清醒后自觉四肢不可运动约15分钟，来院时自觉双上肢乏力。查体：脉搏80次/分，呼吸18次/分，血压160/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，体温37.2℃。意识清楚，双侧瞳孔等大等圆，直径约3 mm，直接、间接对光反射灵敏，双上肢肌力2级，双下肢肌力4级，鞍区感觉正常。辅助检查：颈椎X线提示颈椎生理曲度消失。患者目前的诊断是A、不完全性脊髓损伤

B、中央脊髓综合征

C、前脊髓综合征

D、脊髓半切综合征

E、后脊髓综合征

F、马尾综合征

患者下一步需要进行的检查为A、颈椎CT

B、颈椎MRI

C、双上肢肌电图

D、双下肢肌电图

E、体感诱发电位

F、运动诱发电位

提示：颈椎CT未见明显异常。下一步的处理原则中正确的是A、紧急做好术前准备，急诊行椎板切除减压+内固定术

B、给予甲基泼尼松龙治疗

C、给予20%甘露醇快速静滴+速尿(呋塞米)静脉推注

D、颈托固定

E、颈椎MRI

F、亚低温治疗

参考答案

更多 “ 患者男性，75岁，长期饮酒，摔伤后6小时，伤后短暂意识障碍，清醒后自觉四肢不可运动约15分钟，来院时自觉双上肢乏力。查体：脉搏80次/分，呼吸18次/分，血压160/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，体温37.2℃。意识清楚，双侧瞳孔等大等圆，直径约3 mm，直接、间接对光反射灵敏，双上肢肌力2级，双下肢肌力4级，鞍区感觉正常。辅助检查：颈椎X线提示颈椎生理曲度消失。患者目前的诊断是A、不完全性脊髓损伤B、中央脊髓综合征C、前脊髓综合征D、脊髓半切综合征E、后脊髓综合征F、马尾综合征患者下一步需要进行的检查为A、颈椎CTB、颈椎MRIC、双上肢肌电图D、双下肢肌电图E、体感诱发电位F、运动诱发电位提示：颈椎CT未见明显异常。下一步的处理原则中正确的是A、紧急做好术前准备，急诊行椎板切除减压+内固定术B、给予甲基泼尼松龙治疗C、给予20%甘露醇快速静滴+速尿(呋塞米)静脉推注D、颈托固定E、颈椎MRIF、亚低温治疗 ” 相关考题
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