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患儿起病两天,高热不退,呕吐抽风,于7月21日入院。查体:T40.5℃,R36次/分,P144次/分,神昏吐涎,双眼凝视,心脏查体(-),两肺可闻及痰鸣音,腹平软。神经系统检查:克氏征(+),巴氏征左(+)。脑积液常规:清亮,Pandy试验(+),糖7.0mmol/L,细胞数78×10/L,中性粒细胞0.25,淋巴细胞0.75。血常规;Hb130g/L,WBC9.5×10/L.中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.22。该患儿最可能诊断为A、流行性脑脊髓炎
B、流行性乙型脑炎
C、化脓性脑膜炎
D、结核性脑膜炎
E、隐球菌性脑膜炎
如以上诊断成立,下列有关叙述不正确的是A、动物和人均作为其传染源
B、主要通过蚊虫叮咬传播
C、10岁以下儿童占发病总数的80%以上
D、该病治愈后不留后遗症
E、患者及隐性感染者作为传染源的意义不大
参考答案
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考题
患儿,女,8个月,因“发热1天"入院,入院查体:T39.8℃,心率146次/分,呼吸52次/分,神志清楚,精神倦怠,查体时突发抽搐1次,表现为意识丧失,双眼向上凝视,面色口唇发绀,四肢抽动,持续十余秒后自行缓解。该患儿抽搐最可能的原因是A.低钙惊厥B.高热惊厥C.新生儿窒息D.新生儿颅内出血E.化脓性脑膜炎
考题
男孩,5岁。持续高热1周。查体:T39℃,P128次/分,R36次/分。热病容,双眼结合膜充血,口唇干裂,可见草莓舌,皮肤呈弥漫性红斑,颈部浅表淋巴结肿大,心音有力,手足指趴硬性水肿。最可能的诊断是A.川崎病
B手足口病
C.败血症
D.风湿热
B猩红热
考题
患儿,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,半小时前突然抽风一次,持续约5分钟,为全身大抽,1岁发热时曾抽风一次,情况与本次类似。查体:神清、一般情况好,T38.6℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查(-)来院急诊。该患儿抽风的原因最可能是
A.化脓性脑膜炎
B.癫痫
C.维生素D缺乏性手足搐搦症
D.高热惊厥
E.中毒性脑病
考题
患儿男,2岁。急性肺炎入院2天,T39℃,P130次/分,R25次/分,神清,其余结果正常,在查体过程中突然意识丧失,双眼上翻,四肢强直。针对该患儿的护理措施,下列哪项不妥
A.松开衣领
B.摇晃患儿,使其清醒
C.在上下牙间垫牙垫
D.保持环境安静
E.降低体温
考题
患儿男,2岁。急性肺炎入院2天,T39℃,P130次/分,R25次/分,神清,其余结果正常,在查体过程中突然意识丧失,双眼上翻,四肢强直。该患儿可能的诊断为
A.脑膜炎
B.急性呼吸衰竭
C.高热惊厥
D.癫痫
E.感染性休克
考题
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患儿起病两天,高热不退,呕吐抽风,于7月21日入院。查体:T40.50℃,R36次/分,P144次/分,神昏吐涎,双眼凝视,心脏查体(-),两肺可闻及痰鸣音,腹平软。神经系统检查:克氏征(+),巴氏征左(+)。脑积液常规:清亮,Pandy试验(+),糖7.0mmol/L,细胞数78*106/L,中性粒细胞0.25,淋巴细胞0.75。血常规;Hb130g/L,WBC9.5*109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.22。该患儿最可能诊断为A:流行性脑脊髓炎B:流行性乙型脑炎C:化脓性脑膜炎D:结核性脑膜炎E:隐球菌性脑膜炎
考题
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患儿起病两天,高热不退,呕吐抽风,于7月21日入院。查体:T40.50℃,R36次/分,P144次/分,神昏吐涎,双眼凝视,心脏查体(-),两肺可闻及痰鸣音,腹平软。神经系统检查:克氏征(+),巴氏征左(+)。脑积液常规:清亮,Pandy试验(+),糖7.0mmol/L,细胞数78*106/L,中性粒细胞0.25,淋巴细胞0.75。血常规;Hb130g/L,WBC9.5*109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.22。如以上诊断成立,下列有关叙述不正确的是A:动物和人均作为其传染源B:主要通过蚊虫叮咬传播C:10岁以下儿童占发病总数的8%以上D:该病治愈后不留后遗症E:患者及隐性感染者作为传染源的意义不大
考题
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患儿男,12岁。高热伴头痛2天,神志不清半天,于7月11日入院,查体T40.5℃,P110次/分,R28次/分,昏迷状态,心肺未见异常,肝肋下可及,脾未扪及,Kernig's征阴性,巴氏征阳性,外周血象WBC20*109/L,N92%。该患者入院2日后死亡,其主要原因是A:持续抽搐B:呼吸衰竭C:循环衰竭D:脑水肿、脑疝E:意识障碍
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