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患者女性,35岁,高热数日,皮肤多处片状瘀斑。BP80/45mmHg,HR115次/分,Hb90g/L,WBC18×10/L,血小板55×10/L,Fg0.3g/L,便潜血(++),血培养发现大肠杆菌生长。诊断为大肠杆菌败血症患者可能并发

A、ITP

B、血友病

C、遗传性纤维蛋白原缺乏症

D、DIC

E、Evans综合征


参考答案

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考题 患者女性,35岁,高热4日,皮肤多处片状瘀斑。BP 80/45mmHg,HR 114次/分,Hb 92g/L,WBC 18.2×10/L,血小板55×10/L,粪便潜血(++),血培养发现大肠杆菌生长。诊断为大肠杆菌败血症,并发DIC可能。为确诊DIC,选择下列哪项试验 ( )A、BTB、PLG活性C、Fg定量、D-二聚体D、PC活性E、TFPI测定

考题 男性,6岁,突然寒战,高热,1d后全身出现多处紫斑,查:面色苍白,皮肤发花,多处皮肤瘀斑,血压10/5kPa,P120次/分,颈软,心肺无异常,克氏征(一),血WBC28 ×109/L,中性粒细胞90%,血小板60×09/L,最可能的诊断是A.败血症休克B.血小板减少性紫癜C.暴发型流脑D.中毒型菌痢E.休克型肺炎

考题 患者,女,36岁。发热、面色苍白伴牙龈出血1周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞200×10/L,血小板50×10/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。患者出血的首要原因是A.异常早幼粒细胞浸润血管壁B.血小板减少C.血小板减少伴功能异常D.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、×缺乏E.DIC

考题 某女性患者,38岁。牙龈自发性出血1年半就诊。检查:舌缘、两颊黏膜多处瘀斑,患者自述平时轻微碰撞皮肤即会出现瘀斑。血常规检查:血小板计数30×10/L。治疗该病的首选药是() A.青霉素 B.红霉素 C.干扰素 D.泼尼松 E.肾上腺素

考题 某女性患者,38岁。牙龈自发性出血1年半就诊。检查:舌缘、两颊黏膜多处瘀斑,患者自述平时轻微碰撞皮肤即会出现瘀斑。血常规检查:血小板计数30×10/L。最可能的诊断是() A.再生障碍性贫血 B.白血病 C.血小板减少性紫癜 D.粒细胞减少症 E.血友病

考题 男,22岁,高热1周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿,肌内注射局部渗血不止,血压12/8kPa。白细胞3.2×10/L,血红蛋白50g/L,血小板4×10/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85%患者出血的首要原因是 A.异常早幼粒细胞浸润血管壁 B.血小板减少 C.血小板减少伴功能异常 D.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X缺乏 E.DIC

考题 患者女性,35岁,高热数日,皮肤多处片状瘀斑:BP80/45mmHg,HR115次/分,Hb90g/L,WBC18×10/L,血小板55×10/L,Fg0.3g/L,便潜血(++),血培养发现大肠杆菌生长。诊断为大肠杆菌败血症患者可能并发A.血友病B.DICC.遗传性纤维蛋白原缺乏症D.ITPE.Evans综合征

考题 患者女性,35岁,高热数日,皮肤多处片状瘀斑。BP80/45mmHg,HR115次/分,Hb90g/L,WBC18×10/L,血小板55×10/L,Fg0.3g/L,便潜血(++),血培养发现大肠杆菌生长。诊断为大肠杆菌败血症患者,可能并发A.DIC B.血友病 C.遗传性纤维蛋白原缺乏症 D.Evans综合征 E.ITP

考题 患者,男性,26岁。出现高热1周,应用抗生素治疗无效。查体胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿,肌内注射后局部渗血不止,血压120/80mmHg。白细胞3.0×10/L,血红蛋白58g/L,血小板25×10/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。病人出血的首要原因是 A.血小板减少 B.异常早幼粒细胞浸润血管壁 C.血小板减少伴功能异常 D.DIC E.凝血因子缺乏