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男35岁3小时前从10米高空坠落左侧肢体着地,查体:神志尚清楚, 左上臂有明显划伤, 课件搏动性初学,做胸部腹部触痛明显,现场救治措施不恰当的是()
A立即拨打急救电话
B立即开通静脉通道输液
C立即将患者抱离受伤现场
D立即左上臂加压包扎止血
E乡村伤情验证,明确大致受伤情况
参考答案
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考题
病历摘要女性,37岁。跌倒后左胸疼痛2小时。患者2小时前在上班挤公交车时左前胸部被重物撞伤,伤后左胸剧烈疼痛,局部红肿,触痛明显,不敢大口喘气。无腹痛,未排大小便。既往史:身体健康。查体:T 36.6℃,P 115次/分,R 26次/分,BP 100/70mmHg。神志清楚,查体合作,左前胸壁可见瘀斑、局部肿胀,压痛(+),骨擦感(±),胸部挤压试验(+)。左肺呼吸动度减低,左肺呼吸音减弱。心率115次/分,律齐,未闻及杂音。腹部及其他部位查体未见明显异常。
考题
男,46岁。高空坠落后臀部着地,即刻面色苍白,脉细弱,血压70/50mmHg,左腰腹膨隆,触痛明显,导出150ml淡黄色透明尿液,快速输血800ml无好转,诊断哪种损伤较确切
A、脾破裂B、肠破裂C、肾重度损伤D、肾中度损伤E、肾蒂损伤
考题
患者男,51岁。因“突发右侧肢体麻木1小时”入院,查体:患者神志清楚,右侧肢体轻偏瘫,右侧Babinski征(+),腱反射亢进,左侧肢体未见明显异常。入院头颅CT报告:左侧 基底节缺血性梗死。对该患者的康复治疗措施是()
A.增强右侧肢体肌力和肌肉耐力B.诱发主动运动C.抑制异常反射活动,重建正常运动模式D.以卧床为主E.进行大强度运动以增加其肌肉力量
考题
男,56岁。咳嗽、胸闷、憋气,持续不缓解。查体:左侧呼吸运动减弱,叩诊呈鼓音,呼吸音明显减低,胸部X线显示左肺萎陷,压缩约90%。该患者最有效的治疗措施是()
A肺不张B胸腔积液C肺炎D肺气肿E气胸
考题
患者,女性,36岁。从4m高桥坠落。查体:神志清楚,口唇发绀,血压90/70mmHg,左侧前胸壁软化,随呼吸运动内陷或外鼓,局部可触及肋骨摩擦音。现场急救,首选的救治措施是A.吸氧B.胸腔闭式引流C.立即输液D.镇静、止痛E.厚敷料加压包扎患处胸壁
考题
男,29岁。左胸部及腹部被机器切割伤,胸部伤口深达胸腔,致呼吸困难,腹部伤口处有部分肠管脱出。现场处理胸部伤口的正确做法是
A.缝合胸部伤口
B.做胸腔穿刺抽气
C.用清洁布料填塞伤口、密封包扎
D.做胸腔闭式引流
E.伤口不处理,呼叫"120"转院
考题
患者,女性,36岁。从4米高桥坠落。查体;神志清楚,口唇发绀,血压90/70mmHg(12/9.3kPa),左侧前胸壁软化,随呼吸运动内陷或外鼓,局部可触及肋骨摩擦音。现场急救,首选的救治措施是
A.吸氧
B.胸腔闭式引流
C.镇静、止痛
D.立即输液
E.厚辅料加压包扎患处胸壁
考题
患者男,28岁。从高空坠落后受伤。查体:神志清楚,口唇发绀,血压13.3/8.5kPa(100/65mmHg),左侧前胸壁软化,随呼吸运动而内陷和外鼓,局部可触及肋骨摩擦音。在现场应首先采取的急救措施是
A.吸氧
B.胸腔穿刺
C.人工辅助呼吸
D.应用呼吸兴奋剂
E.厚敷料加压包扎患处胸壁
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