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患者男,70岁,平时粪便干结,3~5 d排便1次,无便血。3个月前行结肠镜检查:“进镜25 cm处可见2处黏膜隆起,边界清楚,表面光滑同周围黏膜,活检钳按压隆起处似触气球样改变,按压处凹陷,周围变隆起”,未处理。患者出血的原因可能是(提示 2 d前患者持续性左下腹痛,排便1次,为成形便,含少量鲜血,无黏液及脓液。)A、结肠癌

B、溃疡性结肠炎

C、非特异性结肠溃疡

D、缺血性结肠炎

E、细菌性痢疾

最确切的诊断和最有益的治疗是(提示 患者再次行肠镜检查:“进镜25 cm处可见0.5 cm×0.8 cm溃疡,边界清楚,表面覆少量白苔,结肠余处未见异常”。)A、溃疡性结肠炎,口服柳氮磺胺吡啶

B、溃疡性结肠炎,口服激素

C、非特异性结肠溃疡,肛塞柳氮磺胺吡啶

D、结肠癌,手术

E、非特异性结肠溃疡,口服硫唑嘌呤


参考答案

更多 “ 患者男,70岁,平时粪便干结,3~5 d排便1次,无便血。3个月前行结肠镜检查:“进镜25 cm处可见2处黏膜隆起,边界清楚,表面光滑同周围黏膜,活检钳按压隆起处似触气球样改变,按压处凹陷,周围变隆起”,未处理。患者出血的原因可能是(提示 2 d前患者持续性左下腹痛,排便1次,为成形便,含少量鲜血,无黏液及脓液。)A、结肠癌B、溃疡性结肠炎C、非特异性结肠溃疡D、缺血性结肠炎E、细菌性痢疾最确切的诊断和最有益的治疗是(提示 患者再次行肠镜检查:“进镜25 cm处可见0.5 cm×0.8 cm溃疡,边界清楚,表面覆少量白苔,结肠余处未见异常”。)A、溃疡性结肠炎,口服柳氮磺胺吡啶B、溃疡性结肠炎,口服激素C、非特异性结肠溃疡,肛塞柳氮磺胺吡啶D、结肠癌,手术E、非特异性结肠溃疡,口服硫唑嘌呤 ” 相关考题
考题 男,32岁。腹泻3个月,大便每日7-10次,稀便,无脓血、黏液。查体:肛门周围有疱疹。粪便镜检偶可见白细胞。患者7年前曾到泰国打工3年,为明确诊断,最重要的检查是A、纤维结肠镜检查B、血清抗HIV(I+Ⅱ)C、血清EBVIgMD、粪便培养E、血清CMVIgM抗体

考题 男,32岁。腹泻3个月,大便每日7~10次,稀便,无脓血、黏液。查体:肛门周围有疱疹。粪便镜检偶可见白细胞。患者7年前曾到泰国打工3年。为明确诊断,最重要的检查是 A、纤维结肠镜检查B、血清抗HIV(Ⅰ+Ⅱ),C、血清EBV IgM抗体D、粪便培养E、血清CMV IgM抗体

考题 患者,男,35岁,间断便血3个月,无发热。首先应进行的检查是A.直肠指检B.结肠镜C.钡剂灌肠D.腹部X线平片

考题 男,52岁,便血3个月,为鲜红色,不伴肛门及下腹疼痛,无大便习惯改变接诊首选检查是 A.便常规及大便隐血 B.肛门镜检查 C.乙状结肠镜检查 D.钡灌肠 E.纤维结肠镜检查

考题 男,52岁,便血3个月,为鲜红色,不伴肛门及下腹疼痛,无大便习惯改变假如在距肛门7cm处触及活动肿块,应选择 A.活组织检查 B.钡灌肠 C.纤维结肠镜检 D.CT检查 E.MRI检查

考题 患者,男,52岁。便血3个月,为鲜红色,不伴肛门及下腹疼痛,无大便习惯改变。假如在距肛门7cm处触及活动肿块,应选择 A.活组织检查 B.钡灌肠 C.纤维结肠镜检 D.CT检查 E.MRI检查

考题 患者,男,52岁。便血3个月,为鲜红色,不伴肛门及下腹疼痛,无大便习惯改变。接诊首选检查是 A.便常规及大便隐血 B.肛门镜检查 C.乙状结肠镜检查 D.钡灌肠 E.纤维结肠镜检查

考题 患者男,57岁。反复便血4个月。患者4个月前,排便时发现粪便表面附着少量鲜血,未予理会,以后常常发现粪便表面带血,无黏液及脓,无腹痛,无里急后重,大便每日一次。发病以来无发热,食欲好,体重无明显变化。查体:一般状态好,皮肤黏膜未见出血点,心肺查体未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,全腹无压痛,未触及包块,肠鸣音正常。本例做纤维结肠镜检查,在进镜25cm处见一隆起性病变,短蒂,表面较光滑,明显发红,乙状结肠黏膜充血水肿,血管纹理不清,其他部位黏膜未见异常。诊断为:慢性结肠炎,结肠息肉。病理诊断:结肠管状腺瘤。对于该病例可给予哪些处置 A.观察,不予处置 B.结肠部分切除术 C.内镜下息肉切除术 D.质子泵抑制剂 E.抗生素 F.定期复查结肠镜 G.化疗

考题 患者男,70岁,平时粪便干结,3~5d排便1次,无便血。3个月前行结肠镜检查:“进镜25cm处可见2处黏膜隆起,边界清楚,表面光滑同周围黏膜,活检钳按压隆起处似触气球样改变,按压处凹陷,周围变隆起”,未处理。最确切的诊断和最有益的治疗是()(提示:患者再次行肠镜检查:“进镜25cm处可见0.5cm×0.8cm溃疡,边界清楚,表面覆少量白苔,结肠余处未见异常”。)A溃疡性结肠炎,口服柳氮磺胺吡啶B溃疡性结肠炎,口服激素C非特异性结肠溃疡,肛塞柳氮磺胺吡啶D结肠癌,手术E非特异性结肠溃疡,口服硫唑嘌呤