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(题干) 患者男,35岁。会阴部坠胀感伴大便时疼痛3天。体温38.9℃,白细胞22×109/L,中性90%。根据患者情况,最简单的诊断性检查为
A.B超检查
B.直肠指诊
C.CT检查
D.纤维结肠镜检查
E.肛门镜检查
胸膝位检查发现左侧直肠壁有压痛,肛周无明显红肿。B超检查发现直肠左侧有液性暗区。最可能的诊断是A.骨盆直肠间隙脓肿
B.盆腔脓肿
C.肛周脓肿
D.直肠后间隙脓肿
E.坐骨直肠窝脓肿
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
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考题
男,35岁,会阴部坠胀感3天,大便时疼痛,体温38.9℃,血白细胞22×109/L。检查发现直肠或侧有压痛,肛周无明显红肿,B超检查发现直肠左侧有液性暗区。最可能的诊断是()。A、骨盆直肠窝脓肿B、盆腔脓肿C、肛周脓肿D、直肠后间隙脓肿E、坐骨直肠窝脓肿
考题
患者,男,32岁。1周来发热伴会阴部疼痛,逐渐加重,大便有里急后重感,且排尿困难,直肠指诊因疼痛不合作未能进行,白细胞17.5×109/L。最可能的诊断是A.急性膀胱炎B.肛旁脓肿C.血栓性外痔D.坐骨直肠窝脓肿
考题
(50~51题共用题干) 患者,女性,l5岁。急性阑尾炎行阑尾切除术后1周。出现中下腹坠胀感。体温38.6 ℃,白细胞16X 109/L。 50.最可能的诊断为A.阑尾残株炎B.肠穿孔C.肠瘘D.盆腔脓肿E.肛周脓肿
考题
共用题干
女性,35岁。已婚,10小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴恶心、呕吐、体温升高。查体:腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛阳性,肠鸣音减弱。血常规示:白细胞总数及中性粒分类升高。术后5天,患者出现下腹坠胀、大便频繁、里急后重,伴尿频、尿痛。最可能的原因是A:急性胃肠炎B:急性附件炎C:泌尿系感染D:阑尾残株炎E:盆腔脓肿
考题
共用题干
患者,男,38岁,上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热。胃肠钡餐示:十二指肠球部变形。血白细胞11*109/L,中性0.78。该患者最具诊断意义的检查项目是A:腹部B超B:消化道钡餐C:胃镜检查D:大便隐血试验E:胃液分析
考题
患者,男;32岁。1周来发热伴会阴部疼痛,逐渐加重,大便有里急后重感,且排尿困难,直肠指诊因疼痛 不合作未能进行,白细胞17.5 X 109/L。最可能的诊断是 :
A.急性膀胱炎 B.肛旁脓肿 C.血栓性外痔 D. 坐骨直肠窝脓肿
考题
(共用题干)患者女,27岁。剖宫产术后17天,突然出现大量阴道流血,约400mL。查体:体温38.9℃,脉搏100次/分,血压90/60mmHg。心肺听诊无异常,子宫体3个月妊娠太小,压痛,软。实验室检查:白细胞计数7.2×109/L,中性粒细胞5×109/L,淋巴细胞2×109/L。
最可能的诊断是( )。A. 胎盘残留
B. 蜕膜残留
C. 胎盘息肉
D. 子宫切口裂开
E. 黏膜下子宫肌瘤
考题
(共用题干)患者女,27岁。剖宫产术后17天,突然出现大量阴道流血,约400mL。查体:体温38.9℃,脉搏100次/分,血压90/60mmHg。心肺听诊无异常,子宫体3个月妊娠太小,压痛,软。实验室检查:白细胞计数7.2×109/L,中性粒细胞5×109/L,淋巴细胞2×109/L。
首选的处理方法是( )。A. 刮宫
B. 抗感染
C. 应用缩宫素
D. 输血,输液
E. 立即剖腹探查
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