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女性,45岁。月经增多5年伴经期延长 3年。既往患糖尿病。妇检外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫如孕3个月大小,双附件无异常。B超提示多发性子宫肌瘤。正确的处理是

A.口服米非司酮150mg/日,3个月

B.行子宫全切术

C.观察3~6个月

D.甲基睾丸素10mg/日含化,3个月

E.先行诊刮,排除内膜癌后再行子宫全切


参考答案

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考题 女性,45岁。月经紊乱3年,既往体健。妇检外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫如孕6 周大,双附件无异常。诊刮结果为内膜上皮重度非典型增生伴灶性癌变。正确的处理是A.大剂量孕激素治疗,3个月后复查诊刮B.次广泛子宫切除加双附件切除术C.筋膜内子宫切除加双附件切除术D.广泛子宫切除加双附件切除术E.筋膜外子宫切除加双附件切除术

考题 周女士,44岁,月经量增多2年余,月经周期正常。妇检:子宫增大如孕2个月,质硬,附件(-)最可能的诊断是A、更年期功血B、子宫内膜癌C、子宫颈癌D、子宫肌瘤E、宫内妊娠

考题 女性,39岁,孕3产1,月经量明显增多,伴经期延长1年,但月经周期基本正常,无痛经,应首先考虑A、子宫内膜癌B、子宫颈癌C、子宫肌瘤D、无排卵性功能失调性子宫出血E、子宫腺肌病

考题 女性,45岁。月经增多5年伴经期延长3年。既往患糖尿病。妇检外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫如孕3个月大小,双附件无异常。8超提示多发性子宫肌瘤。正确的处理是A.口服米非司酮150mg/日,3个月B.行子宫全切术C.观察3~6个月D.甲基睾丸素lomg/日含化,3个月E.先行诊刮,排除内膜癌后再行子宫全切

考题 病历摘要: 女性,48岁,因月经周期缩短,经期延长及经量增多1年就诊。 患者既往月经正常,3~4/30天,经量中等,无痛经。近一年来月经周期缩短,经期延长,7/24天,经量明显增多,不伴痛经。GP,均为足月顺产。带环已15年。妇科检查:外阴(-),阴道(-),宫颈光滑,子宫如孕12周大小,表面凸凹不平,质硬,无压痛,双侧附件(-)。 实验室检查:WBC6.8×10/L,Hb85g/L,PLT190×10/L。

考题 女性,45岁。月经紊乱3年,既往体健。妇检:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫如孕6周大,双附件无异常。诊刮结果为内膜上皮重度非典型增生伴灶性癌变。正确的处理是A.大剂量孕激素治疗,3个月后复查诊刮 B.次广泛子宫切除加双附件切除术 C.筋膜内子宫切除加双附件切除术 D.广泛子宫切除加双附件切除术 E.筋膜外子宫切除加双附件切除术

考题 患者,女性,42岁。已婚,因月经周期缩短,经期延长及经量增多1年就诊。妇检:贫血貌,宫颈光滑,宫体如孕3个月大,表面凹凸不平,直营,双附件未见异常,考虑为子宫肌瘤,最恰当的处理应是A:随访观察 B:雄激素治疗 C:肌瘤剜出术 D:子宫切除术 E:子宫及双附件切除

考题 女性,45岁。月经增多5年伴经期延长3年。既往患糖尿病。妇检外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫如孕3个月大小,双附件无异常。B超提示多发性子宫肌瘤。正确的处理是A.口服米非司酮150mg/日,3个月 B.行子宫全切术 C.观察3~6个月 D.甲基睾丸素10mg/日含化,3个月 E.先行诊刮,排除内膜癌后再行子宫全切

考题 女性,55岁。因经绝4年,发生阴道出血淋漓不尽3个月来院就诊。妇检外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫正常大小,双附件无异常。最恰当的处理是A.宫颈细胞学检查 B.分段诊刮 C.止血及抗生素治疗 D.阴道镜检查 E.激素药物治疗