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女性患者,56岁,糖尿病病史20年,一直用胰岛素治疗。近3个月,颜面及双下肢水肿,并出现低血糖。最可能的诊断是

A.低蛋白血症

B.黏液性水肿

C.糖尿病肾病

D.肝硬化

E.慢性肾炎


参考答案

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考题 女性,60岁,有糖尿病病史半年,口服降糖药治疗,血糖控制欠佳1个月,改用胰岛素治疗1天,血糖控制可,出现视力模糊。考虑及处理A、糖尿病视网膜病变,加用改善微血管病变的治疗B、糖尿病视网膜病变,强化胰岛素治疗使血糖达标C、胰岛素的副作用,继续原治疗方案可自然恢复D、胰岛素过敏,立即停用胰岛素E、胰岛素过量,出现低血糖反应,胰岛素减量

考题 女性,60岁,有糖尿病病史半年,口服降糖药治疗,血糖控制欠佳1个月,改用胰岛素治疗1天,血糖控制后,出现视力模糊。考虑及处理A、糖尿病视网膜病变,加用改善微血管病变的治疗B、糖尿病视网膜病变,强化胰岛素治疗使血糖达标C、胰岛素的副作用,继续原治疗方案可自然恢复D、胰岛素过敏,立即停用胰岛素E、胰岛素过量,出现低血糖反应,胰岛素减量

考题 患者男性,30岁。糖尿病病史10余年,使用中效胰岛素治疗,但血糖未规律监测。近3个月出现眼睑及下肢水肿,尿糖(++),WBC 0~4个/高倍视野,尿蛋白(+++)。考虑的诊断是A、胰岛素性水肿B、肾动脉硬化C、肾盂肾炎D、急性肾小球肾炎E、糖尿病肾病

考题 女性,37岁。慢性肾炎病史多年,近1年经常出现双下肢水肿,一直服潘生丁及氢氯噻嗪治疗。近一周感觉腹胀,双下肢无力,首先考虑A.肾功能减退 B.低钾血症 C.酸中毒 D.水中毒 E.高血压

考题 患者,男,58岁,糖尿病病史30余年。目前使用胰岛素治疗,但血糖未规律检测。近3月出现眼睑及下肢水肿来诊。尿常规检查:尿糖(++),WBC0~4/HP,尿蛋白(+++)。应优先考虑的是A:胰岛素性水肿B:肾动脉硬化C:肾盂肾炎D:急性肾炎E:糖尿病肾病

考题 患者,女性,73岁。非胰岛素依赖型糖尿病史28年,近6年出现蛋白尿及高血压,近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心、呕吐,伴双下肢水肿。近日化验血K5.5mmol/L,COCP 16.5mmol/L,Cr 830μmol/L,Hb 6.5g/dl,血糖16mmol/L,腹部曾行胃大部切除术。本例患者最佳治疗措施是 A.血液灌流 B.血液滤过 C.血液透析 D.腹膜透析 E.肾与胰岛联合移植

考题 患者,女性,73岁。非胰岛素依赖型糖尿病史28年,近6年出现蛋白尿及高血压,近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心、呕吐,伴双下肢水肿。近日化验血K+ 5.5mmol/L,CO2 CP16.5mmol/L,Cr830μmol/L,Hb6.5g/dl,血糖16mmol/L,腹部曾行胃大部切除术。 本例患者最佳治疗措施是A.血液灌流 B.血液滤过 C.血液透析 D.腹膜透析 E.肾与胰岛联合移植

考题 女性,60岁,有糖尿病病史半年,口服降糖药治疗,血糖控制欠佳1个月,改用胰岛素治疗1天,血糖控制后,出现视力模糊。考虑及处理A.糖尿病视网膜病变,强化胰岛素治疗使血糖达标 B.胰岛素过敏,立即停用胰岛素 C.糖尿病视网膜病变,加用改善微血管病变的治疗 D.胰岛素过量,出现低血糖反应,胰岛素减量 E.胰岛素的副作用,继续原治疗方案可自然恢复

考题 一个42岁男患者,因多饮,多尿,多食,消瘦十一年,一直用胰岛素治疗,近二个月面及双下肢浮肿,尿蛋白().最可能的诊断是A.低蛋白血症B.粘液性水肿C.糖尿病肾病D.肝硬化