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男性，27岁，不慎从3米高处坠落，伤及后右腰肋处，伤后自觉腰腹疼痛，急诊就医。体查：面色苍白，脉搏110次／分，血压80/50mmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白9.2g/L。尿常规示尿外观红色，镜检RBC满视野。考虑病人的损伤最可能为A、肝损伤
B、升结肠损伤
C、右下肺挫伤
D、右肾损伤
E、后尿道损伤
目前该病人最重要的护理诊断，问题是A、疼痛
B、体液不足
C、尿潴留
D、组织灌注量改变
E、恐惧、焦虑
目前最主要的处理措施是A、镇痛
B、抗休克
C、抗感染
D、卧床休息
E、立即手术
参考答案
更多 “ 男性，27岁，不慎从3米高处坠落，伤及后右腰肋处，伤后自觉腰腹疼痛，急诊就医。体查：面色苍白，脉搏110次／分，血压80/50mmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白9.2g/L。尿常规示尿外观红色，镜检RBC满视野。考虑病人的损伤最可能为A、肝损伤B、升结肠损伤C、右下肺挫伤D、右肾损伤E、后尿道损伤目前该病人最重要的护理诊断，问题是A、疼痛B、体液不足C、尿潴留D、组织灌注量改变E、恐惧、焦虑目前最主要的处理措施是A、镇痛B、抗休克C、抗感染D、卧床休息E、立即手术 ” 相关考题
考题
患者，男性，45岁。不慎高处坠落，伤及右腰肋处，感觉腰腹疼痛，急诊就医。体检：面色苍白，脉搏112次／分，血压82／50mmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g／L。尿常规示尿外观红色，镜检RBC满视野。此患者应考虑为A、肝损伤B、升结肠损伤C、右下肺挫伤D、右肾损伤E、胆囊损伤目前的处理原则是A、立即止血B、给予镇痛药物C、积极抗休克并术前准备D、补充血容量E、卧床休息该患者的目前护理评估中最重要的是A、受伤史B、受伤局部状况C、伤者的生命体征D、有无腹部包块E、有无血尿该患者目前最重要的护理问题A、体液过多B、体液不足C、尿潴留D、组织灌注量改变E、恐惧／焦虑
考题
患者，男性，25岁，不慎从4米高处坠落，伤及右腰肋处，伤后自觉腰腹疼痛，急诊就医。体检：面色苍白，脉搏110次／min。血压85／50mmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张，B超检查：右肾轮廓不清伴右肾周围中度积液，血常规示血红蛋白9．2g／L，尿常规示尿外观红色，镜检RBC满视野。此病人应考虑A．肝损伤B．升结肠损伤C．右下肺挫伤D．右肾损伤E．胆囊损伤目前的处理原则是A．止血B．镇痛C．密切观察病情，抗休克D．立即手术E．卧床休息该病人目前最重要的护理诊断是A．体液过多B．体液不足C．尿潴留D．组织灌流量改变E．恐惧／焦虑请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
患者，男，43岁。不慎高处坠落，伤及右腰肋处，感觉腰腹疼痛，急诊就医。体检：面色苍白，脉搏112次／分，血压82／50mmHg，右侧上腹部稍隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g／L。尿常规示尿外观红色，镜检RBC满视野。此患者应考虑为A．肝损伤B．升结肠损伤C．右下肺挫伤D．右肾损伤E．胆囊损伤
考题
患者，男性，45岁，不慎高处坠落，伤及腰肋处，感觉腰腹疼痛，急诊就医。体检：面苍白，脉搏112次／分，血压82／50mmH9，侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。8超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白929／L。尿常规示尿外观红色，镜检红细胞满视野。此患者应考虑为A.肝损伤B.升结肠损伤C.右下肺挫伤D.右肾损伤E.胆囊损伤
考题
男性，30岁，右腰被重物击伤。自觉疼痛。查体见右腰部压痛、叩击痛，血压、脉搏正常，肉眼血尿。尿液镜检红细胞10～15个/高倍视野，应考虑为A:腰部挫伤
B:肾挫伤
C:肾全层裂伤
D:肾部分裂伤
E:肾蒂裂伤
考题
患者，男性，45岁。不慎高处坠落，伤及右腰肋处，感觉腰腹疼痛，急诊就医。体检：面色苍白，脉搏112次／分，血压82／50mmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g／L。尿常规示尿外观红色，镜检RBC满视野。此患者应考虑为
A.肝损伤
B.升结肠损伤
C.右下肺挫伤
D.右肾损伤
E.胆囊损伤
考题
患者，男性，45岁。不慎高处坠落，伤及右腰肋处，感觉腰腹疼痛，急诊就医。体检：面色苍白，脉搏112次／分，血压82／50mmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g／L。尿常规示尿外观红色，镜检RBC满视野。目前的处理原则是
A.立即止血
B.给予镇痛药物
C.积极抗休克并术前准备
D.补充血容量
E.卧床休息
考题
患者，男性，45岁。不慎高处坠落，伤及右腰肋处，感觉腰腹疼痛，急诊就医。体检：面色苍白，脉搏112次／分，血压82／50mmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g／L。尿常规示尿外观红色，镜检RBC满视野。该患者的目前护理评估中最重要的是
A.受伤史
B.受伤局部状况
C.伤者的生命体征
D.有无腹部包块
E.有无血尿
考题
患者，男性，45岁。不慎高处坠落，伤及右腰肋处，感觉腰腹疼痛，急诊就医。体检：面色苍白，脉搏112次／分，血压82／50mmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g／L。尿常规示尿外观红色，镜检RBC满视野。该患者目前最重要的护理问题
A.体液过多
B.体液不足
C.尿潴留
D.组织灌注量改变
E.恐惧／焦虑
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