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患者,男性,28岁,农民。发热伴头痛、全身疼痛3天,尿量减少1天,于12月24日来诊。体检:T39.9℃,P125次/分,R36次/分,BP80/55mmHg,面部潮红,左下肢皮肤可见皮下出血点,肺部听诊闻少许啰音。血WBC15.3×109/L,N0.85,L0.15,PLT66.5×109/L;尿蛋白+++。为明确诊断,下列哪项检查最有意义( )

A、血液细菌培养

B、血清流行性出血热病毒的特异性IgM抗体

C、粪便细菌培养

D、血清甲肝病毒的特异性IgM抗体

E、肥达反应


参考答案

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考题 患者,男性,28岁,农民。发热伴头痛、全身疼痛3天,尿量减少l天,于12月24日来诊。体检:T39.9℃,Pl25次/分,R36次/分,BP80/55mmH9,面部潮红,左下肢皮肤可见皮下出血点,肺部听诊闻少许哕音。血WBCl5.3×109/L,N0.82,L0.15,PLT66.5×109/L;尿蛋白(+++)。为明确诊断,下列哪项检查最有意义A.血液细菌培养B.血清甲肝病毒的特异性IgM抗体C.血清流行性出血热病毒的特异性IgM抗体D.粪便细菌培养E.肥达反应

考题 男性,4JD岁,农民。发热伴头痛、腹泻3天,于11月10日来诊。体检:体温39℃,BP 6.7/4 kPa(50/30 mmHg),神志淡漠,面部潮红,球结膜充血水肿,两腋下有大片细小出血点,肝脾未及。化验:WBC 32×109/L,Hb 160g/L,血小板34×109/L,尿蛋白(+++),大便光镜检WBC 5—8/HP。为明确诊断宜做哪项实验室检查A.大便培养B.尿培养C.血培养D.钩端螺旋体病凝溶试验E.流行性出血热病毒抗体IgM检测

考题 患者,男,25岁,农民。发热伴头痛、全身疼痛5天,尿少1天,于11月18日来诊。查体:体温39.6℃,脉搏125次/分,呼吸36次/分,血压75/45mmHg,上胸部皮肤可见皮下出血点,肺部听诊闻少许啰音。周围血液白细胞数为15.3×10/L,N 0.83,L0.17,血小板为61.1×10/L,尿蛋白(+++)。下列哪项措施不宜用于本病例的治疗A.用氨基糖苷类抗生素B.用冰敷作物理降温C.早期应用抗病毒治疗D.适当静脉补充液体E.呋塞米促进利尿

考题 男性,24岁,农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛、头痛4天于8月10日入院。入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄。查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下1.0cm,压痛(+),脾(-),实验室检查WBC 15.4×109/L,N80%,L20%;尿检:尿蛋白(+),颗粒管型1~2/HP,WBC 8~15/HP,RBC 20~30/HP,血BUN 24mmol/L,显凝试验阳性。 以下哪项检查最有诊断意义 A.血常规 B.尿常规 C.X线 D.显凝试验 E.肾功能

考题 患者,男性,28岁,农民。发热伴头痛、全身疼痛3天,尿量减少1天,于12月24日来诊。体检:T39.9℃,P125次/分,R36次/分,BP80/55mmHg,面部潮红,左下肢皮肤可见皮下出血点。肺部听诊闻少许啰音。血WBC15.3×10/L,N0.85,L0.10,PLT66.5×10/L;尿蛋白+++。为明确诊断,下列哪项检查最有意义A.血液细菌培养 B.血清流行性出血热病毒的特异性IgM抗体 C.粪便细菌培养 D.血清甲肝病毒的特异性IgM抗体 E.肥达反应

考题 患者,男性,28岁,农民。发热伴头痛、全身疼痛3天,尿量减少1天,于12月24日来诊。体检:T39.9℃,P125次/分,R36次/分,BP80/55mmHg,面部潮红,左下肢皮肤可见皮下出血点,肺部听诊闻少许啰音。血WBC15.3×10/L,N0.82,L0.15,PLT66.5×10/L;尿蛋白(+++)。为明确诊断,下列哪项检查最有意义A.血液细菌培养 B.血清甲肝病毒的特异性IgM抗体 C.血清流行性出血热病毒的特异性IgM抗体 D.粪便细菌培养 E.肥达反应

考题 患者,男性,28岁,农民。发热伴头痛、全身疼痛3天,尿量减少1天,于12月24日来诊。体检:T39.9℃,P125次/分,R36次/分,BP80/55mmHg,面部潮红,左下肢皮肤可见皮下出血点,肺部听诊闻少许啰音。血WBC15.3×10/L,N0.82,L0.15,PLT66.5×10/L;尿蛋白(+++)。为明确诊断,下列哪项检查最有意义A.血液细菌培养 B.血清甲肝病毒的特异性IgM抗体 C.血清流行性出血热病毒的特异性IgM抗体 D.粪便细菌培养 E.肥达反应

考题 患者,男性,28岁,农民。发热伴头痛、全身疼痛3天,尿量减少1天,于12月24日来诊。体检:T39.9℃,P125次/分,R36次/分,BP80/55mmHg,面部潮红,左下肢皮肤可见皮下出血点,肺部听诊闻少许啰音。血WBC15.3×10/L,N0.85,L0.15,PLT66.5×10/L;尿蛋白+++。为明确诊断,下列哪项检查最有意义( )A.粪便细菌培养 B.血清甲肝病毒的特异性IgM抗体 C.肥达反应 D.血液细菌培养 E.血清流行性出血热病毒的特异性IgM抗体

考题 患者,男性,28岁,农民。发热伴头痛、全身疼痛3天,尿量减少1天,于12月24日来诊。体检:T39.9℃,P125次/分,R36次/分,BP80/55mmHg,面部潮红,左下肢皮肤可见皮下出血点,肺部听诊闻及少许啰音。血WBC15.3×10/L,N0.85,L0.10,PLT66.5×10/L;尿蛋白(+++)。为明确诊断,下列哪项检查最有意义A.血液细菌培养 B.血清流行性出血热病毒的特异性IgM抗体 C.粪便细菌培养 D.血清甲肝病毒的特异性IgM抗体 E.肥达反应