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吕先生，58岁，股骨颈骨折卧床，为防止压疮的发生，最主要的护理措施是（ ）
A．观察皮肤颜色、温度改变
B．全背按摩
C．经常更换卧位
D．加强营养
E．向家属讲解压疮发生的原因
参考答案
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考题
患者男性，65岁。因外伤入院，病人卧床不起且不能控制排便，多次污染床单，其护理重点是A.提供隐蔽的排便环境B.增加营养，进高蛋白饮食C.保护肛周皮肤，防止压疮D.指导病人摄入足够的液体E.观察粪便性质，颜色与量
考题
患者男，65岁。因外伤入院，患者卧床不起且不能控制排便，多次污染床单，其护理重点是A、提供隐蔽的排便环境B、补充营养C、保护肛周皮肤，防止压疮D、指导患者摄入足够的液体E、观察粪便性质、颜色与量
考题
易导致压疮发生的护理措施是( )。A.人身体空隙处垫软枕、气垫褥B.人身体下垫橡皮单，以保护床单C.及时为病人更换床单和衣裤D.使用石膏的病人，随时观察局部和肢端皮肤颜色E.翻身时抬起病人，避免拖、拉、推等动作
考题
患者男，65岁。因外伤入院，患者卧床不起且不能控制排便，多次污染床单，其护理要点是()。A.提供隐蔽的排便环境B.补充营养C.保护肛周皮肤，防止压疮D.指导患者摄入足够的液体E.观察粪便性质、颜色与量
考题
孙先生，60岁。因骨折卧床已3周，体质虚弱，近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃，上面附有少量黄色渗出液，护士观察后认为是压疮。该病人的压疮属于哪一期： ()A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期
考题
王女士,60岁,卧床3周,近日尾骶部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。王女士发生压疮最主要的原因是()
A.局部组织受压过久B.病原菌侵入皮肤组织C.皮肤受潮湿摩擦刺激D.机体营养不良E.皮肤破损
考题
患者，男性，82岁，癌症晚期患者，长期卧床，预防其压疮发生最有效的护理措施为A．受压部位勤按摩B．加强营养C．保持皮肤清洁、干燥D．及时更换受污的被服、床单E．协助其经常更换卧位，防止局部组织长期受压
考题
患者，男性，35岁。因车祸导致右腓骨骨折，石膏固定1周后出现压疮，判断压疮发生的最主要原因是A．石膏过紧的压力B．石膏凹凸不平的摩擦力C．石膏气性差的汗液刺激D．卧床对皮肤的压力E．卧床缺少活动，局部循环不良
考题
易导致压疮的护理措施是( )A．人体空隙处垫软枕、气垫褥B．及时为病人更换床单及衣裤C．病人身下垫橡胶单，以保护床单D．使用石膏的病人，随时观察局部和肢端皮肤颜色E．避免推、拉、拖等动作
考题
张老先生因脑血栓在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部皮肤呈紫红色，压不退色。张先生发生压疮最主要的原因是
A.局部组织受压过久
B.病原菌侵入皮肤组织
C.皮肤受潮湿摩擦刺激
D.机体营养不良
E.皮肤破损
考题
王女士，60岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期，王女士发生压疮最主要的原因是A.病原菌侵入皮肤组织
B.局部组织受压过久
C.皮肤破损
D.机体营养不良
E.皮肤受潮湿摩擦刺激
考题
女性，56岁，因胸段脊柱骨折脊髓损伤导致截瘫，为防止出现压疮，最简便有效的护理措施是A.加强受压皮肤的按摩
B.骨突处用气垫
C.保持皮肤清洁干燥
D.保持床单位平整、清洁
E.定时翻身
考题
患者，女性，56岁。因胸段脊柱骨折脊髓损伤导致截瘫，为防止出现压疮，最简便有效的护理措施是A.定时翻身
B.骨突处用气垫
C.保持皮肤清洁干燥
D.加强受压皮肤的按摩
E.保持床单位平整、清洁
考题
单选题以下哪项是预防压疮发生保护皮肤的护理措施（）A
温水擦洗皮肤B
透明贴膜予以局部保护C
长期卧床患者使用充气气垫床D
勤翻身
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