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男性,23岁。3年来多次于夜晚饱餐后次日清晨醒来发现四肢不能活动,大小便正常,吞咽和呼吸正常,数日后恢复,已发作5次。今晨醒来又出现四肢不能运动。体检:颅神经正常,四肢肌力均为I度,腱反射低,无病理反射,感觉正常
A.脱水药
B.抗胆碱酯酶药物
C.免疫抑制剂
D.钾盐
E.手术治疗 下列病人首选治疗措施是:
参考答案
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考题
患者男性,20岁,早晨醒来发现四肢无力,不能起床,查体发现四肢肌张力减低,腱反射减低,感觉正常,病理征(-),心电图示U波,最可能的诊断是A、低钾型周期性瘫痪B、正常血钾型周期性瘫痪C、高钾型周期性瘫痪D、多发性肌炎E、癔症性瘫痪
考题
男性,24岁。四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和检验均正常。肌酶正常。应考虑以下哪种疾病A、急性脊髓炎B、多发性肌炎C、格林--巴利综合征D、周期性麻痹E、脊髓灰质炎
考题
男性,26岁,昨晚饱餐,今晨起床觉双上下肢无力,大小便正常,不发热、检查:颅神经正常,四肢近端无力明显,下肢比上肢重,腱反射低,病理征(-),感觉正常、最可能的诊断是
A、急性脊髓炎B、脊髓压迫症C、腰骶神经根病D、急性感染性脱鞘性多发性神经根病E、周期性麻痹
考题
患者,男性,22岁,四肢无力5天,大小便正常,无发热。查体:四肢肌力Ⅲ级, 四肢远端痛觉减退,腱反射消失,无病理反射,腰穿结果正常。这种疾病在起病前常有A.食物中毒史B.劳累和饮酒史C.腹泻和上呼吸道感染史D.手术史E.药物过敏史
考题
女,30岁,3月来四肢无力,清晨症状较轻,活动后加重,休息后减轻。检查:颅神经正常。四肢肌力Ⅳ级,腱反射正常,无病理反射。感觉正常。A. 左旋多巴B. 免疫抑制剂C. 新斯的明D. 钾盐E. 血管扩张剂
考题
患者,女,57岁。患“糖尿病”10年,通过运动锻炼,饮食控制和口服降糖药治疗,血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖,软弱无力,四肢冰凉等症状,无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况,食用饼干或糖果后,上述症状缓解。症状缓解后活动正常,无心慌、胸闷,无咳嗽、咳痰、呼吸困难,大小便正常。
根据上述案例,回答下列问题:
请分析出现上述症状的原因,写出诊断。
考题
患者,女,57岁。患“糖尿病”10年,通过运动锻炼,饮食控制和口服降糖药治疗,血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖,软弱无力,四肢冰凉等症状,无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况,食用饼干或糖果后,上述症状缓解。症状缓解后活动正常,无心慌、胸闷,无咳嗽、咳痰、呼吸困难,大小便正常。
根据上述案例,回答下列问题:
该患者血糖长期控制不住,请指出可能出现的并发症。
考题
女,30岁,3月来四肢无力。清晨症状较轻,活动后加重,休息后减轻。检查:颅神经正常。四肢肌力IV级,腱反射正常,无病理反射。感觉正常。( )
A.左旋多巴
B.免疫抑制剂
C.新斯的明
D.钾盐
E.血管扩张剂
下列病例最适宜的治疗是
F.普鲁卡因酰胺
G.苯妥英钠
以上哪种方法适用于下列疾病
考题
男性,24岁,四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和化验均正常.肌酶正常,其电生理改变主要为
A.神经传导速度显著减慢
B.出现波幅下降
C.传导速度减慢和波幅下降均存在显著改变
D.早期P波正常
E.H反射正常
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