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患者,男,48岁,建筑工人,有腰痛史2年,1天前弯腰搬重物后损伤腰部,腰痛加重,并向右下肢放射,查体右直腿抬高试验阳性,临床诊断为腰椎间盘突出症。如要确定其为急性或慢性,有帮助的检查是A、神经肌电图检查,在伤后3~4周进行
B、立即作MRI检查
C、立即作CT/脊髓造影
D、单光子断层骨扫描
E、初诊时即作神经肌电图检查,伤后3~4周再复查
伤后3~4周再复查肌电图,发现右胫前肌、右趾长屈肌、右L~S脊旁肌有正尖纤颤电位。其他肌肉正常,最可能的诊断是A、梨状肌综合征
B、L神经根病
C、腰骶丛病
D、L神经根病
E、S神经根病
参考答案
更多 “ 患者,男,48岁,建筑工人,有腰痛史2年,1天前弯腰搬重物后损伤腰部,腰痛加重,并向右下肢放射,查体右直腿抬高试验阳性,临床诊断为腰椎间盘突出症。如要确定其为急性或慢性,有帮助的检查是A、神经肌电图检查,在伤后3~4周进行B、立即作MRI检查C、立即作CT/脊髓造影D、单光子断层骨扫描E、初诊时即作神经肌电图检查,伤后3~4周再复查伤后3~4周再复查肌电图,发现右胫前肌、右趾长屈肌、右L~S脊旁肌有正尖纤颤电位。其他肌肉正常,最可能的诊断是A、梨状肌综合征B、L神经根病C、腰骶丛病D、L神经根病E、S神经根病 ” 相关考题
考题
患者,男,28岁,弯腰搬物时突发腰痛,自觉有一清脆响声,腰痛如割,活动不利,棘突间有明显压痛,应首先考虑的是A、腰部韧带损伤B、腰椎间盘突出C、腰椎骨折D、腰三横突综合征E、腰椎棘突炎
考题
患者,男,35岁。1个月前搬重物时突然出现腰痛,经理疗1周腰痛缓解,后逐渐出现右下肢放射痛,劳累、咳嗽、排便时症状加重,无低热、盗汗。查体:直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是A、强直性脊柱炎B、腰椎骨折C、类风湿性关节炎D、腰椎结核E、腰椎间盘突出症
考题
某患者主诉弯腰搬重物后,突然腰背部疼痛,并向下肢后面放射,经诊断为腰部椎间盘突出,椎间盘突出的解剖学基础不包括()。
A、腰部活动范围较大B、纤维环后部长,前部宽C、弯腰髓核挤向后方D、后纵韧带较窄E、腰部椎间盘较薄
考题
患者男,30岁,抬重物时腰扭伤,腰痛伴右下肢放射痛。查体:右足外缘针刺觉减退,右跟腱反射减弱。排尿、排粪正常。最可能的诊断是
A、急性腰扭伤B、腰椎间盘突出症C、腰椎骨折D、腰椎小关节滑膜嵌顿E、胸椎间盘突出
考题
男性.27岁,3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。查体:腰椎生理弧度消失,活动明显受限,直腿抬高仅达40°,加强阳性,右足外侧皮肤感觉减退,右跟腱反射减弱,X线平片除腰椎生理弧度消失外,未见其他异常,尿常规正常。经过一阶段治疗,症状缓解后,首选的康复预防措施为
A.增加营养,增强抵抗力
B.禁止弯腰活动
C.减轻体重
D.腰背肌肉锻炼
E.下肢肌力锻炼
考题
码头搬运工人李某,男,40岁,诉腰部疼痛2年,于冬、春季加重,休息后缓解,2天前腰痛加剧,不能弯腰,查体脊柱无畸形,无压痛,弯腰时左下肢牵涉痛,腰椎X光片检查正常,李某腰痛最可能的原因是( )。
A.韧带损伤
B.腰肌纤维组织炎
C.腰椎间盘突出
D.腰椎压缩性骨折
考题
码头搬运工人李某,男,40岁,诉腰部疼痛2年,于冬、春季加重,休息后缓解,2天前腰痛加剧,不能弯腰,查体脊柱无畸形,无压痛,弯腰时左下肢牵涉痛,腰椎X光片检查正常,李某腰痛最可能的原因是()。
A. 韧带损伤B. 腰肌纤维组织炎
C. 腰椎间盘突出D. 腰椎压缩性骨折
考题
男性,35岁。10天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无大小便功能障 碍。检查:腰椎骨侧突,活动受限,右直腿抬高试验阳性,右外踝及足外侧感觉迟钝, 肌力良好。右踝腱反射较对侧低。
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