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关于脑脊液鼻漏漏出部位的定位,可通过
A、鼻腔内镜检查
B、CT脑池造影
C、鞘内注射亚甲蓝
D、鞘内注射荧光素钠
E、鼻内镜手术探查
参考答案
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考题
患者,男,45岁,鼻部撞伤后,有血性液体自鼻孔流出,手帕或纸上的痕迹中心呈粉红色而周边色淡、清澈,色淡,流出的液体干燥后不呈痂状者,考虑为脑脊液鼻漏。关于此病诊断错误的是A、反复发生肺炎球菌性脑膜炎应高度怀疑脑脊液鼻漏存在B、如果在颅底部位发现肉芽组织,则高度提示为漏孔位置C、CT和MRI检查法可发现骨折部位、颅底缺损和相应鼻窦积液D、脑脊液鼻漏如果长期不能痊愈,则可能反复发生细菌性脑膜炎E、不可行颅外修补鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术正确的是A、单纯脑脊液鼻漏,经保守治疗无效者,为禁忌证B、脑脊液鼻漏伴有反复发作的化脓性脑膜炎者,为适应证C、自发性脑脊液鼻漏者,为禁忌证D、脑脊液鼻漏伴有颅内出血者,为适应证E、手术时多应不形成新鲜创面
考题
患者,男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。下列描述符合正常脑脊液特征的是A、淡黄色水样液体B、无色、清亮水样液体C、淡红色液体D、乳白色液体E、黄色黏稠液体F、红色浑浊液体如考虑鼻腔漏出液是脑脊液时,采用下列哪种方法可以确诊A、观察漏出液的颜色,如为无色透明液体,即为脑脊液B、采集鼻腔漏出液做糖定量,若在1.7mmol/L以上即可确诊为脑脊液C、采集鼻腔漏出液做蛋白质分析,若蛋白阳性时可确诊为脑脊液D、鼻腔漏出的液体干燥后不成痂状者,即为脑脊液E、采集鼻腔漏出液做生化分析,若有氯化物存在时可确诊为脑脊液F、采集鼻腔漏出液做细胞分析,若有红细胞存在时可确诊为脑脊液根据确诊实验已确定鼻腔漏出液为脑脊液,下列治疗措施不恰当的是A、行患侧鼻腔填塞B、应用抗生素治疗,预防感染C、降低颅内压,使脑脊液漏出减少,促进漏孔愈合D、限制饮水量及食盐摄入量,以减少脑脊液的生成量E、保守治疗6周后不见好转时,则行手术治疗F、发现脑脊液鼻漏后即可行手术治疗确诊脑脊液鼻漏后,下列哪些为寻找漏孔较为准确的方法A、放射性核素ECT法B、MRI检查C、CT检查D、鼻内镜检查法E、X线平片检查F、椎管内注射标记物法鼻内镜检查漏孔位置时,哪些不是重点检查的部位A、鼻腔顶前部B、鼻腔顶后部C、蝶筛隐窝D、中鼻道E、下鼻道F、咽鼓管咽口脑脊液鼻漏发生后,保守治疗过程中以下哪些措施是不恰当的A、预防感冒B、应用抗生素治疗C、锻炼身体,增强体质D、冲洗鼻腔以减少分泌物E、限制饮水量及食盐摄入量F、降低颅内压,促进漏孔愈合
考题
最常见脑脊液鼻漏是A.外伤性脑脊液鼻漏
B.原发性脑脊液鼻漏
C.自发性脑脊液鼻漏
D.医源性脑脊液鼻漏
E.非外伤性脑脊液鼻漏
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