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女性,43 岁,风心病二尖瓣挟窄 10 年,近 1 周心悸、憋喘,夜间不能平卧, BP100/65mmHg,心率 150 次/分,律绝对不规整,心尖部舒张期隆隆样杂音,肺底有湿哕音, ECG:快速房颤。治疗首选()

A.维拉帕米

B.普罗帕酮

C.毛花苷 C

D.同步直流电复律

E.胺碘酮


参考答案

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考题 女,10岁,喘憋2周,不能平卧。体检:左锁骨上及左颈部多个肿大淋巴结,胸部X线示上纵隔明显增宽,气管影偏向右侧,变窄( )。

考题 56岁,女性,风湿性心脏病二尖瓣狭窄20年。心悸气短5年,1月来咳嗽,咳黄痰,喘憋,不能进行任何体力活动,夜间不能平卧。查体见颈静脉怒张,心率130次/分,心率绝对不齐,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。该患者最可能的心律失常A.心房颤动B.房性期前收缩C.室性期前收缩D.窦性心律不齐E.二度I型房室传导阻滞

考题 女性,56岁,风湿性二尖瓣狭窄20年,心悸气短5年。1个月来咳嗽、咳黄痰,喘憋,不能进行任何体力劳动,夜间不能平卧。查体:端坐位,颈静脉怒张,心率132次/分,心律绝对不规整,第一心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律,该患者最可能的心律失常为( )。

考题 女性,29岁,宫内孕10周,于活动后自觉胸闷、气急、心悸,近1周来夜间常觉胸闷不能平卧,查心率120次/分,呼吸23次/分,心功能Ⅲ级,肺部有啰音,下肢水肿“+”,应采取的处理是 ( )。

考题 患者女,30岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年。近1个月常于夜间憋醒,呼吸深快,伴有哮鸣音,端坐后可稍缓解,对夜间易发生喘憋的机制,正确的叙述是A、平卧回心血量增加B、膈肌抬高/下降C、交感神经张力增加D、小支气管舒张E、全身小动脉痉挛

考题 男,43岁。进行性活动后心悸、气短5年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰,喘憋加重,夜间不能平卧。否认慢性咳嗽史,查体:BP100/60mmHg,双肺可闻及细湿啰音,心界向左扩大,心率115次/分,律齐,P2亢进。该患者喘憋的可能原因是A.心力衰竭 B.急性心肌炎 C.慢性支气管炎急性发作 D.肺栓塞 E.支气管哮喘

考题 男,43 岁。进行性活动后心悸、气短 5 年。1 周前受凉后咳嗽、咳黄痰,喘憋加 重,夜间不能平卧。否认慢性咳嗽史,查体:BP100\60mmHg,双肺可闻及细湿罗音心界向 左扩大,心率 115 次每分,率齐,P2 亢进。该患者喘憋的可能原因是 A. 心力衰竭 B.急性心肌炎 C.慢性支气管炎急性发作 D.肺栓塞 E.支气管哮喘

考题 女性,56岁,风湿性二尖瓣狭窄20年,心悸、气短5年。1月来咳嗽,咳黄痰,喘憋,不能进行任何体力活动,夜间不能平卧。查体:端坐位,颈静脉曲张,心率130次/min,心律绝对不齐,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。 风湿性二尖瓣狭窄患者典型的体征为() A.心腰部凹陷 B.梨形心 C.心尖部可触及收缩期震颤 D.心尖部3/6级收缩期杂音 E.水冲脉

考题 男性患者52岁。高血压10余年,未系统诊治,近1年活动后心悸气短,有时夜间喘憋,平卧重,坐起轻,腹胀,下肢轻水肿。查体:心界于左6肋间锁中线外;听诊心率快,主动脉瓣第二音亢进,BP:190/110mmHg该患者的诊断是 A.风心病心衰 B.扩张型心肌病 C.高血压性心肌病 D.酒精性心肌病 E.糖尿病性心肌病