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患者，男性，39岁。背部及季肋部疼痛5个月余，伴低热，体温37.5～38℃，双下肢无力22天，近3天不能站立。检查：第8胸椎后凸，脐下皮肤痛觉消失，双下肢张力增高。血白细胞7×109/L，中性粒细胞0.61，血沉30mm/h。脊柱X线摄片：胸椎8～9间隙变窄，椎体相邻缘有破坏，无明显骨质硬化，椎体旁有一梭形阴影。
最可能的诊断是（）
A.化脓性脊柱炎伴截瘫
B.脊髓前角灰质炎
C.第8、9胸椎间盘突出症
D.第8、9胸椎椎体结核
E.第8、9胸椎肿瘤
相关检查治疗措施中错误的是A、应用抗结核治疗（）
B、注意休息，加强营养
C、卧软板床制动，减轻疼痛
D、石膏背心固定
E、进一步做胸椎MRI检查
经非手术治疗2～4周，截瘫不见好转，各项检查均在正常范围内，MRI显示硬膜囊前方有压迫，下一步最宜采取的治疗措施是（）
A、联合应用多种抗结核药物，并加大剂量，调整给药方法
B、施行脊椎融合术
C、加用中药、针灸治疗
D、施行椎板切除减压术
E、施行前外侧减压术
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
参考答案
更多 “ 患者，男性，39岁。背部及季肋部疼痛5个月余，伴低热，体温37.5～38℃，双下肢无力22天，近3天不能站立。检查：第8胸椎后凸，脐下皮肤痛觉消失，双下肢张力增高。血白细胞7×109/L，中性粒细胞0.61，血沉30mm/h。脊柱X线摄片：胸椎8～9间隙变窄，椎体相邻缘有破坏，无明显骨质硬化，椎体旁有一梭形阴影。最可能的诊断是（）A.化脓性脊柱炎伴截瘫B.脊髓前角灰质炎C.第8、9胸椎间盘突出症D.第8、9胸椎椎体结核E.第8、9胸椎肿瘤相关检查治疗措施中错误的是A、应用抗结核治疗（）B、注意休息，加强营养C、卧软板床制动，减轻疼痛D、石膏背心固定E、进一步做胸椎MRI检查经非手术治疗2～4周，截瘫不见好转，各项检查均在正常范围内，MRI显示硬膜囊前方有压迫，下一步最宜采取的治疗措施是（）A、联合应用多种抗结核药物，并加大剂量，调整给药方法B、施行脊椎融合术C、加用中药、针灸治疗D、施行椎板切除减压术E、施行前外侧减压术请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！ ” 相关考题
考题
小魏，17岁。近半年自觉乏力，食欲减退，体重明显减轻，背部及肋部疼痛1个月伴低热，T37.5～38℃。护理检查：第7胸椎后凸，双下肢张力增高。WBC6×10/L，血沉30mm／h。X线显示：胸7～8椎间隙变窄，椎体相邻缘有破坏，无明显骨质硬化，椎体旁有一梭形阴影。下列哪项治疗措施是正确的
A.卧软板床制动，减轻疼痛
B.注意休息，加强营养
C.避免体温升高，及时应用药物降温
D.防止药物叠加效应，抗结核药物应避免联合应用
E.为避免引起呼吸困难，禁止使用石膏背心
考题
小魏，17岁。近半年自觉乏力，食欲减退，体重明显减轻，背部及肋部疼痛1个月伴低热，T37.5～38℃。护理检查：第7胸椎后凸，双下肢张力增高。WBC6×10/L，血沉30mm／h。X线显示：胸7～8椎间隙变窄，椎体相邻缘有破坏，无明显骨质硬化，椎体旁有一梭形阴影。该患者最有可能的诊断是
A.强直性脊柱炎
B.化脓性脊柱炎
C.脊髓前角灰质炎
D.胸椎结核
E.胸椎肿瘤
考题
小魏，17岁。近半年自觉乏力，食欲减退，体重明显减轻，背部及肋部疼痛1个月伴低热，T37.5～38℃。护理检查：第7胸椎后凸，双下肢张力增高。WBC6×10/L，血沉30mm／h。X线显示：胸7～8椎间隙变窄，椎体相邻缘有破坏，无明显骨质硬化，椎体旁有一梭形阴影。经非手术治疗2～4周，不见好转，下一步最宜采取的治疗是
A.加大用药剂量
B.调整给药方法
C.加用中药、针灸治疗
D.间断用药
E.积极行手术治疗
考题
男性，45岁。肝炎病史20余年，近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、 乏力和腹胀。査体：右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则。
有确定诊断意义的实验室检査指标是
A.AFP B. CEA C. CA19-9 D. PAS
考题
患者男性，35岁。背部及季肋部疼痛4月余，伴低热，体温37.5～38℃，双下肢无力20天，近3天不能站立。检查：第8胸椎后凸，脐下皮肤痛觉消失，双下肢张力增高。血白细胞7×10/L，中性粒细胞0.62，血沉30mm/L。脊柱X线摄片：胸8～9椎间隙变窄，椎体相邻缘有破坏，无明显骨质硬化，椎体旁有一梭形阴影。经非手术治疗2～4周，截瘫不见好转，各项检查均在正常范围内，MRI显示硬膜囊前方有压迫，下一步最宜采取的治疗是
A.联合应用多种抗结核药物，并加大剂量，调整给药的方法
B.施行脊椎融合术
C.施行椎板切除减压术
D.加用中药、针灸治疗
E.施行前外侧减压术
考题
患者男性，35岁。背部及季肋部疼痛4月余，伴低热，体温37.5～38℃，双下肢无力20天，近3天不能站立。检查：第8胸椎后凸，脐下皮肤痛觉消失，双下肢张力增高。血白细胞7×10/L，中性粒细胞0.62，血沉30mm/L。脊柱X线摄片：胸8～9椎间隙变窄，椎体相邻缘有破坏，无明显骨质硬化，椎体旁有一梭形阴影。最可能的诊断是
A.化脓性脊柱炎伴截瘫
B.脊髓前角灰质炎
C.第8、9胸椎间盘突出症
D.第8、9胸椎肿瘤
E.第8、9胸椎体结核
考题
男性，45岁。肝炎病史20余年，近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、 乏力和腹胀。査体：右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则。
有确定诊断意义的检査是
A.选择性肝动脉造影 B. CT C. MRI D.肝穿针吸细胞学检查
考题
患者男性，35岁。背部及季肋部疼痛4月余，伴低热，体温37.5～38℃，双下肢无力20天，近3天不能站立。检查：第8胸椎后凸，脐下皮肤痛觉消失，双下肢张力增高。血白细胞7×10/L，中性粒细胞0.62，血沉30mm/L。脊柱X线摄片：胸8～9椎间隙变窄，椎体相邻缘有破坏，无明显骨质硬化，椎体旁有一梭形阴影。下列检查、治疗措施中，错误的是
A.应用抗结核治疗
B.注意休息，加强营养
C.卧软板床制动，减轻疼痛
D.进一步作胸椎MRI检查
E.石膏背心固定
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