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女性患者,68岁,因癌症手术后接受化疗,静脉用长春新碱时发现穿刺部位肿胀。
此时应如何处理
A.立即停止用药拔出针头
B.立即停止用药局部注射碳酸氢钠
C.立即停止用药接注射器回抽再局部注射碳酸氢钠
D.立即停止用药接注射器回抽再局部注射硫代硫酸钠
E.立即停止用药接注射器回抽再静脉注射硫代硫酸钠
参考答案
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考题
女性,38岁。急性粒细胞性白血病,行静脉注射化疗药物后,立即出现注射部位疼痛、肿胀。护士应考虑
A、化疗药物反应B、化疗药液漏出血管外C、高渗性药液刺激血管壁所致D、化疗药物过敏E、血栓性静脉炎
考题
移除VAD时,护士应对血管穿刺处进行监测,及时发现输液后静脉炎,护士健康宣教内容应为()
A.告知患者或陪护者静脉炎症状和体征为穿刺部位疼痛B.告知患者或陪护者出院后穿刺肢体抬高制动C.告知患者或陪护者出院后穿刺肢体抬高制动及联系人信息D.告知患者或陪护者穿刺局部涂抹喜辽妥预防静脉炎E.告知患者或陪护者静脉炎症状和体征包括穿刺部位疼痛、疼痛、红斑、发热、肿胀、肿胀、硬结、化脓或可触及的静脉条索及联系人员信息
考题
静脉治疗时,发现患者外周静脉置管部位输液部位发红、水肿,触诊局部静脉呈条索状,长度约1.5cm,患者主诉输液部位疼痛,护士应如何处理()
A.立即拔除外周静脉置管B.对穿刺部位进行消毒严重者局部应用抗生素药膏C.如果有脓性分泌物,取分泌物进行细菌培养D.局部使用冰敷E.抬高发生静脉炎的肢体,避免剧烈运动
考题
患者,癌症手术后行化疗治疗,静脉注射丝裂霉素时发现穿刺部位肿胀,正确的处理方法是( )A.立即停止用药,拔除针头B.立即停止用药,局部注射碳酸氢钠C.立即停止用药,接注射器回抽,再局部注射硫代硫酸钠D.立即停止用药,接注射器回抽,再静脉注射硫代硫酸钠E.立即停止用药,接注射器回抽,再局部注射碳酸氢钠
考题
患者,女,20岁,因腹泻到门诊输液,输注的溶液含有氯化钾。患者诉穿刺局部疼痛,护士检查发现输液管内回血良好,局部无肿胀。此时正确的处理方法是A:拔针后另选静脉穿刺B:将针头再插入少许C:给予局部止痛D:提高输液袋E:减慢输液速度
考题
该患者术后20小时,发现患手轻度肿胀,指甲略发绀,毛细血管反应存在,针刺指尖部有鲜红的血液溢出,皮温较健侧高0.5℃。此时,该患者应如何处理
A.解除压迫因素后,采用血管解痉措施,观察1小时后不见好转,手术治疗
B.选用有效的抗生素
C.理疗,抬高患肢
D.拆除缝线止血
E.手术切开,取动、静脉血栓
考题
患者男性,28岁,急性胃肠炎,腹泻伴脱水。 1.在输液过程中,护士应重点观察什么? 2.补液治疗过程中,患者发生静脉痉挛,可能的原因是?护士应如何处理? 3.继续输液一段时间后,护士巡视发现输液不滴,检查穿刺部位肿胀、无回血,患者自诉穿刺部位疼痛,发凉。此时患者可能发生了什么?正确的处理方法是?
考题
1、患者女性,急性盆腔炎,医嘱:氧氟沙星静脉输液,输注过程中发现穿刺部位肿胀、滴注速度减慢、检查有回血。应采取的护理措施是A.立即拔针更换针头和穿刺部位B.调整针头角度C.提高输液瓶位置D.局部热敷
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