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移除VAD时,护士应对血管穿刺处进行监测,及时发现输液后静脉炎,护士健康宣教内容应为()
A.告知患者或陪护者静脉炎症状和体征为穿刺部位疼痛
B.告知患者或陪护者出院后穿刺肢体抬高制动
C.告知患者或陪护者出院后穿刺肢体抬高制动及联系人信息
D.告知患者或陪护者穿刺局部涂抹喜辽妥预防静脉炎
E.告知患者或陪护者静脉炎症状和体征包括穿刺部位疼痛、疼痛、红斑、发热、肿胀、肿胀、硬结、化脓或可触及的静脉条索及联系人员信息
参考答案
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考题
移除中心静脉导管操作中错误的是()
A.当怀疑导管相关血流感染时,在评价患者和医疗团队协作干预无效时,必须移除导管。B.护士必须用凡士林为基础的软膏和消毒敷料覆盖穿刺点以封闭皮肤-血管的通道。C.移除导管后护士必须将导管穿刺点位置置于心脏水平或高于心脏水平以减少发生空气栓塞的危险。D.如果在移除导管过程中出现阻力,切勿强行拔出。E.如果患者有任何植入中心静脉导管相关的不适或疼痛主诉,则必须移除导管。
考题
护士在导管移除时错误的做法是()
A.如患者有任何与植入短外周导管相关的不适与疼痛主诉,则必须移除导管B.移除短外周导管必须小心谨慎,移除时必须手指压迫直至出血停止,穿刺点敷料包扎C.儿科患者护士不应常规更换短外周导管D.当怀疑存在CRBSI时,必须考虑培养移除导管E.如果出现药品外渗,护士必须在移除导管后开始治疗
考题
若已发生静脉炎,护士需要采取哪些内容措施?()
A.按规定标准检查评估血管穿刺处的症状体征,评价静脉炎的严重程度B.确定引起静脉炎的可能病因---化学、机械、细菌因素或输液后感染---并采取针对中等长度导管和外周中心导管的适当措施C.移除血管通路装置时,对于需要持续或间断血管穿刺的患者需考虑与LIP合作的必要性D.评估并记录患者对于介入治疗反应E.立即拔除导管
考题
门诊候诊台护士应如何开展健康教育A.利用患者候诊时间进行集体宣教B.进行个别指导C.播放健康宣教视频D.发放健康教育小册子
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