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患儿男性,10 岁,高热伴右下肢剧痛、不能活动 3 天。查体:T 39.4℃,P135 次/分,精神不振, 右胫骨上端微肿,有深压痛,白细胞 26×109/L,红细胞沉降率 80mm/h,X 线检查未见明显异常,核素扫描显示右胫骨上端有浓聚区。首先考虑的诊断是()

A.风湿性关节炎

B.急性化脓性骨髓炎

C.恶性骨肿瘤

D.膝关节结核

E.急性化脓性关节炎


参考答案

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考题 男孩,8岁,高热伴右下肢剧痛、不能活动2天,查体:T39℃,P135次/分,精神不振,右胫骨上端微肿,有深压痛,白细胞26×109/L,血沉80mm/h,X线检查末见明显异常,核素扫描显示右胫骨上端右浓聚区,最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.膝关节结核C.急性化脓性骨髓炎D.恶性骨肿瘤E.急性化脓性关节炎

考题 男孩,8岁,高热伴右下肢剧痛、不能活动2天。查体:T 39.4,P 135次/分,精神不振,右胫骨上端微肿,有深压痛,白细胞26×109/L,血沉80mm/h,X线检查未见明显异常,核素扫描显示右胫骨上端有浓聚区。最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.膝关节结核C.急性化脓性骨髓炎D.恶性骨肿瘤E.急性化脓性关节炎

考题 男孩,8岁,高热伴右下肢剧痛、不能活动2天。查体:T39.4度,P135次/分,精神不振,右胫骨上端微肿,有深压痛,白细胞26x109/L,血沉80mm/h,X线检查未见明显异常,核素扫描显示右胫骨上端有浓聚区。最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.膝关节结核C.急性化脓性骨髓炎D.恶性骨肿瘤 E急性化脓性关节炎

考题 男孩,8岁,高热伴右下肢剧痛、不能活动2天。查体:T 39.4,P 135 次/分,精神萎靡,右胫骨上端微肿,有深压痛,白细胞26×109/L,红细胞沉降率80 mm/h,X线检查未见明显异常,核素扫描显示右胫骨上端有浓聚区,最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.膝关节结核C.急性化脓性骨髓炎D.恶性骨肿瘤E.急性化脓性关节炎

考题 男孩,8岁,高热伴右下肢剧痛、不能活动2天,查体:T39.4℃,P135次/分,精神不振,右胫骨上端微肿,有深压痛,白细胞26×10/L,血沉80mm/h,X线检查未见明显异常,核素扫描显示右胫骨上端有浓聚区,最可能的诊断是:A.风湿性关节炎B.膝关节结核C.急性化脓性骨髓炎D.恶性骨肿瘤E.急性化脓性关节炎

考题 男孩,8岁,高热伴右下肢剧痛、不能活动2天,査 体:T39. 4。C,P135次/分,精神不振,右胫骨上端微 肿,有深压痛,白细胞26 X 109/L,血沉80mm/h,X 线检查未见明显异常,核素扫描显示右胫骨上端 有浓聚区,最可能的诊断是: A.风湿性关节炎 B.膝关节结核 C.急性化脓性骨髓炎 D.恶性骨肿瘤 E.急性化脓性关节炎

考题 男孩,8岁。高热伴右下肢剧痛、不能活动2天。查体:T39.4℃,P135次/分,精神不振,右胫骨上端微肿,有深压痛,白细胞26*109/L,红细胞沉降率80mm/h,X线检查未见明显异常,核素扫描显示右胫骨上端有浓聚区。最可能的诊断是A:风湿性关节炎 B:膝关节结核 C:急性化脓性骨髓炎 D:恶性骨肿瘤 E:急性化脓性关节炎

考题 6岁男孩,因高热2天,右下肢剧烈痛不能活动就诊。查体:体温39.5℃,脉搏130次/分,精神不振,右胫骨上端微肿,且有深压痛。实验室检查:WBC25×10/L,N0.85,ESR85mm/h。X线检查(-),骨扫描右胫骨上端有浓聚区。最可能的诊断是A.恶性骨肿瘤 B.急性化脓性骨髓炎 C.急性风湿性关节炎 D.急性化脓性关节炎 E.急性蜂窝织炎

考题 患儿,女,6岁,右胫骨近端剧痛,伴高热寒战1天。查体:右下肢活动受限,右胫骨近端有深压痛。诊断为右下肢急性血源性骨髓炎。下列哪项不能作为早期诊断的依据A.症状 B.局部穿刺 C.X线 D.血常规 E.体征