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患者女，45岁，车祸伤及左足肿痛、流血、不敢活动1 h入院。查体：左足背中部青紫，肿胀明显，压痛。X线和CT示左跖跗关节脱位。对于跖跗关节脱位，X线片最常见的表现是A、第1跖楔关节脱位
B、第2跖楔关节脱位
C、第3跖楔关节脱位
D、第4、5跖跗关节脱位
E、第1、2跖骨基底之间的距离增宽
对跖跗关节全脱位常用的手术治疗方案是A、5个跖跗关节均用螺钉固定
B、5个跖跗关节均用克氏针固定
C、第1跖跗关节用螺钉固定，第2、3、4、5跖跗关节用克氏针固定
D、第1、2跖跗关节用螺钉固定，第3、4、5跖跗关节用克氏针固定
E、第1、2、3跖跗关节用螺钉固定，第4、5跖跗关节用克氏针固定
参考答案
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考题
病例摘要：男性，38岁，重物砸伤致左小腿中部，局部疼痛不能站立行走2小时。2小时前被机械重物砸伤左小腿中部，局部畸形，疼痛剧烈，不能站立行走。急来就诊。病程中无昏迷，无腹痛，无呼吸困难。未排二便。查体：T36.4℃，P100次／分，R19次／分，BP1180／73mmHg。心肺（-）。骨科专科检查：左小腿中部明显淤血青紫，皮肤无创口，肿胀严重，畸形，压痛明显，反常活动。皮温较健侧略低，足背动脉可触及，末梢血液循环略差。左足及各趾感觉、运动、肌力均未见明显异常。辅助检查：急诊X线正侧位片见：左胫骨中段多处骨折线，形成数个碎骨块，成角、短缩畸形。腓骨中段可见横行骨折线，分离移位（见X线片所示）。
考题
患者，女，25岁，因车祸导致左下肢胫腓骨上段骨折。查体：左足呈“马蹄”型，不能背屈和伸趾，外翻功能障碍，左小腿外侧及足背感觉障碍。该患者损伤的神经为A．胫神经B．腓总神经C．腓浅神经D．腓深神经
考题
女，60岁。宫颈癌行子宫切除术后3天，晨起时突发左小腿疼痛，左足不能着地踏平，行走时疼痛加重。查体：左小腿肿胀，深压痛，足背动脉搏动存在。首先的检查为A.同位素骨扫描B.下肢CTC.下肢X线平片D.下肢MRIE.下肢超声多普勒
考题
女，59岁。宫颈癌行子宫切除术后3天，晨起时突发左小腿疼痛，左足不能着地踏平，行走时疼痛加重。查体：左小腿肿胀，深压痛，足背动脉搏动存在。首选检查为A、下肢CT
B、下肢X线平片
C、同位素骨扫描
D、下肢多普勒超声
E、下肢MRI
考题
患者，男，22岁，24h前因车祸引起左下肢胫骨及腓骨开放性、粉碎性骨折。入院清创固定后12h出现左小腿及左足青紫、肿胀，患者出现发热和全身不适。次日肿胀加剧，累及左大腿，伤口流出伴有气泡的恶臭脓汁，肿胀区按之有捻发音。左小腿坏死的原因最可能是( )。A.湿性坏疽
B.干性坏疽
C.气性坏疽
D.液化性坏
E.干酪样坏死
考题
男，35岁，劳动中左小腿被重物砸伤，伤后左小腿肿痛来院。检查见左小腿高度肿胀，并有异常活动，患侧足感觉减退。如果该患者小腿高度肿胀，皮温低，足背动脉消失，足部感觉消失，其可能的并发症是( )
A.脂肪栓塞
B.血管、神经损伤
C.骨筋膜室综合征
D.局部感染
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