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患者女,36岁,颈部疼痛2个月,颈部活动时伴手指末端电击样感觉,既往类风湿关节炎病史2年。为明确诊断,应检查的项目包括A、血沉
B、类风湿因子
C、颈椎正侧位X线片
D、颈椎动力位X线
E、颅脑CT
治疗应考虑(提示 血沉增高,类风湿因子阳性,颈椎X线提示颅底凹陷,MRI提示脊髓受压。)A、先牵引,试行复位
B、直接手术行枕颈融合术
C、消炎镇痛治疗,继续观察
D、戴颈领
E、下颈椎融合
牵引后未能复位,治疗应考虑A、寰椎椎板切除
B、前路齿状突切除同时行枕颈融合术
C、枕颈融合术
D、齿状突切除
E、寰枢椎融合
参考答案
更多 “ 患者女,36岁,颈部疼痛2个月,颈部活动时伴手指末端电击样感觉,既往类风湿关节炎病史2年。为明确诊断,应检查的项目包括A、血沉B、类风湿因子C、颈椎正侧位X线片D、颈椎动力位X线E、颅脑CT治疗应考虑(提示 血沉增高,类风湿因子阳性,颈椎X线提示颅底凹陷,MRI提示脊髓受压。)A、先牵引,试行复位B、直接手术行枕颈融合术C、消炎镇痛治疗,继续观察D、戴颈领E、下颈椎融合牵引后未能复位,治疗应考虑A、寰椎椎板切除B、前路齿状突切除同时行枕颈融合术C、枕颈融合术D、齿状突切除E、寰枢椎融合 ” 相关考题
考题
患者,男,57岁,颈后疼痛伴右上肢放射痛2天,伴右上肢麻木、无力。既往常感双肩酸痛及颈后不适,尤以长时间低头工作时明显,无高血压病史。该患者经牵引、理疗后症状消失。关于患者的预防措施,错误的是( )。A、卧位及坐位工作时保持正确的姿势B、颈部运动体操C、长时间伏案工作,应定时做颈部后伸活动D、多做户外活动,如跑步、游泳、自行车E、长期服药预防
考题
患者,女性, 55 岁。 2 h前活动时突发胸骨后疼痛伴大汗,不能缓解,既往无明确病史。
如果确诊为心肌梗死,尽早采用哪项治疗对患者最有价值:A. 吸氧
B. 镇痛剂
C. 溶栓
D. 心电监护
E. 卧床休息
考题
患者男,51岁。右颈肩痛1年,伴右手麻3个月。诊断为颈椎病。在此诊断中,以下哪一条是可靠的依据A、X线摄片显示有骨刺
B、霍夫曼征(+)
C、手指麻木
D、颈部活动受限
E、颈肩部疼痛
考题
患者女,36岁。1周前有上呼吸道感染病史,突发颈部肿物伴疼痛1天,疼痛掣引耳后枕部,活动或吞咽时加重。查体:甲状腺肿大,触痛。考虑诊断为A.气瘿
B.肉瘿
C.筋瘿
D.瘿痈
E.石瘿
考题
患者,女,45岁,既往病史无特殊。在持物时突感头部爆裂样疼痛,喷射样呕吐数次,为胃内容物。发病2小时,急诊入院。查体:意识清楚,颈抵抗(+),左侧眼睑下垂,瞳孔较右侧扩大,眼球活动受限为明确诊断,最有价值且首选的辅助检查为
A.DSA
B.头颅CT
C.MRI
D.PET
E.腰穿检查
考题
患者男性,46岁,有胃溃疡病史。近日手指关节肿胀、疼痛,清晨感觉指关节明显僵硬,活动后缓解,经实验室化验确诊为类风湿关节炎。为缓解疼痛,该患者可用
A.阿司匹林
B.美洛昔康
C.吲哚美辛
D.对乙酰氨基酚
E.吡罗昔康
考题
女性,42岁,会计。2个月前出现颈部不适、酸胀感,近3周发展为颈肩痛,随之疼痛向上肢放射至手部。颈部转动至某个角度时可出现放电样剧痛。查体中最有意义的体征是( )
A.颈部压痛
B.上肢牵拉试验阳性
C.颈椎活动受限
D.上肢感觉异常
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