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患者,女,58岁。反复胸痛收入ICU,拟“冠心病,心绞痛”,给予静脉滴注硝酸甘油,2h后突然发生剧烈胸痛,伴呕吐,体检:患者无反应,脉搏测不出,心电监护示室颤。下列哪一项是最可能的诊断 ( )A、心肌梗死
B、心源性休克
C、心脏骤停
D、充血性心衰
E、心绞痛
下列哪一项是最佳的抢救措施 ( )A、气管插管辅助通气
B、同步电复律100J
C、非同步电复律200J
D、静脉注射利多卡因
E、静脉注射肾上腺素1mg
参考答案
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考题
女性,55岁。2个月来反复发作夜间入睡时胸骨下段疼痛,性质呈刺痛、烧灼样,向后背、胸部、颈部放射,持续30分钟以上,坐起后症状可减轻,偶在饱餐后1小时左右发生,口含硝酸甘油无效。既往有高血压、胃病史,否认糖尿病病史。父有冠心病史。该患者发作性胸痛最可能的病因是A、心绞痛B、胆囊炎C、主动脉夹层D、胃食管反流病E、急性心包炎该患者胸痛的类型属于A、胸膜性胸痛B、纵隔性胸病C、胸壁性胸痛D、心因性胸痛E、中枢性胸痛
考题
以下论述错误的是( )。
A、胸痛后舌下含服硝酸甘油5分钟内缓解符合冠心病心绞痛的特点B、主动脉夹层动脉瘤多伴有高血压病史C、硝酸甘油对冠心病引起的胸痛都有效D、急性气胸不及时治疗可死亡
考题
某男,67岁。冠心病多年,近3年反复出现胸痛、胸闷,2周前突然胸痛加重,疼痛剧烈,一日多发,每次约持续 20分钟,服用硝酸甘油效果不佳。诊断为A.稳定型心绞痛B.急性心肌梗死C.恶化劳力性心绞痛D.初发劳力性心绞痛E.变异型心绞痛
考题
女性,55岁。2个月来反复发作夜间人睡时胸骨下段疼痛,性质呈刺痛、烧灼样,向后背、胸部、颈部放射,持续30分钟以上,坐起后症状可有减轻,偶在饱餐后1小时左右发生,口含硝酸甘油无效。既往有高血压、胃病史,否认糖尿病史。父有冠心病史。
该患者胸痛的类型属于
A.胸膜性胸痛 B.纵隔性胸痛
C.胸壁性胸痛 D.心因性胸痛
考题
与心绞痛相比,下列哪项更符合心肌梗死的胸痛?A.剧烈的胸骨后疼痛B.向左肩左臂内侧放射C.硝酸甘油不能缓解D.情绪激动或安静状态时发生
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