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男,31岁,农民,10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4d,鼻出血1次。用对乙酰氨基酚后热退,但出现头晕、尿少、排尿痛。血象:白细胞数18×10/L,中性粒细胞0.60,形态不正常的单核细胞0.12,淋巴细胞0.23,血小板50×10
/L,尿中有膜状物,该疾病诊断为
A、肾综合征出血热
B、钩端螺旋体病
C、败血症
D、肾盂肾炎
E、流行性脑脊髓膜炎
参考答案
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考题
一男性患者,28岁,农民,10月30日高热,头痛、腰痛、眼眶痛,呕吐,腹泻。连续发热4天,鼻出血1次,用"扑热息痛"后热退,但出现头晕、尿少。血象:白细胞数18×10/L,中性粒细胞0.60,单核细胞0.12,淋巴细胞0.28,血小板50×10/L,尿中有膜状物。其诊断首先考虑A.肾盂肾炎
B.急性胃肠炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.流行性出血热
E.败血症
考题
男性,30岁,农民,10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。用扑热息痛后退热,但出现头晕。尿少排尿痛。血象:白细胞18×10,中性粒细胞60%,形态不正常的单核细胞12%,淋巴细胞23%,血小板50×10,尿中有膜状物在这一阶段患者均可出现以下症状,除外
A.Kussmaul呼吸
B.便血、咯血
C.心律紊乱
D.低血容量
E.电解质紊乱
考题
男性,30岁,农民,10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。用扑热息痛后退热,但出现头晕。尿少排尿痛。血象:白细胞18×10,中性粒细胞60%,形态不正常的单核细胞12%,淋巴细胞23%,血小板50×10,尿中有膜状物经上述治疗小便量仍在100ml/24h左右,应采取的治疗措施是
A.腹膜透析
B.血液透析
C.加大速尿剂量
D.减少每日补液量
E.加大口服导泻剂量
考题
男性,30岁,农民,10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。用扑热息痛后退热,但出现头晕。尿少排尿痛。血象:白细胞18×10,中性粒细胞60%,形态不正常的单核细胞12%,淋巴细胞23%,血小板50×10,尿中有膜状物患者的临床表现属
A.危重型
B.非典型
C.重型
D.轻型
E.中型
考题
男性,30岁,农民,10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。用扑热息痛后退热,但出现头晕。尿少排尿痛。血象:白细胞18×10,中性粒细胞60%,形态不正常的单核细胞12%,淋巴细胞23%,血小板50×10,尿中有膜状物热退后患者出现尿量少,24小时少于500ml,考虑
A.钩端螺旋体病
B.败血症
C.肾盂肾炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.流行性出血热
考题
对乙酰氨基酚服用超量可出现()A恶心呕吐B胃痛C胃痉挛D腹泻E多汗
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