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男性,56岁,一般状况尚可,食管中段鳞癌足量放疗(DT 70Gy／7周)后2年,疗终食管像评价“改善(好转)”。近2个月来进行性吞咽困难,目前可进半流,无明显胸背痛及上腹痛。食管相“局部复发”胸部CT扫描及腹部B超未见明显转移征象。应考虑首选治疗方案是
A、放射治疗
B、手术治疗
C、腔内放疗＋体外放疗
D、化疗
E、放疗＋化疗
参考答案
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考题
男性，60岁，食管造影：胸中段充盈缺损2cm，腔内型。CT扫描：无肿瘤外侵，淋巴结无明显肿大，食管拉网：低分化鳞癌。现根治术后20d。术后病理：食管胸中段小细胞未分化癌，肿瘤侵达黏膜下层，淋巴结转移0/15，下一步的治疗是A、观察、定期复查B、全身化疗±术后放疗C、术后放疗D、中药扶正治疗E、生物治疗+放疗
考题
男性，64岁，进行性吞咽困难半年，持续胸背痛1个月，钡餐造影提示食管中段8cm长狭窄及黏膜破坏，狭窄处有深溃疡龛影。合理的治疗方法是A、手术治疗B、放疗＋手术治疗C、化疗＋手术治疗D、免疫治疗E、中医中药应做何种检查进一步明确诊断A、胸部CT检查B、胸部MRI检查C、纤维食管镜检查D、食管核素扫描检查E、食管拉网脱落细胞学检查
考题
患者男性,52岁。进行性吞咽困难3个月余。目前进流食亦困难,明显消瘦。体检:全身情况差,左锁骨上可扪及1.5cm大小、质硬淋巴结。胸部X线片示右侧胸腔中等量积液。食管镜活检报告为鳞癌。可考虑的治疗方案有
A、胸部放疗B、食管癌切除加食管胃吻合术C、食管内支架置入术D、胸腔穿刺抽液术E、胃造瘘术
考题
男性，46岁，食管上段髓质型鳞癌，胸部CT扫描提示肿瘤有轻度外侵，与气管膜部关系密切，腹部及双锁骨上区彩超为阴性，无外科手术禁忌证，首选治疗方案是A、手术治疗加或不加术后治疗B、单一放射治疗C、术前放疗加手术治疗加或不加术后治疗D、放疗加化疗E、术前化疗加手术
考题
男性，45岁，食管造影、CT扫描、腹部B超以及食管拉网等检查诊断为“颈段蕈伞型食管鳞癌”。病变长5cm，无明显外侵与远处转移。首程治疗如果选择放疗时，下列描述哪项不对A、三维适形放射治疗能够提高治疗精确性B、放疗剂量6000～7000cGyC、放疗野可考虑包括双锁骨上区D、根治性放疗的疗效优于胸中下段食管癌E、根治性放疗的疗效比手术差食管癌放疗后1年左右局部复发，首先应考虑A、全面检查，争取手术切除B、再程外照射DT5000cGyC、腔内放疗1500～2000cGy/2～3次D、化疗E、中医及对症治疗
考题
男性，72岁，5年前曾有下壁心肌梗死史。食管上段(距门齿18～22cm)蕈伞型中分化鳞癌，可进软食。食管造影及胸部CT扫描提示“无明显外侵及纵隔淋巴结转移”，腹部及双锁骨上区B超阴性，请问首选治疗方案是A、腔内放疗B、体外放疗加或不加腔内放疗C、手术治疗D、术前放疗加手术E、化疗加放疗
考题
男性，54岁，进行性吞咽困难半年，持续胸背痛1个月，人院时明显消瘦，食管钡餐造影提示食管中段8cm长狭窄及黏膜破坏，狭窄处有深溃疡龛影。进一步应做何种检查明确病理诊断( )
A.食管拉网细胞检查
B.食管放射性核素扫描检查
C.食管动脉造影检查
D.纤维食管镜检查
E.食管MRI检查
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