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男,27岁,右腕部刀伤6个月。查体:右腕部伤口愈合良好,局部有压痛,大鱼际肌萎缩,拇指对掌障碍,桡侧半手指感觉缺失。肌电图检查最可能的结果是 ( )A、尺神经损伤
B、桡神经损伤
C、正中神经损伤
D、正中神经损伤+桡神经损伤
E、正中神经损伤+尺神经损伤
最佳的处理是 ( )A、再观察5个月
B、应用神经营养药
C、手术探查修复神经
D、将拇指固定在对掌位
E、肌腱转移术
若手术探查发现神经缺损<2.0cm,最佳的处理方法是 ( )A、旷置
B、自体神经移植
C、异体神经移植
D、人工神经导管桥接
E、松解拉拢后直接缝合
参考答案
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考题
女性,50岁。左手桡侧3个手指感觉过敏,大鱼际肌萎缩,拇指对掌无力,腕部正中神经Tinel征阳性,屈腕试验(Phalen征)阳性。根据患者症状、体征,最可能的诊断是A、神经根型颈椎病B、腕部腱鞘炎C、腕骨结核D、腕管综合征E、月骨无菌性坏死
考题
患者男,41岁。骑车跌倒,右手撑地,随后腕部肿痛,活动障碍。检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。医师初步确立诊断的主要依据是A、纵向叩击第三掌骨头,腕部疼痛B、腕关节桡侧偏受限C、腕屈伸受限D、桡侧腕部肿胀E、鼻咽窝部有明显压痛
考题
女,50岁,左手桡侧3个手指感觉过敏,鱼际肌萎缩,拇指对掌无力,腕部正中神经Tinel征阳性。屈腕试验(Phalen征)阳性。其最适合下列哪项治疗方法?( )A、尺管周围注射B、腕背侧注射C、掌指关节注射D、腕管肌腱鞘注射E、桡骨茎突注射
考题
女性,50岁。左手桡侧3个手指感觉过敏,大鱼际肌萎缩,拇指对掌无力,腕部正中神经Tinel征阳性,屈腕试验(Phalen征)阳性。其诊断应是
A、颈椎病,神经根型B、腕部腱鞘炎C、腕骨结核D、腕管综合征E、月骨无菌性坏死
考题
男,25岁,2个月前右腕部被摩托车挡风玻璃划伤。目前拇指无法对掌,5指不能并拢,手部肌肉轻度萎缩,全手掌感觉障碍,最可能的损伤是 ( )
A、正中神经损伤B、尺神经损伤C、桡神经损伤D、正中神经+桡神经损伤E、正中神经+尺神经损伤
考题
女,20岁。右腕部被刀割伤3小时。查体:右手小指掌背侧及环指尺侧感觉障碍。损伤的神经是A.腋神经S
女,20岁。右腕部被刀割伤3小时。查体:右手小指掌背侧及环指尺侧感觉障碍。损伤的神经是A.腋神经B.桡神经C.正中神经D.肌皮神经E.尺神经
考题
男性,30岁,右腕部切割伤2小时就诊,查体:拇指对掌功能障碍,应考虑: A. 桡神经损伤
B. 正中神经损伤
C. 尺神经损伤
D. 桡神经浅支损伤
E. 拇长屈肌腱断裂
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