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患者男性,40岁,反复高热2个月,心慌气短2周入院,查体皮下可见出血点, 主动脉瓣第二区可闻及舒张期杂音, 血常规提示白细胞增加, 贫血, 尿常规提示有红细胞, 腹部超声提示脾脏多发梗塞灶, 超声心动图检查提示主动脉瓣重度反流, 有赘生物形成。最可能的诊断是A、风湿热致主动脉瓣关闭不全
B、感染性心内膜炎
C、主动脉瓣膜病合并血栓形成
D、原因不明的败血症
E、白血病
目前最恰当而有效的治疗为A、肌肉注射青霉素
B、手术替换主动脉瓣,摘除赘生物
C、溶栓药物治疗
D、瓣膜手术修补瓣膜,摘除赘生物
E、输血治疗,纠正贫血
以下哪项检查结果最有助于上述诊断A、血培养
B、食管超声心动图检查
C、血液涂片检查
D、ASO检查
E、胸部X线检查
参考答案
更多 “ 患者男性,40岁,反复高热2个月,心慌气短2周入院,查体皮下可见出血点, 主动脉瓣第二区可闻及舒张期杂音, 血常规提示白细胞增加, 贫血, 尿常规提示有红细胞, 腹部超声提示脾脏多发梗塞灶, 超声心动图检查提示主动脉瓣重度反流, 有赘生物形成。最可能的诊断是A、风湿热致主动脉瓣关闭不全B、感染性心内膜炎C、主动脉瓣膜病合并血栓形成D、原因不明的败血症E、白血病目前最恰当而有效的治疗为A、肌肉注射青霉素B、手术替换主动脉瓣,摘除赘生物C、溶栓药物治疗D、瓣膜手术修补瓣膜,摘除赘生物E、输血治疗,纠正贫血以下哪项检查结果最有助于上述诊断A、血培养B、食管超声心动图检查C、血液涂片检查D、ASO检查E、胸部X线检查 ” 相关考题
考题
风湿性主动脉瓣狭窄的最重要体征是A.胸骨右缘第二肋间可闻及响亮、粗糙、喷射性收缩期杂音B.胸骨左缘第三、四肋间可闻及响亮舒张期吹风样杂音C.心尖区可闻收缩期杂音D.主动脉瓣区第二心音减弱E.主动脉瓣区第二心音增强
考题
女性患者,43岁,心悸气促,反复咯血。查体:心率102/min,心尖区触及舒张期震颤,心尖鄙可闻及开瓣音,该病例可听到最重要的杂音是A.心尖区收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音
考题
女性,67岁。心悸气促,反复咯血。查体:心率112次/分,心尖区触及舒张期震颤,心尖部可闻及开瓣音。该病例可听到最重要的杂音是A.心尖区舒张期隆隆样杂音B.心尖区收缩期吹风样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音
考题
男性,45岁,持续性心悸,反复胸闷,气短,查体:肝颈静脉回流征阳性,双肺底散在湿性啰音,心界向左下扩大,心率132次/分,律齐,第一心音减弱,主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期哈气样杂音,心尖区可闻及舒张中早期隆隆样杂音,双下肢无水肿。此时最佳治疗方案是A. 抗心律失常药物治疗心悸
B. 强心,利尿,扩血管抗心力衰竭治疗
C. 二尖瓣置换术
D. 主动脉瓣置换术
E. 二尖瓣及主动脉瓣置换术
考题
风湿性主动脉瓣狭窄的最重要体征是A、胸骨左缘第3、4肋间可闻及高调舒张早期吹风样杂音
B、胸骨右缘第2肋间可闻及响亮、粗糙、喷射性收缩期杂音
C、心尖区可闻Austin-Flint杂音
D、主动脉瓣区第二心音增强
E、主动脉瓣区第二心音减弱
考题
女性,67岁。心悸气促,反复咯血。查体:心率112次/分,心尖区触及舒张期震颤,心尖部可闻及开瓣音,该病例可听到最重要的杂音是A.心尖区舒张期隆隆样杂音
B.心尖区收缩期吹风样杂音
C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音
D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音
E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音
考题
男性,25岁,因心悸气短2年,发热2个月就诊,查体:T37.6℃,睑结膜有一出血点,有杵状指,心率100次/min,心尖部闻及双期杂音,主动脉瓣区可闻及舒张期杂音,脾大肋下1cm,Hb70g/L,尿蛋白(+)。该患者最可能诊断为()A上呼吸道感染B风湿活动C心肌炎D结缔组织疾病E风心病合并感染性心内膜炎
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