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患者男性、65岁。5年前因剧烈心前区疼痛4小时入院,诊断为"急性心悸,每次持续30分钟至2小时,均需到医院静脉注射胺碘酮、普罗帕酮终止。发作时心电图示宽QRS波心动过速,呈不典型完全性右束支阻滞图形,QRS波时间0.15秒,心室律规则,心率170次/分,发作时血压为90/60 mmHg,伴胸闷、气短。宽QRS波心动过速的可能诊断包括A、室性心动过速

B、房室结折返性心动过速伴差异性传导或束支传导阻滞

C、房室折返性心动过速伴差异性传导或束支传导阻滞

D、房性心动过速伴预激前传

E、心房扑动2:1房室传导伴预激前传

F、心房颤动伴差异性传导或束支传导阻滞

G、心房颤动伴预激前传

以下哪些临床资料有助于诊断室性心动过速A、心肌梗死病史

B、静脉应用胺碘酮或普罗帕酮可终止心动过速

C、颈动脉窦按摩等刺激迷走神经方法可使心动过速终止

D、胸前导联QRS波形态V1~V6全部呈正向或负向

E、心动过速时出现窦性夺获或室性融合波

F、心动过速时出现房室分离

G、出现多种宽QRS波心动过速

H、平时有束支阻滞,心动过速时QRS波呈另一种图形

I、平时心电图有预激综合征

提示:此患者入院后诊断为冠心病,陈旧性前壁心肌梗死,持续性室性心动过速。入院后仍为室性心动过速,心室率170次/分,血压为90/60 mmHg,听诊两肺无湿啰音。目前可能有效终止室性心动过速的治疗包括A、静脉注射利多卡因

B、静脉注射西地兰

C、静脉注射胺碘酮

D、静脉注射维拉帕米(异搏定)

E、体外直流电同步电复律

F、静脉注射索他洛尔

G、口服胺碘酮

H、口服倍他乐克(美托洛尔)

关于陈旧性心肌梗死合并室性心动过速,以下陈述正确的是A、发生原因多为折返机制

B、有较高的死亡率和心性猝死率

C、长期口服胺碘酮治疗可明显降低总死亡率

D、长期口服索他洛尔治疗可明显降低总死亡率

E、植入ICD可明显降低总死亡率

F、CAST试验表明室性心律失常抑制和死亡率降

G、电生理检查中大多数病人可诱发出多种形态

H、植入心脏生理性起搏器可明显降低总死亡率


参考答案

更多 “ 患者男性、65岁。5年前因剧烈心前区疼痛4小时入院,诊断为"急性心悸,每次持续30分钟至2小时,均需到医院静脉注射胺碘酮、普罗帕酮终止。发作时心电图示宽QRS波心动过速,呈不典型完全性右束支阻滞图形,QRS波时间0.15秒,心室律规则,心率170次/分,发作时血压为90/60 mmHg,伴胸闷、气短。宽QRS波心动过速的可能诊断包括A、室性心动过速B、房室结折返性心动过速伴差异性传导或束支传导阻滞C、房室折返性心动过速伴差异性传导或束支传导阻滞D、房性心动过速伴预激前传E、心房扑动2:1房室传导伴预激前传F、心房颤动伴差异性传导或束支传导阻滞G、心房颤动伴预激前传以下哪些临床资料有助于诊断室性心动过速A、心肌梗死病史B、静脉应用胺碘酮或普罗帕酮可终止心动过速C、颈动脉窦按摩等刺激迷走神经方法可使心动过速终止D、胸前导联QRS波形态V1~V6全部呈正向或负向E、心动过速时出现窦性夺获或室性融合波F、心动过速时出现房室分离G、出现多种宽QRS波心动过速H、平时有束支阻滞,心动过速时QRS波呈另一种图形I、平时心电图有预激综合征提示:此患者入院后诊断为冠心病,陈旧性前壁心肌梗死,持续性室性心动过速。入院后仍为室性心动过速,心室率170次/分,血压为90/60 mmHg,听诊两肺无湿啰音。目前可能有效终止室性心动过速的治疗包括A、静脉注射利多卡因B、静脉注射西地兰C、静脉注射胺碘酮D、静脉注射维拉帕米(异搏定)E、体外直流电同步电复律F、静脉注射索他洛尔G、口服胺碘酮H、口服倍他乐克(美托洛尔)关于陈旧性心肌梗死合并室性心动过速,以下陈述正确的是A、发生原因多为折返机制B、有较高的死亡率和心性猝死率C、长期口服胺碘酮治疗可明显降低总死亡率D、长期口服索他洛尔治疗可明显降低总死亡率E、植入ICD可明显降低总死亡率F、CAST试验表明室性心律失常抑制和死亡率降G、电生理检查中大多数病人可诱发出多种形态H、植入心脏生理性起搏器可明显降低总死亡率 ” 相关考题
考题 患者男性,55岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,当时未就诊,现疑诊急性心肌梗死。为确诊,目前最有帮助的酶学检查是A、CK同工酶B、ASTC、CKD、ALTE、LD急性心肌梗死时,最先恢复正常的心肌酶是A、ALTB、LDC、ASTD、α-HBDHE、CK

考题 患者既往高血压10余年,未持续治疗,平时血压180/110mmHg,1d前患者突感心前区剧烈疼痛,大汗。入院检查为急性广泛前壁心梗。此时患者血压变化最可能的是A.血压升高B.血压不变C.血压降低D.可升高也可降低E.原因不明

考题 患者既往高血压10余年,未持续治疗,平时血压180/110mmHg,一天前突感心前区剧烈疼痛,大汗。入院检查为急性广泛前壁心梗。此时患者血压变化最可能的是A、血压升高B、血压不变C、血压降低D、可升高也可降低E、不明

考题 患者男,50岁。1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,怀疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是A、LDHB、GOTC、CPKD、肌钙蛋白TE、CPK同工酶

考题 男性,50岁。1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,怀疑急性心肌梗死。对确诊最有帮助的酶学检查是A、LDHB、GOTC、CPKD、肌钙蛋白TE、CPK同工酶

考题 男,50岁,1周前心前区剧烈疼痛随后心悸,气促,怀疑急性心梗,为确诊,最有帮助的酶学检查是A、LDHB、GOTC、CPKD、肌钙蛋白TE、CPK同工酶

考题 男性,78岁,反复胸闷、心悸20多年,心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时,心电图除aVR导联外,其余导联sT段压低,当天CPK672.7U/L,LDH615.5U/L。病人的可能诊断为A.心绞痛B.急性心内膜下心肌梗死C.急性肺栓塞D.急性心包炎E.扩张型心肌病

考题 急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是A.心悸B.呼吸困难C.水肿D.心律失常E.心前区剧烈疼痛

考题 患者,男性,55岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,当时未就诊,现疑诊为急性心肌梗死。为确诊,目前最有帮助的酶学检查是A、CK同工酶B、ASTC、CKD、ALTE、LD急性心肌梗死时,最先恢复正常的心肌酶是A、ALTB、LDC、ASTD、α-HBDHE、CK

考题 男性患者,50岁,1周前心前区剧烈疼痛随后心悸,气促,怀疑急性心肌梗死,为确诊最有帮助的酶学检查是A.LDHB.GOTC.CPKD.肌钙蛋白TE.CPK同工酶

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考题 患者,男,50岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,怀疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是 A.LDH B.GOT C.CPK D.肌钙蛋白T E.CPK同工酶

考题 患者男性,53岁。1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,怀疑急性心肌梗死。对确诊最有价值的酶学检查是下列哪项A、GOT B、LDH C、CPK同工酶 D、CPK E、肌钙蛋白T

考题 患者,男性,55岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,当时未就诊,现疑诊为急性心肌梗死。急性心肌梗死时,最先恢复正常的心肌酶是A.ALTB.LDC.ASTD.α-HBDHE.CK

考题 患者,男性,55岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,当时未就诊,现疑诊为急性心肌梗死。为确诊,目前最有帮助的酶学检查是A.CK同工酶B.ASTC.CKD.ALTE.LD

考题 男性,78岁,干部,反复胸闷、心悸20多年,心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时,心电图除aVR导联外,其余导联ST段压低,当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L患者的可能诊断为 A.心绞痛 B.急性心包炎 C.急性肺栓塞 D.非ST段抬高性心肌梗死 E.扩张型心肌病

考题 患者男性,53岁。1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,怀疑急性心肌梗死。对确诊最有价值的酶学检查是下列哪项 A、GOT B、LDH C、CPK同工酶 D、CPK E、肌钙蛋白T

考题 患者男性,55岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,当时未就诊,现疑诊急性心肌梗死。急性心肌梗死时,最先恢复正常的心肌酶是A.ALTB.LDC.ASTD.α-HBDHE.CK

考题 患者男性,55岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,当时未就诊,现疑诊急性心肌梗死。为确诊,目前最有帮助的酶学检查是A.CK同工酶B.ASTC.CKD.ALTE.LD

考题 男,50岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是( )ALDHBGOTCCPKDGPTECPK同工酶

考题 某男,54岁,2小时前因家事不和突然出现心前区疼痛,为隐痛呈阵发性,现已发作3次,每次持续数分钟。伴脘腹胀闷,嗳气则舒。诊见,时时叹息,苔薄白,脉细弦。若疾病进一步发展,出现剧烈持久的心前区疼痛,休息服药均不能缓解,伴心悸,大汗淋漓,面色苍白,四肢厥冷,脉疾无力,则辨病辨证为()A、寒凝心脉胸痹B、心肾阳虚胸痹C、气虚血瘀真心痛D、寒凝心脉真心痛E、正虚阳脱真心痛

考题 患者,男,78岁,干部,反复胸闷、心悸20多年,心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时,心电图除aVR导联外,其余导联ST段压低,当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L。提问:病人的可能诊断为()A、心绞痛B、急性心包炎C、急性肺栓塞D、急性心内膜下心肌梗死E、扩张型心肌病

考题 男,86岁,反复胸闷、心悸30年,心前区剧烈疼痛12小时入院,心电图除aVR导联外,普遍性ST段压低,当日CPK 630 U/L,LDH 635 U/L,该患者的诊断为( )A、急性心肌缺血,心绞痛B、急性心内膜下心肌梗死C、急性心包炎D、急性肺动脉栓塞E、主动脉夹层

考题 单选题患者男性,55岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,当时未就诊,现疑诊急性心肌梗死。急性心肌梗死时,最先恢复正常的心肌酶是()A ALTB LDC ASTD α-HBDHE CK

考题 单选题患者男性,55岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,当时未就诊,现疑诊急性心肌梗死。 为确诊,目前最有帮助的酶学检查是()A CK同工酶B ASTC CKD ALTE LD

考题 单选题患者,男,78岁,干部,反复胸闷、心悸20多年,心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时,心电图除aVR导联外,其余导联ST段压低,当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L。提问:病人的可能诊断为()A 心绞痛B 急性心包炎C 急性肺栓塞D 急性心内膜下心肌梗死E 扩张型心肌病

考题 单选题男性,50岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,怀疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是()。A LDHB GOTC CPKD 肌钙蛋白TE CPK同工酶

考题 单选题患者既往高血压10余年,未持续治疗,平时血压180/110mmHg,一天前突感心前区剧烈疼痛,大汗。入院检查为急性广泛前壁心梗。此时患者血压变化最可能的是()A 血压升高B 血压不变C 血压降低D 可升高也可降低E 不明