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左胸腹前被砸伤、疼痛,不敢咳嗽挤压前后胸部,伤处疼痛加重,首先考虑的诊断是
A、胸壁软组织挫伤
B、损伤性液气胸
C、肋骨骨折
D、肺挫裂伤
E、肋间神经损伤
参考答案
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考题
患者,男,30岁。剧烈运动后胸部疼痛,吸气时明显,胸部X线摄片检查示:左肺野外带可见条带状无肺纹理区,肺组织受压缩小。首先应考虑的诊断是A、左侧气胸B、左侧肺气肿C、左肺癌D、左肺肺炎E、肺挫伤
考题
患者,男,30岁。剧烈运动后胸部疼痛,吸气时明显,胸部X线检查示左肺野外带可见条带状无肺纹理区,肺组织受压缩小。应首先考虑的诊断是A、左侧气胸B、左侧肺气肿C、左肺癌D、左肺肺炎E、肺挫伤
考题
病史摘要女性,45岁,右胸外伤3小时。患者3小时前,乘坐高速行驶的汽车时,因紧急刹车,右胸撞击在汽车的横铁杆上,当即感到右前胸疼痛难忍。深呼吸、咳嗽或变动体位时右胸痛加重,不敢深呼吸,随即送来医院。查体:T37℃,P80次/分,R18次/分,BP130/90mmHg。神志清,步行入诊室,面部无青紫,气管居中。胸部皮肤无出血点,胸廓无畸形,皮下无明显气肿,右胸壁4~5肋前局部肿胀,按之有压痛,用手挤压前后胸部,局部疼痛加重,并有骨擦音,心肺未见异常。腹软无压痛。要求:根据以上病史摘要,请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间:11分钟
考题
病历摘要女性,37岁。跌倒后左胸疼痛2小时。患者2小时前在上班挤公交车时左前胸部被重物撞伤,伤后左胸剧烈疼痛,局部红肿,触痛明显,不敢大口喘气。无腹痛,未排大小便。既往史:身体健康。查体:T 36.6℃,P 115次/分,R 26次/分,BP 100/70mmHg。神志清楚,查体合作,左前胸壁可见瘀斑、局部肿胀,压痛(+),骨擦感(±),胸部挤压试验(+)。左肺呼吸动度减低,左肺呼吸音减弱。心率115次/分,律齐,未闻及杂音。腹部及其他部位查体未见明显异常。
考题
患者,3天前左手不慎被刀割伤。自述伤处疼痛逐渐加重,12小时前患者伤口近侧出现两条红线,直至肘关节处。应首先考虑的诊断是A.疖B.急性网状淋巴管炎C.急性管状淋巴管炎D.急性淋巴结炎E.急性蜂窝织炎
考题
主动脉夹层患者的典型临床表现是()。
A.胸部和背部持续烧灼样疼痛B.突发胸部前后移行的撕裂样疼痛,伴全身冷汗、血压升高C.劳力后左胸部剧烈疼痛,休息后缓解D.心前区针刺样疼痛E.左胸部疼痛
考题
男,32岁,汽车撞伤致左肩部外侧着地,感撞伤处疼痛,活动上臂时疼痛加重。局部肿胀、压痛,上臂外展70°,左Dugas征检查(-)。余左上肢查体未见明显异常。首先考虑的诊断是()A、左锁骨骨折B、左肱骨外科颈骨折C、左肱骨大结节骨折D、左肩关节脱位E、左臂丛损伤
考题
女,15岁,突感左胸部疼痛4小时,呼吸困难逐渐加重,颈、胸部可闻及捻发音,气管偏向右侧。护理原则首先应为()。A、开胸探查B、协助咳嗽C、应用止痛药D、胸腔穿刺、排气减压E、清创、封闭伤口
考题
女,36岁。半小时前骑车摔倒,车把撞击左胸部及腹部,感胸痛,胸闷,腹部疼痛急诊入院。X线胸片:左肋骨骨折。腹腔穿刺抽出不凝血。诊断首先考虑()。A、肠破裂B、脾破裂C、肝破裂D、肠系膜血管损伤E、肾破裂
考题
单选题患者,男,53岁。因砖头砸伤左足8小时,出现伤部肿胀、疼痛、皮肤青紫、皮下淤血,其诊断应考虑为( )。A
挤压伤B
扭伤C
挫伤D
裂伤E
冲击伤
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