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女婴,生后2个月,因皮肤黄染逐渐加重,大便陶土色就诊。查体:肝肋下3cm,质硬,B超胆道显示不清,胆囊细小且餐前后无变化。入院诊断首先考虑为
A、先天性胆总管囊肿
B、新生儿肝炎
C、Caroli’s病
D、肝豆状核变性
E、胆道闭锁
参考答案
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考题
女,50 岁。皮肤、巩膜黄染2 个月。进行性加重,伴厌食、乏力。大便灰白,体重减轻3kg。查体:巩膜、皮肤黄染,肝肋下3cm,边缘钝,无结节,可触及肿大胆囊,Murphy 征(－)。血清总胆固醇、结合胆红素、ALP、r－GT 均显著升高,CA199 升高。首选的影像学检查是()
A. 核素扫描B. 腹部CTC.MRCPD. 腹部MRIE. 腹部B 超
考题
A.胆总管结石
B.胆囊结石
C.胰头癌
D.壶腹部癌
E.胆总管癌近2个月黄疸，开始2周后黄疸减轻，后又进行性加重，上腹隐痛，大便陶土色，尿黄，肝大肋下2cm，胆囊大，首先应考虑诊断为
考题
女，20岁，恶心1周，加重伴意识障碍、巩膜黄染1天入院，既往体健。经治疗后神志转清，黄疸消退。6个月后仍感乏力、纳差及腹胀。查体：腹平软，脾肋下2cm，腹水征阳性。化验：SGPT60u，SP56g/L，A26g/L，AFP阴性。B超示肝脏缩小，脾大。诊断考虑为（ ）女，42岁，皮肤巩膜黄染伴皮肤瘙痒6个月，加重1个月，大便呈灰白色。查体：肝肋下3cm，质硬，表面光滑，脾大平脐。化验：血清抗线粒体抗体阳性。SGPT30u，γ-GT200u。最可能的诊断是（ ）A继发性胆汁性肝硬化B坏死后性肝硬化C原发性肝癌D原发性胆汁性肝硬化E血吸虫性肝纤维化
考题
男性，53岁，近2个月来消瘦，乏力，纳差，上腹隐痛，不适，伴皮肤和巩膜黄染进行性加深，尿呈棕色，大便陶土色。体格检查：黄疸明显，肝肋下1指，质中，腹软，无压痛，未及肿块，大便隐血（－），B型超声波检查肝内胆管扩张，胆囊不大。首先考虑的诊断为（）A、胆总管结石B、肿胰壶腹癌C、胰头癌D、慢性胰腺炎E、肝管癌
考题
女婴，生后2个月，因皮肤黄染逐渐加重，大便陶土色就诊。查体：肝肋下3cm，质硬，B超胆道显示不清，胆囊细小且餐前后无变化。入院诊断首先考虑为（）A、先天性胆总管囊肿B、新生儿肝炎C、Caroli’s病D、肝豆状核变性E、胆道闭锁
考题
2个月女孩，因皮肤、巩膜黄疸1个月入院。入院后查体：皮肤、巩膜中度黄染，腹部平软，肝肋下3cm，脾肋下2cm。临床疑似HCMV感染。
请补充重要病史和体征（）A、是否为剖宫产B、母亲妊娠情况C、是否伴有发热、咳嗽D、是否伴有头痛、呕吐E、是否有头小畸形
考题
2个月女孩，因皮肤、巩膜黄疸1个月入院。入院后查体：皮肤、巩膜中度黄染，腹部平软，肝肋下3cm，脾肋下2cm。临床疑似HCMV感染。
对病因诊断最有价值的辅助检查是（）A、腹部B超B、腹部CTC、肝功能D、抗HCMVIgME、胸片
考题
2个月女孩，因皮肤、巩膜黄疸1个月入院。入院后查体：皮肤、巩膜中度黄染，腹部平软，肝肋下3cm，脾肋下2cm。临床疑似HCMV感染。对病因诊断最有价值的辅助检查（）A、腹部B超B、腹部CTC、肝功能D、抗HCMVIgME、胸片
考题
单选题患儿女，2个月，因皮肤、巩膜黄疸1个月入院。入院后查体：皮肤、巩膜中度黄染，腹部平软，肝肋下3cm，脾肋下2cm。临床疑似HCMV感染。对病因诊断最有价值的辅助检查是（）A
腹部B超B
腹部CTC
肝功能D
抗HCMVIgME
胸片
考题
单选题2个月女孩，因皮肤、巩膜黄疸1个月入院。入院后查体：皮肤、巩膜中度黄染，腹部平软，肝肋下3cm，脾肋下2cm。临床疑似HCMV感染。请补充重要病史和体征（）A
是否为剖宫产B
母亲妊娠情况C
是否伴有发热、咳嗽D
是否伴有头痛、呕吐E
是否有头小畸形
考题
配伍题女，20岁，恶心1周，加重伴意识障碍、巩膜黄染1天入院，既往体健。经治疗后神志转清，黄疸消退。6个月后仍感乏力、纳差及腹胀。查体：腹平软，脾肋下2cm，腹水征阳性。化验：SGPT60u，SP56g/L，A26g/L，AFP阴性。B超示肝脏缩小，脾大。诊断考虑为（ ）|女，42岁，皮肤巩膜黄染伴皮肤瘙痒6个月，加重1个月，大便呈灰白色。查体：肝肋下3cm，质硬，表面光滑，脾大平脐。化验：血清抗线粒体抗体阳性。SGPT30u，γ-GT200u。最可能的诊断是（ ）A继发性胆汁性肝硬化B坏死后性肝硬化C原发性肝癌D原发性胆汁性肝硬化E血吸虫性肝纤维化
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