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42岁,心慌、气急10年,加重2年。检查:二尖瓣面容,心律齐,心尖区有Ⅱ级收缩期杂音及Ⅲ级隆隆样舒张期杂音,肺动脉区第二音分裂及亢进。胸部X线显示:左房大、右心室大。心电图有二尖瓣P波。B型超声心动图检查提示:二尖瓣狭窄及关闭不全。正确处理为 ( )
A、抗风湿治疗并观察
B、心内直视二尖瓣分离术
C、二尖瓣替换术
D、闭式二尖瓣分离术
E、休息,低盐饮食,强心及利尿剂治疗,不考虑手术
参考答案
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考题
女性,42岁,心慌、胸闷10年,加重2年。体格检查:二尖瓣面容,心律齐,心尖区II级收缩期杂音及III级雷鸣样舒张期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进分裂。胸片示:左房大、右室大。心电图:二尖瓣P波。超声心动检查示:二尖瓣狭窄及关闭不全。不正确处理为()A、抗风湿治疗并观察B、二尖瓣置换术C、心内直视二尖瓣分离术D、闭式二尖瓣分离术E、休息,低盐饮食,强心利尿治疗,不考虑手术
考题
患儿女,2岁,因“生长缓慢,咳嗽,呼吸困难”来诊。听诊:心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音。首先考虑的诊断是A、二尖瓣狭窄B、房间隔缺损C、肺动脉瓣狭窄D、左心房黏液瘤E、三房心最有价值的实验室检查是A、胸部CTB、心电图C、胸部X线片D、超声心动图E、磁共振成像
考题
一风心病二尖瓣狭窄患者,超声心动图示二尖瓣钙化、僵硬。对该患者心脏听诊时,哪项正确( )
A、心尖区舒张期隆隆性杂音B、心尖区第一心音亢进C、心尖区未闻及开瓣音D、肺动脉第二音亢进E、Graham-Steel杂音
考题
二尖瓣狭窄体征包括()。A、心尖区可闻第一心音亢进和开瓣音B、肺动脉瓣区第二心音亢进伴分裂C、Grahamsteell杂音D、心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音,局限,不传导E、三尖瓣区闻及全收缩期吹风样杂音,吸气时增强
考题
42岁,心慌、气急10年,加重2年。检查:二尖瓣面容,心律齐,心尖区有Ⅱ级收缩期杂音及Ⅲ级隆隆样舒张期杂音,肺动脉区第二音分裂及亢进。胸部X线显示:左房大、右心室大。心电图有二尖瓣P波。B型超声心动图检查提示:二尖瓣狭窄及关闭不全。正确处理为()A、抗风湿治疗并观察B、心内直视二尖瓣分离术C、二尖瓣替换术D、闭式二尖瓣分离术E、休息,低盐饮食,强心及利尿剂治疗,不考虑手术
考题
单选题当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时()A
心尖部舒张期隆隆样杂音增强,肺动脉第二音减低B
心尖部舒张期隆隆样杂音减低,肺动脉第二音减低C
心尖部舒张期隆隆样杂音减低,肺动脉第二音增强D
心尖部舒张期隆隆样杂音增强,肺动脉第二音增强E
心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音增强
考题
多选题二尖瓣狭窄体征包括()A心尖区可闻第一心音亢进和开瓣音B肺动脉瓣区第二心音亢进伴分裂CGrahamsteell杂音D心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音,局限,不传导E三尖瓣区闻及全收缩期吹风样杂音,吸气时增强
考题
配伍题女性,12岁,自幼发现心脏杂音来诊。体检:胸骨左缘第二肋间收缩期杂音Ⅱ级,P亢进伴分裂,并可闻及收缩期喷射音。心电图示右束支传导阻滞()。| 女性,30岁,原有风心病、重度二尖瓣狭窄,因与人争吵,突发气急、咳嗽、咯粉红色泡沫痰、大汗淋漓入院急诊。体检:心率120次/分,律齐。心尖部舒张期杂音。两肺满布哮鸣音及湿啰音()。| 男性,19岁,自幼有心脏杂音。体检:肺动脉瓣区可扪及收缩期震颤,闻及收缩期吹风样杂音Ⅳ级,向左上胸部传导。P2几乎消失()。| 男性,40岁,因胸闷、气急来诊。心脏超声检查示肥厚型心肌病。心室壁明显增厚,心室腔正常()。A右心室容量负荷过重B心脏舒张受限C左心室容量负荷过重D右心室压力负荷过重E机械性肺淤血状态
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