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男性，38岁。在上呼吸道感染后，以急性肾炎综合征起病(少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害)，伴水肿。约2周后，水肿加重，尿蛋白量增加，定量每日为4.0g，非选择性，同时伴肉眼血尿，光镜检查红细胞在30～40个/HP左右。补体C3下降，血压未改变，血Cr为200μmol/L，血循环免疫复合物(+)。遂给予泼尼松治疗8周后，补体仍低下，ds-DNA抗体和抗核抗体(-)，血清免疫球蛋白测定结果正常。此时临床诊断应考虑为 ( )A、急性链球菌感染后肾小球肾炎
B、急进性肾炎
C、IgA肾病
D、系膜增生性肾炎(非IgA性)
E、系膜毛细血管性肾炎
此例施行肾活检，其结果最可能的是 ( )A、广泛新月体形成(＞50%)
B、弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎
C、系膜严重增生，插入内皮下，形成“双轨征”
D、系膜增生伴IgA为主的沉积
E、系膜增生伴IgG为主的沉积
此时可能有益的治疗是 ( )A、长期隔日泼尼松30～40mg口服
B、隔日泼尼松30～40mg治疗3～6个月
C、血浆置换
D、对症治疗
E、甲泼尼龙冲击治疗
参考答案
更多 “ 男性，38岁。在上呼吸道感染后，以急性肾炎综合征起病(少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害)，伴水肿。约2周后，水肿加重，尿蛋白量增加，定量每日为4.0g，非选择性，同时伴肉眼血尿，光镜检查红细胞在30～40个/HP左右。补体C3下降，血压未改变，血Cr为200μmol/L，血循环免疫复合物(+)。遂给予泼尼松治疗8周后，补体仍低下，ds-DNA抗体和抗核抗体(-)，血清免疫球蛋白测定结果正常。此时临床诊断应考虑为 ( )A、急性链球菌感染后肾小球肾炎B、急进性肾炎C、IgA肾病D、系膜增生性肾炎(非IgA性)E、系膜毛细血管性肾炎此例施行肾活检，其结果最可能的是 ( )A、广泛新月体形成(＞50%)B、弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎C、系膜严重增生，插入内皮下，形成“双轨征”D、系膜增生伴IgA为主的沉积E、系膜增生伴IgG为主的沉积此时可能有益的治疗是 ( )A、长期隔日泼尼松30～40mg口服B、隔日泼尼松30～40mg治疗3～6个月C、血浆置换D、对症治疗E、甲泼尼龙冲击治疗 ” 相关考题
考题
急性肾炎综合征是指临床上具有下列表现A.血尿、浮肿、肾功能减退B.血尿、蛋白尿、高血压、浮肿C.浮肿、少尿、高血压、管型尿D.蛋白尿、低蛋白血症、浮肿、高脂血症E.血尿、高尿酸血症、浮肿、肾功能减退
考题
急性肾炎( )
A.学龄儿童自上呼吸道感染后1~3周有水肿、高血压、血尿B.起病缓慢，水肿明显，发病男多于女C.发作性血尿，常伴肾绞痛D.发热、尿频、尿急，伴腰酸E.关节肿痛，伴血尿、蛋白尿、腹痛、双下肢对称出血性皮疹
考题
慢性肾炎的定义是( )
A、有明确的急性肾炎病史，血尿或蛋白尿持续达1年以上，不伴肾功能不全或高血压B、无明确的急性肾炎病史，血尿或蛋白尿持续达半年以上，不伴肾功能不全或高血压C、血尿或蛋白尿持续达1年以上，伴不同程度肾功能不全或持续高血压D、血尿或蛋白尿持续达2年以上，伴不同程度肾功能不全或持续高血压E、血尿或蛋白尿持续达半年以上，伴不同程度肾功能不全或持续高血压
考题
急性肾炎A.学龄儿童自上呼吸道感染后1～3周有水肿，高血压.血尿B.起病缓慢，水肿明显，发病男多于女C.发作性血尿，常伴肾绞痛D.发热.尿频.尿急，伴腰酸E.关节肿胀，伴血尿.蛋白尿.腹痛.双下肢出血性皮疹
考题
A.学龄儿童自上呼吸道感染后1~3周有水肿、高血压、血尿
B.起病缓慢，水肿明显，发病男多于女
C.发热、尿频、尿急，伴腰酸
D.关节肿痛，伴血尿、蛋白尿、腹痛、双下肢对称出血性皮疹
E.发作性血尿，常伴肾绞痛急性肾炎( )
考题
A.发作性血尿，常伴肾绞痛
B.发热、尿频、尿急，伴腰酸
C.学龄儿童自上呼吸道感染后1～3周有浮肿，高血压、血尿
D.起病缓慢，浮肿明显，发病男多于女
E.关节肿胀，伴血尿、蛋白尿、腹痛、双下肢出血性皮疹急性肾炎
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