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男性，65岁。反复咳嗽、咳痰20余年，活动后气短3年，吸烟30年，每天20支。查体：双肺散在湿性啰音及哮鸣音。肺功能检查第一秒用力呼气容积(FEV1)占预计值的65%。该患者最恰当的诊断是
A．慢性支气管炎
B．慢性阻塞性肺疾病
C．支气管哮喘
D．支气管扩张症
E．特发性肺间质纤维化
参考答案
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考题
患者男，66岁。咳嗽，咳痰20余年，活动后气喘5年。查体：双肺肺气肿征，两下肺有湿性啰音及散在哮鸣音。使用氨茶碱及抗生素治疗，疗效不佳。最可能的诊断是A、支气管哮喘B、慢性阻塞性肺疾病C、心源性哮喘D、支气管扩张E、肺间质纤维化
考题
男,56岁,咳嗽咳痰20余年,剧咳时气喘不能平卧。查体:双肺肺气肿征,两下肺有湿性啰音及散在哮鸣音。使用氨茶碱及抗生素后疗效欠佳。最可能的诊断是 ( )
A、支气管哮喘B、慢性阻塞性肺疾病C、心源性哮喘D、支气管肺炎E、支气管扩张
考题
男性，50岁。慢性咳嗽，反复发作10余年，近3天来咳嗽、气喘、发热。肺部听诊有何异常发现：A、两肺可闻及散在哮鸣音B、两肺可闻及散在湿啰音C、两肺可闻及支气管肺泡呼吸音和湿啰音D、可闻及胸膜摩擦音E、两肺可闻及散在哮鸣音和湿啰音
考题
男性，58岁，慢性咳嗽、咳痰10年。近1年活动后气短。吸烟20余年。体检：双肺可闻及哮鸣音，双肺底有少量湿哕音，该病人最可能的诊断是A．支气管扩张B．肺血管栓塞C．慢性阻塞性肺病D．支气管哮喘E．慢性肺脓肿
考题
男性，50岁。慢性咳嗽，反复发作10余年，近3天来咳嗽、气喘、发热。肺部听诊有何异常发现：
A.两肺可闻及散在湿啰音
B.两肺可闻及散在哮鸣音
C.两肺可闻及支气管肺泡呼吸音和湿啰音
D.两肺可闻及散在哮鸣音和湿啰音
E.可闻及胸膜摩擦音
考题
男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿查体提示心功能不全的体征为
A.两肺散在干湿啰音
B.剑突下心音强于心尖部
C.双下肢凹陷性水肿
D.叩诊心界缩小
E.心率124次／分，律不齐
考题
男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。查体提示心功能不全的体征为（）A双下肢凹陷性水肿B两肺散在干湿啰音C剑突下心音强于心尖部D心率124次/分，律不齐E叩诊心界缩小
考题
男，56岁，咳嗽咳痰20余年，剧咳时气喘不能平卧。查体：双肺肺气肿征，两下肺有湿性啰音及散在哮鸣音。使用氨茶碱及抗生素后疗效欠佳。最可能的诊断是（ ）A支气管哮喘B慢性阻塞性肺疾病C心源性哮喘D支气管肺炎E支气管扩张
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