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女性,43岁。被汽车撞伤腹部后2小时入院。查体:左季肋区疼痛,有移动性浊音,BP75／45mmHg,检查血常规:Hb50g／L,入院后立即输血,当输入20ml时,出现寒战、高热、腰背酸痛、血红蛋白尿,应立即采取
A、停止输血
B、减慢输血速度
C、物理降温
D、止痛
E、给予异丙嗪
参考答案
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考题
女性，36岁，3个月前因胆石症在当地医院行胆总管十二指肠吻合术，1天前突然出现右上腹痛，寒战、高热，呕血约1000ml，入院后立即输血。当输血10ml时.突然出现心前区压迫感，腰背酸痛并出现血红蛋白尿，血压8/6kPa。该病人可能发生（ ）A、非溶血性发热反应B、溶血反应C、过敏反应D、变态反应E、细菌污染反应
考题
男，45岁，腹部汽车撞伤2小时人院。查体：左季肋区叩痛，有移动性浊音，血压75/50mrnHg，化验：血红蛋白5g，入院后立即给予输血，当输人10ml血液时，突然出现寒战、高热，腰背酸痛，并血红蛋白尿，应立即A 停止输血B 减慢输血速度C 物理降温D 止痛E 给予异丙嗪
考题
男性，52岁，腹部被汽车撞伤后2小时人院。查体：左季肋区疼痛，有移动性浊音，BP75／45mmHg。化验：Hb50g／L，人院后立即给予输血，当输入10ml时，突然出现寒战、高热、腰背酸痛，并血红蛋白尿，应立即采取A．停止输血B．减慢输血速度C．物理降温D．止痛E．给予异丙嗪
考题
女性，55 岁。上腹部被汽车撞伤2 小时，剧烈腹痛，伴恶心呕吐，神志淡漠。查体：P135 次/ 分，BP75/45mmHg，全腹有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音减弱。
最可能的诊断是
A. 胃穿孔
B. 小肠破裂
C. 腹膜后血肿
D. 肝脾破裂
考题
女性，55 岁。上腹部被汽车撞伤2 小时，剧烈腹痛，伴恶心呕吐，神志淡漠。查体：P135 次/ 分，BP75/45mmHg，全腹有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音减弱。
首 选的诊断方法是A. 腹部CT 检查
B. 腹腔穿刺
C. 腹腔动脉造影
D. 立位腹平片
考题
患者，女，40岁，胃溃疡出血约1000ml，入院立即输血。当输血20ml时，突然出现心前区压迫感，腰背酸痛并出现血红蛋白尿，血压60/50mmHg。 如果患者血压经治疗升到110/80mmHg，应采取的最佳治疗措施是A．抗休克B．抗休克、碱化尿液、利尿C．抗休克、碱化尿液D．碱化尿液E．利尿
考题
患者，女，40岁，胃溃疡出血约1000ml，入院立即输血。当输血20ml时，突然出现心前区压迫感，腰背酸痛并出现血红蛋白尿，血压60/50mmHg。 如果患者出现急性无尿，血钾7.0mmol/L，应采取的治疗措施是A．血液透析B．5%碳酸氢钠C．葡萄糖加胰岛素D．阳离子交换树脂E．葡萄糖酸钙
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