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男性,34岁。近1年来反复发作腹泻,大便为褐色糊状便,每日2~10次。大便常规检查有大量脓细胞和红细胞,多次大便培养阴性。结肠镜检查见直肠及乙状结肠粘膜呈弥漫性充血、出血水肿,血管纹路消失,有多个散在表浅小溃疡。最可能是 ( )
A、克罗恩病
B、溃疡性结肠炎
C、肠结核
D、肠伤寒
E、阿米巴痢疾
参考答案
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考题
男性,31岁,慢性腹泻3年,大便3~5次/日,常带少量脓血,多次大便培养阴性,纤维结肠镜检查见乙状结肠、直肠黏膜弥漫性充血,散在浅溃疡。该患者最可能的诊断是( )A、肠易激综合征B、克罗恩病C、慢性细菌性痢疾D、溃疡性结肠炎E、阿米巴痢疾
考题
男性,27岁,慢性腹泻3年余,近来大便4~5次/日,常带少量脓血,大便培养阴性,纤维结肠镜检查见乙状结肠、直肠黏膜充血,散在浅溃疡。首选的治疗药物是( )A、甲硝唑B、氧氟沙星C、乳酸杆菌制剂D、柳氮磺吡啶E、糖皮质激素
考题
患者女性,30岁,反复黏液脓血便3年,因情绪激动、劳累而诱发,每日大便3~6次。查体右下腹部轻压痛,大便检查多次细菌培养阴性,乙状结肠镜检查直肠、乙状结肠黏膜弥漫性充血、水肿,呈细颗粒状,触之易出血,可见多个片状表浅溃疡。诊断应是A.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.慢性细菌性痢疾D.Crohn病E.肠结核
考题
女性,30岁,反复粘液脓血便3年,因情绪激动、劳累而诱发,每日大便3~6次。查体右下腹部轻压痛,大便检查多次细菌培养阴性,乙状结肠镜检查直肠、乙状结肠粘膜弥漫性充血、水肿,呈细颗粒状,触之易出血,可见多个片状表浅溃疡。诊断应是A.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.慢性细菌性痢疾D.Crohn病E.肠结核
考题
女性,37岁,慢性腹泻2年,大便每天2~3次,常带少量黏液,反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是 ( )。
考题
男性,31岁,慢性腹泻3年,大便3~5次/日,常带少量脓血,多次大便培养阴性,纤维结肠镜检查见乙状结肠、直肠黏膜弥漫性充血,散在浅溃疡。该患者最可能的诊断是( )A.肠易激综合征
B.克罗恩病
C.慢性细菌性痢疾
D.溃疡性结肠炎
E.阿米巴痢疾
考题
女,35岁。患慢性腹泻4年。大便每天4~5次,常带少量脓血,大便培养阴性。纤维结肠镜检查见乙状结肠、直肠黏膜充血,少数散在浅溃疡。首选的治疗药物是A:柳氮磺吡啶
B:诺氟沙星
C:泼尼松
D:氢化可的松保留灌肠
E:甲硝唑保留灌肠
考题
患者,男,28岁,反复脓血便两年,伴膝关节酸痛。体检,左下腹压痛;大便化验:脓细胞和红细胞满视野,大便培养阴性。乙状镜检查:乙状结肠黏膜充血,水肿有表浅性溃疡及出血。应首选的治疗是( )。A.甲硝唑
B.氯霉素
C.5-氟尿嘧啶
D.水杨酸偶氮磺胺吡啶
E.异烟肼
考题
女,28岁,1年来腹泻,每天2~3次,在进食蔬菜、蛋。白质饮食后,腹泻加重。多次查大便常规,可见红细胞,严重时可见肉眼脓血便,大便培养多次(-)。为明确诊断,最有效的诊断方法是( )A、临床症状及体征B、纤维结肠镜检查C、大便常规及培养D、血清免疫球蛋白测定E、X线钡灌肠检查
考题
男,30岁,近年来反复发作腹泻,常因精神刺激、饮酒或劳累等诱发或加重,粪便每日2~10次不等。检查:一般情况中等,除左下腹及下腹正中处有轻度压痛外余无异常发现,血红蛋白110g/L,中性粒细胞78%,大便有大量脓细胞、红细胞,多次细菌培养(-)。乙状结肠镜检查见直肠及乙状结肠黏膜呈弥漫性充血、出血、水肿,血管纹消失,有多个散在浅表小溃疡。诊断考虑()A、溃疡性结肠炎B、肠结核C、阿米巴性痢疾D、细菌性痢疾E、直肠癌
考题
女性,44岁。反复发作腹泻3年,每于受冷、饮食不当或疲劳后发作,大便果酱色,每日4~5次,时有血相混,便时腹痛,便后缓解,大便量多。纤维结肠镜检距肛门8cm处有口小底大,边缘清楚的溃疡多个,表面有渗血。假如病人为脓血便,伴里急后重感,纤维结肠镜检示直肠及乙状结肠黏膜充血、水肿、质脆易出血,并有散在分布、大小不等溃疡和小息肉多个,多次大便培养阴性,最可能诊断是()A、溃疡性结肠癌B、阿米巴肠病C、慢性细菌性痢疾D、日本血吸虫病E、慢性溃疡性结肠炎
考题
男性,39岁。慢性间歇性腹痛半年,腹痛时伴腹泻,大便每日4~5次,呈果酱样,量中等,伴里急后重,临床疑为阿米巴痢疾,下列哪项检查最具确诊价值()A、大便光镜检找到活动的吞噬红细胞的阿米巴滋养体B、大便找到结肠阿米巴滋养体C、大便中有成团红细胞,少量白细胞及夏一雷结晶D、大便培养E、乙状结肠镜见直肠有典型溃疡
考题
单选题女性,44岁。反复发作腹泻3年,每于受冷、饮食不当或疲劳后发作,大便果酱色,每日4~5次,时有血相混,便时腹痛,便后缓解,大便量多。纤维结肠镜检距肛门8cm处有口小底大,边缘清楚的溃疡多个,表面有渗血。假如病人为脓血便,伴里急后重感,纤维结肠镜检示直肠及乙状结肠黏膜充血、水肿、质脆易出血,并有散在分布、大小不等溃疡和小息肉多个,多次大便培养阴性,最可能诊断是()A
溃疡性结肠癌B
阿米巴肠病C
慢性细菌性痢疾D
日本血吸虫病E
慢性溃疡性结肠炎
考题
单选题患者,男,28岁,反复脓血便两年,伴膝关节酸痛。体检,左下腹压痛;大便化验:脓细胞和红细胞满视野,大便培养阴性。乙状镜检查:乙状结肠黏膜充血,水肿有表浅性溃疡及出血。应首选的治疗是( )。A
甲硝唑B
氯霉素C
5-氟尿嘧啶D
水杨酸偶氮磺胺吡啶E
异烟肼
考题
单选题女,28岁,1年来腹泻,每天2~3次,在进食蔬菜、蛋。白质饮食后,腹泻加重。多次查大便常规,可见红细胞,严重时可见肉眼脓血便,大便培养多次(-)。为明确诊断,最有效的诊断方法是( )A
临床症状及体征B
纤维结肠镜检查C
大便常规及培养D
血清免疫球蛋白测定E
X线钡灌肠检查
考题
单选题男性,34岁。近1年来反复发作腹泻,大便为褐色糊状便,每日2~10次。大便常规检查有大量脓细胞和红细胞,多次大便培养阴性。结肠镜检查见直肠及乙状结肠粘膜呈弥漫性充血、出血水肿,血管纹路消失,有多个散在表浅小溃疡。最可能是( )A
克罗恩病B
溃疡性结肠炎C
肠结核D
肠伤寒E
阿米巴痢疾
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