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治疗过程中，患者出现呼吸困难，查：PaO240mmHg，吸氧后氧分压无明显上升。最可能的诊断是
A.肺部感染
B.气胸
C.急性心力衰竭
D.胸腔积液
E.急性呼吸窘迫综合征
参考答案
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考题
阅读材料，回答下列问题：患者，男性，62岁，渐进性活动后呼吸困难5年，明显加重伴下肢水肿1个月，心功能Ⅳ级．血压160／100mmHg，既往有高血压，未经任何治疗。诊断为：高血压性心脏病，高血压痛Ⅲ期，肺部感染。关于此患者的治疗方法下列描述错误的是（ ） 查看材料A.合理应用降压药，如依那普利B.病情稳定、无液体潴留时也可使用美托洛尔C.降压治疗也可使用钙离子拮抗药D.抗心力衰竭治疗，包括吸氧、氢氯噻嗪、地高辛E.进行抗感染治疗，控制肺部感染
考题
男性，24岁，既往体健。1周前因车祸造成多发性骨折住院治疗。两天前突然出现呼吸困难，不伴发热、咳嗽、咳痰。查体：患者烦躁不安，大汗，呼吸频率38次/分，口屑发绀。双肺闻及少量湿性啰音。面罩吸氧无改善，呼吸困难进行性加重。血氕分析示PaO240mmHg，PaCO230mmHg。胸片示双肺纹理增重、模糊。此患者最可能并发( )A、急性呼吸窘迫综合征B、肺部感染C、支气管哮喘D、张力性气胸E、Ⅱ型呼吸衰竭
考题
若治疗过程中，患者呼吸困难改善不明显，渐出现神志恍惚，烦躁，血气分析示：pH 7.29，PaO256mmHg，PaCO274mmHg，吸氧应采取的方式是A．面罩吸氧B．持续低流量吸氧C．纯氧吸入D．间断高浓度大流量吸氧E．持续高浓度大流量吸氧
考题
患者男,67岁。患有咳嗽咳痰病史15年,2天来胸闷症状明显加重,登一层楼或爬缓坡时常出现明显呼吸困难。该患者治疗时的治疗原则是()
A.首先使用支气管扩张剂B.首先高流量吸氧C.首先抗感染治疗D.首先低流量吸氧E.首先使用糖皮质激素
考题
患者男，50岁，需进行氧气治疗，氧气浓度65%，持续48小时吸氧后，出现烦躁，呼吸、心率增快，血压上升，继而出现呼吸困难、发绀、昏迷，患者可能出现的问题是A、氧中毒B、肺不张C、呼吸抑制D、呼吸道分泌物干燥E、晶状体纤维组织增生
考题
若治疗过程中，患者呼吸困难改善不明显，渐出现神志恍惚，烦躁，血气分析示：pH 7.29，PaO2 56mmHg，PaCO274mmHg，吸氧应采取的方式是A．面罩吸氧B．持续低流量吸氧C．纯氧吸入D．间断高浓度大流量吸氧E．持续高浓度大流量吸氧
考题
陈先生，75岁。因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院治疗，护士遵医嘱给予输液治疗。输液过程中患者擅自将滴速调至70滴／分，1小时后患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。为缓解呼吸困难症状，护士可给予
A.10%～20%乙醇湿化吸氧
B.20%～30%乙醇湿化吸氧
C.30%～40%乙醇湿化吸氧
D.40%～50%乙醇湿化吸氧
E.50%～60%乙醇湿化吸氧
考题
患者，男，50岁。需进行氧气治疗，氧气浓度65％，持续48小时吸氧后，出现烦躁，呼吸、心率增快，血压上升，继而出现呼吸困难、发绀、昏迷。患者可能出现的问题是（）。A．氧中毒
B．肺不张
C．呼吸抑制
D．呼吸道分泌物干燥
E．晶状体后纤维组织增生
考题
患者男，50岁，需进行氧气治疗，氧气浓度65%，持续48小时吸氧后，出现烦躁，呼吸、心率增快，血压上升，继而出现呼吸困难、发绀、昏迷，患者可能出现的问题是A.氧中毒
B.肺不张
C.呼吸抑制
D.呼吸道分泌物干燥
E.晶状体纤维组织增生
考题
患者，男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛。该患者可能的诊断是
A.高渗性非酮性昏迷
B.肺部感染
C.气胸
D.导管性脓毒症
E.咽部感染
考题
患者，男性，53岁。因受凉，出现咳嗽、咳痰，诊断为肺炎，随后出现气促，呼吸困难，血气分析pH7.30、PaO>6.6kPa。该患者的处理，以下哪项是不正确的
A.高浓度吸氧
B.机械通气
C.保持呼吸道通畅
D.预防和控制肺部感染
E.应用强心剂
考题
男，40岁，休克型肺炎患者，经抗感染及抗休克治疗后体温正常，出现呼吸迫促，发绀，以往有高血压病史。诊断为ARDS，心源性肺水肿。这两者之间的鉴别，下列哪项不确（ ）A呼吸困难是否与体位有关B是否咳吐泡沫样血痰C吸氧时PaO2是上升还是下降D对强心、利尿剂的效果E与肺部啰音部位无关
考题
下列选项不符合呼吸机相关肺炎诊断的是（）。A、患者施行人工机械通气治疗后出现肺部感染临床表现，并伴发热B、患者解除机械通气48小时内出现黏痰、肺部哕音，并伴发热C、患者住院期间行面罩吸氧治疗，5天后出现肺部感染临床表现，并伴发热D、病人在原有肺部感染基础上施行人工机械通气治疗，3天后痰培养证实有新的病原体感染E、患者解除机械通气48小时内出现黏痰、肺部哕音，X线显示肺部有炎性浸润性病变
考题
一急性胰腺炎患者，入院后出现明显呼吸困难，呼吸率36次/分，经鼻导管吸氧（4L/min），30分钟后，呼吸困难无缓解，作动脉血气分析PH7.47，PaO250mmHg，PaCO235mmHg。胸片示双肺浸润影。患者既往无肺部疾病史，最可能的诊断是并发（）。A、中毒性心肌炎B、中毒性肺炎C、急性左心衰竭D、急性呼吸窘迫综全症E、双肺浸润型肺结核
考题
单选题下列哪项不符合呼吸机相关肺炎诊断的是（）A
患者施行人工机械通气治疗后出现肺部感染临床表现，并伴发热B
患者解除机械通气48小时内出现粘痰、肺部罗音，并伴发热C
患者住院期间行面罩吸氧治疗，5天后出现肺部感染临床表现，并伴发热D
病人在原有肺部感染基础上施行人工机械通气治疗，3天后痰培养证实有新的病原体感染E
患者解除机械通气48小时内出现粘痰、肺部罗音，X线显示肺部有炎性浸润性病变
考题
单选题烟雾吸入性损伤患者，呼吸困难，使用呼气末正压通气下动脉血氧分压／吸氧浓度（PaO2／FiO2）≤300mmHg（1mmHg=0.133kPa）。胸部Ｘ线片：双肺浸润影。肺动脉楔压（PAWP）≤18mmHg，无左心房高压的临床证据。
最可能的诊断是（）A
急性呼吸窘迫综合征B
肺部感染C
肺水肿D
肺栓塞E
肺不张
考题
单选题患者，男，28岁，左胸外伤1小时，胸痛，呼吸困难，BP120/80mmHg，心率100次/分，局部约6cm×6cm的区域反常呼吸运动。治疗过程中，患者出现呼吸困难，查PaO240mmHg，吸氧后氧分压无明显上升，最可能的诊断是（）A
肠腔积液B
ARDSC
肺部感染D
气胸E
急性心衰
考题
单选题男，34岁，矿区工人，HIV感染患者，3天前无诱因出现发热，体温最高38.5℃，伴咳嗽、咳痰、呼吸困难，查肺部CT提示两肺间质性改变，查血常规提示白细胞3.4×109/L，给予退热、抗炎、持续低流量吸氧治疗，病情缓解不明显。
为进一步明确诊断需做除了下列哪项以外的检查（）A
痰涂片B
支气管肺泡灌洗C
支气管镜下肺活检D
痰细菌真菌培养E
呼吸道九项病毒筛查
考题
多选题患者，男性，40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院，给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗3小时后，患者病情无好转，呼吸困难加重。患者目前诊断考虑（）A肺部感染B化学气体吸入中毒CARDSD心功能不全E肺栓塞F肾功能不全
考题
单选题患者男性，28岁，10天前左手掌曾受外伤：前日起突发高热、皮肤瘀斑而就诊。测血压78/50mmHg，初步诊断脓毒症、感染性休克，经积极抗感染治疗病情无明显改善，出现气促、呼吸困难，X线胸片提示肺实质未见明确病变，吸空气时测血气PaO240mmHg，PaCO235mmHg。该患者并发呼吸困难的最有可能原因是（）A
并发肺部感染B
休克导致氧交换障碍C
菌栓导致急性肺栓塞D
急性呼吸窘迫综合征E
血源性肺脓肿
考题
单选题男，34岁，矿区工人，HIV感染患者，3天前无诱因出现发热，体温最高38.5℃，伴咳嗽、咳痰、呼吸困难，查肺部CT提示两肺间质性改变，查血常规提示白细胞3.4×109/L，给予退热、抗炎、持续低流量吸氧治疗，病情缓解不明显。
该患可能患有（）A
巨细胞病毒感染B
肺孢子菌病C
大叶性肺炎D
支原体性肺炎E
硅肺
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