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患者,女性,48岁,突发右上腹剧烈绞痛,伴右肩背痛,恶心呕吐24小时,既往有类似发作,吃油脂食物后右上腹胀、嗳气;T 39.8℃,P 98次/分,BP 140/90 mm Hg,无黄疸,可触及肿大胆囊,有明显的腹膜刺激征,Murphy征阳性。

首先考虑的诊断是 ( )

A.十二指肠溃疡穿孔

B.肝外胆管结石

C.急性化脓性胆囊炎

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.急性胰腺炎


参考答案

更多 “ 患者,女性,48岁,突发右上腹剧烈绞痛,伴右肩背痛,恶心呕吐24小时,既往有类似发作,吃油脂食物后右上腹胀、嗳气;T 39.8℃,P 98次/分,BP 140/90 mm Hg,无黄疸,可触及肿大胆囊,有明显的腹膜刺激征,Murphy征阳性。首先考虑的诊断是 ( )A.十二指肠溃疡穿孔B.肝外胆管结石C.急性化脓性胆囊炎D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.急性胰腺炎 ” 相关考题
考题 患者,女性,30岁,进食油腻食物后出现右上腹部绞痛,恶心呕吐,伴右肩部疼痛,医生考虑急性胆囊炎可能。病人肩部疼痛属于()。A.内脏痛B.躯体痛C.牵涉痛D.转移痛E.胆绞痛

考题 进食油腻食物后,突发右上腹阵发性绞痛,并向右肩部放射,伴恶心、呕吐,右上腹有腹膜刺激征,可能为() A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、黄疸型肝炎D、壶腹部周围肿瘤E、急性化脓性梗阻性胆管炎

考题 根据下列材料,请回答 139~140 题:女,39岁。突发右七腹阵发性绞痛,夜间发作。伴右肩部不适、恶心、呕吐,发热38.3℃。诊断胆囊结石3年,曾有类似发作2次。查体:右上腹肌紧张,有压痛和轻度反跳痛,Murphy征(+)。第 139 题 可用于鉴别诊断的首选检查方法是

考题 根据以下资料回答 87~88 题女性病人,50岁,近3个月来反复间歇性上腹部不适伴肩背部牵拉感,尤以进油腻食物后易出现。本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时伴阵发性绞痛,疼痛放射至右肩背部伴恶心呕吐。第 87 题 为明确诊断,应首选下列哪项检查( )。

考题 女性,48岁,突发右上腹剧烈绞痛,伴右肩背痛,恶心呕吐24小时,既往有类似发作,吃油脂食物后右上腹胀,嗳气;T39.8℃,P98次/分,Bp140/90mmHg,无黄疸,可触及肿大胆囊,有明显的腹膜刺激征,Mur-phy征阳性。首先考虑的诊断是A、十二指肠溃疡穿孔B、肝外胆管结石C、急性化脓性胆囊炎D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、急性胰腺炎最重要的治疗方法是A、大剂量抗生素B、对症治疗C、禁食、输液D、胆囊切除术E、中药治疗若有继发性腹膜炎,最多见的致病菌是A、厌氧菌B、大肠埃希菌C、变形杆菌D、溶血性链球菌E、肺炎双球菌

考题 符合急性胆囊炎诊断的项目是( )A.多数有中度黄疸B.大多在夜间发作C.右上腹痛突发剧烈绞痛D.与进食油腻食物有关E.常伴恶心、呕吐和发热

考题 患者,女,48岁。突发右上腹剧烈绞痛,伴右肩背痛,恶心、呕吐24小时,既往有类似发作,吃油脂食物后右上腹胀,嗳气;T 39.8℃,P 98次/分,BP 140/90mmHg,无黄疸,可触及肿大胆囊,有明显的腹膜刺激征,Murphy征阳性。若有继发性腹膜炎,最多见的致病菌是A.厌氧菌B.大肠杆菌C.变形杆菌D.溶血性链球菌E.肺炎双球菌

考题 关于胆囊结石,下列哪项不正确A、高脂肪饮食、暴饮暴食、疲劳等可诱发胆绞痛 B、阵发性右上腹绞痛 C、有向右肩胛放射痛 D、右上腹可有压痛 E、不伴恶心呕吐

考题 进食油腻食物后,突发右上腹阵发性绞痛,并向右肩部放射,伴恶心、呕吐,右上腹有腹膜刺激征,可能为A、急性胆囊炎 B、急性胰腺炎 C、黄疸型肝炎 D、壶腹部周围肿瘤 E、急性化脓性梗阻性胆管炎